نظرة عامة

الشخير هو الصوت الأجش أو الخشن الذي يحدث عندما يمر الهواء عبر الأنسجة المرتخية في حلقك، مما يسبب اهتزازها أثناء التنفس. يكاد الجميع يشخرون من حين لآخر، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن يكون مشكلة مزمنة. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون الشخير أيضًا علامة على اضطراب خطير في النوم يسمى انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA).

يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي عندما ترتخي العضلات التي تدعم الأنسجة الرخوة في حلقك، مثل لسانك والحنك الرخو، بشكل مؤقت. عندما ترتخي هذه العضلات، يضيق مجرى الهواء أو يُغلق، ويتوقف التنفس للحظات. يمكن أن يحدث هذا مئات المرات في الليلة الواحدة، مما يعطل النوم ويحرم جسمك من الأكسجين الكافي.

الأعراض والأسباب

أعراض الشخير:

شخير عالٍ قد يُسمع حتى عبر الأبواب المغلقة
اللهاث أو الاختناق أثناء النوم
النعاس المفرط أثناء النهار
صداع الصباح
صعوبة التركيز
التهيج
ارتفاع ضغط الدم
التهاب الحلق أو جفاف الفم عند الاستيقاظ

أعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي:

جميع أعراض الشخير المذكورة أعلاه
توقف التنفس أثناء النوم، يلاحظه شخص آخر
الاستيقاظ فجأة مع ضيق في التنفس
أصوات لهاث أو شخير عالية عند استئناف التنفس

أسباب الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي:

التشريح: بعض الأشخاص لديهم حلق ضيق بطبيعته، أو لوزتين أو لحمية متضخمة، أو حنك رخو طويل أو لهاة، مما يجعلهم أكثر عرضة للشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
السمنة: يمكن أن يضغط الوزن الزائد على الحلق، مما يضيق مجرى الهواء.
استهلاك الكحول: يرخي الكحول عضلات الحلق، مما يزيد من احتمالية الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
التدخين: يهيج التدخين الممرات الأنفية والحلق، مما يزيد من الالتهاب وإنتاج المخاط، وهذا يمكن أن يساهم في الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
احتقان الأنف: يمكن أن يجعل انسداد الأنف التنفس عبر الأنف صعبًا، مما يؤدي إلى التنفس الفموي والشخير.
الحساسية: يمكن أن تسبب تفاعلات الحساسية التهابًا وتورمًا في الممرات الأنفية والحلق، مما يساهم في الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
الأدوية: يمكن لبعض الأدوية، مثل المهدئات ومرخيات العضلات، أن ترخي عضلات الحلق وتزيد من سوء الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
وضعية النوم: النوم على الظهر يمكن أن يجعل اللسان والحنك الرخو يتراجعان إلى الحلق، مما يضيق مجرى الهواء.
العمر: يصبح الشخير أكثر شيوعًا مع التقدم في العمر حيث تفقد عضلات الحلق مرونتها.
التاريخ العائلي: قد يكون هناك استعداد وراثي للشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
الحالات الطبية: يمكن لبعض الحالات الطبية، مثل قصور الغدة الدرقية وضخامة الأطراف، أن تساهم في الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي.

التشخيص والفحوصات

إذا كنت تشك في أنك أو شريكك مصاب بانقطاع النفس الانسدادي النومي، فمن الضروري استشارة أخصائي رعاية صحية. سيقوم بمراجعة تاريخك الطبي وأعراضك، وإجراء فحص بدني، وقد يوصي بواحد أو أكثر من الفحوصات التالية:

تخطيط النوم المتعدد (PSG): هذه دراسة نوم ليلية تُجرى في مختبر النوم. تراقب جوانب مختلفة من نومك، بما في ذلك موجات الدماغ، وحركات العين، ومعدل ضربات القلب، وأنماط التنفس، ومستويات الأكسجين في الدم. يُعتبر تخطيط النوم المتعدد المعيار الذهبي لتشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي.
اختبار انقطاع النفس النومي المنزلي (HSAT): هذه نسخة مبسطة من تخطيط النوم المتعدد يمكن إجراؤها في المنزل. تقيس عادة أنماط التنفس، ومستويات الأكسجين في الدم، وتدفق الهواء. اختبار انقطاع النفس النومي المنزلي أقل شمولاً من تخطيط النوم المتعدد ولكنه يمكن أن يكون خيارًا مناسبًا لبعض الأشخاص.
دراسات التصوير: قد تُجرى أشعة سينية، أو فحوصات بالأشعة المقطعية (CT)، أو فحوصات بالرنين المغناطيسي (MRI) للرأس والرقبة لتقييم بنية مجرى الهواء وتحديد أي تشوهات تشريحية.
التنظير: قد يُدخل منظار مرن عبر الأنف أو الفم لتصوير الحلق ومجرى الهواء مباشرة.

الإدارة والعلاج

يعتمد علاج الشخير وانقطاع النفس الانسدادي النومي على شدة الحالة والأسباب الكامنة. قد تشمل الخيارات ما يلي:

تغييرات نمط الحياة:

الشخير وانقطاع النفس النومي

المحتويات