نظرة عامة

الكيسة البشروية هي كتلة شائعة جدًا وغير ضارة تقع تحت سطح جلدك مباشرةً. ربما سمعت عنها في الماضي باسم "الكيسات الدهنية"، لكن هذا المصطلح عفا عليه الزمن في الواقع. فهي لا تشمل الغدد الدهنية (التي تفرز العرق والدهون) على الإطلاق.

حسب التعريف، الكيسة هي كيس مغلق. في حالة الكيسة البشروية، يتكون جدار الكيس من نفس الخلايا التي تشكل الطبقة الخارجية جدًا من جلدك (البشرة). يوجد داخل الكيس مادة سميكة بيضاء تشبه الجبن. هذه المادة هي ببساطة "الكيراتين"—وهي نسخة طبيعية ورطبة من البروتين الذي يتكون منه شعرك وأظافرك وجلدك الخارجي.

الكيسات البشروية حميدة تمامًا (غير سرطانية)، ولا يمكنك التقاطها من أي شخص آخر أو نقلها إليه. بينما نرى أيضًا غالبًا "الكيسات الشعرية" (التي تكون متطابقة تقريبًا ولكنها تتكون من جذور الشعر، وعادة ما تكون في فروة الرأس)، فإن تركيز هذه النشرة ينصب بشكل أساسي على الكيسات البشروية.

الأعراض والأسباب

الأعراض
في معظم الأحيان، تكون الكيسة البشروية غير مؤلمة على الإطلاق. ستلاحظ عادةً ما يلي:

• كتلة صلبة، مستديرة، على شكل قبة تحت الجلد.
• كتلة بلون الجلد، أو مصفرة، أو مبيضة.
• سدادة صغيرة داكنة أو مسام في مركز الكتلة (تُعرف طبيًا باسم النقطة).
• أحيانًا، إذا تم عصر الكيسة، قد يتسرب منها مادة سميكة ذات رائحة كريهة تشبه الجبن.
• تنمو ببطء شديد مع مرور الوقت، وتتراوح أحجامها من حجم حبة البازلاء الصغيرة إلى بضعة سنتيمترات.

إذا أصيبت الكيسة بالعدوى، ستتغير الأعراض. ستصبح الكتلة حمراء، ساخنة، متورمة، ومؤلمة أو حساسة جدًا عند اللمس.

الأسباب
عادةً، يتخلص جلدنا باستمرار من الخلايا الميتة. ومع ذلك، في بعض الأحيان تُدفع هذه الخلايا السطحية إلى عمق الجلد—غالبًا بسبب انسداد المسام، أو التهاب بصيلات الشعر (كما في حب الشباب)، أو تلف بسيط في الجلد. وبدلاً من أن تتساقط، تتكاثر هذه الخلايا وتشكل كيسًا صغيرًا، يمتلئ تدريجيًا بالكيراتين.

لا تحدث بسبب سوء النظافة. وهي أكثر شيوعًا لدى البالغين في الفئة العمرية الشابة إلى متوسطة العمر، وتصيب الرجال بضعف احتمال إصابتها للنساء. وبينما لا تكون الكيسات البشروية البسيطة وراثية عادةً، إلا أنها قد تنتشر أحيانًا في العائلات.

التشخيص والفحوصات

نظرًا لأن الكيسات البشروية تبدو وملمسها نموذجيان تمامًا، يمكن لطبيبك العام أو جراح الأنف والأذن والحنجرة تشخيصها عادةً بمجرد فحص الكتلة. نادرًا ما نحتاج إلى إجراء أي فحوصات خاصة أو تحاليل دم.

أثناء الفحص، سيتحسس طبيبك الكتلة للتحقق من حجمها، ومدى حركتها، وما إذا كانت مصابة بالعدوى. كما نتحقق أيضًا للتأكد من أنها ليست شيئًا آخر، مثل الورم الشحمي (تجمع دهني ناعم وغير ضار) أو خراج جلدي عادي.

في حال بدا الورم غير عادي، وهو أمر مستبعد للغاية، يمكن إزالته في عملية جراحية بسيطة وإرساله إلى المختبر. هناك، يتم فحصه تحت المجهر (عملية تسمى علم الأنسجة) فقط لتأكيد التشخيص ومنحك راحة البال التامة.

الإدارة والعلاج

العديد من الكيسات البشروية تكون صغيرة، غير ملحوظة، ولا تسبب أي مشكلة على الإطلاق. إذا كان هذا هو الحال، فإن أفضل علاج غالبًا هو عدم فعل أي شيء. أحيانًا، تختفي من تلقاء نفسها. ومع ذلك، إذا كانت هناك حاجة للعلاج، فإليك كيفية إدارتها:

1. علاج العدوى (الأدوية)
إذا أصبحت الكيسة حمراء، ساخنة، ومؤلمة، فمن المحتمل أنها مصابة بالعدوى. سيصف طبيبك عادةً مضادات حيوية.

• فلوكلوساسيلين (بوصفة طبية فقط): هذا هو المضاد الحيوي البريطاني الأكثر شيوعًا الذي يوصف لالتهابات الجلد.
• • متى تتناوله: يؤخذ عادة أربع مرات في اليوم. يجب تناوله على معدة فارغة (قبل ساعة من الطعام أو ساعتين بعد الأكل)، حيث يمنع الطعام جسمك من امتصاص الدواء بشكل صحيح. احرص دائمًا على إكمال الجرعة كاملة.
• باراسيتامول وإيبوبروفين (متوفران بدون وصفة طبية - OTC): لإدارة الألم والتورم الناتج عن الكيسة المصابة، يمكنك شراء هذه الأدوية بسهولة من أي صيدلية أو سوبر ماركت.
• • متى تتناولهما: يمكن تناول الباراسيتامول كل 4 إلى 6 ساعات (بحد أقصى 8 أقراص في 24 ساعة). يقلل الإيبوبروفين الالتهاب ويمكن تناوله حتى ثلاث مرات في اليوم، ولكن يجب تناوله مع الطعام أو بعده مباشرة لحماية معدتك.

2. الإزالة الجراحية
إذا كانت الكيسة كبيرة، أو تتعلق بالملابس، أو غير مرغوبة من الناحية الجمالية، أو تصاب بالعدوى بشكل متكرر، يمكننا إزالتها.

• الاستئصال الكامل: هذه عملية جراحية بسيطة تُجرى تحت التخدير الموضعي (حقنة لتخدير المنطقة بالكامل، بحيث لا تشعر بأي ألم). يقوم الجراح بعمل شق صغير ويزيل الكيس بأكمله ومحتوياته. إزالة الكيس بالكامل أمر حيوي، لأنه يمنع الكيسة من النمو مرة أخرى. ستترك هذه العملية ندبة صغيرة ودائمة.
• الشق والتصريف: إذا كانت الكيسة مصابة بالعدوى بشكل نشط ومليئة بالقيح، فقد تكون ملتهبة جدًا بحيث لا يمكن إزالتها بالكامل. بدلاً من ذلك، قد نقوم بعمل شق صغير لتصريف السائل، وتعبئته بضمادة معقمة، وتركه يشفى. ومع ذلك، نظرًا لأن جدار الكيس يبقى، فمن المرجح جدًا أن تعود الكيسة لاحقًا.

الوقاية

نظرًا لأن الكيسات البشروية تحدث في الغالب بشكل عشوائي أو نتيجة لتهيج الجلد اليومي، فلا توجد طريقة مضمونة للوقاية منها.

ومع ذلك، فإن أهم نصيحة يمكنني تقديمها لك هي ألا تعصرها أو تفجرها. فالعصر يدفع الكيراتين الشبيه بالجبن عميقًا في الجلد المحيط، مما يسبب التهابًا شديدًا، ويزيد من خطر الإصابة بعدوى مؤلمة، ويخلق تندبًا داخليًا يجعل إزالة الكيسة جراحيًا أصعب بكثير لاحقًا. كما أن الحفاظ على نظافة بشرتك وإدارة حالات مثل حب الشباب يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل فرص إصابتك بانسداد المسام.

المآل / التكهن

المآل ممتاز. الكيسات البشروية غير ضارة تمامًا ونادرًا ما تكون مدعاة للقلق. إذا اخترت ترك كيسة هادئة وشأنها، فستبقى هناك ببساطة، وربما تنمو ببطء شديد.