সারসংক্ষেপ

ইউস্টেশিয়ান টিউব হলো একটি ছোট নালী যা মধ্যকর্ণকে গলার পিছনের অংশের (ন্যাসোফ্যারিঞ্জ) সাথে সংযুক্ত করে। এটি মধ্যকর্ণের চাপের সাথে বাইরের বাতাসের চাপের ভারসাম্য রক্ষা করতে, মধ্যকর্ণে জমে থাকা যেকোনো তরল নিষ্কাশন করতে এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

ইউস্টেশিয়ান টিউব ডিসফাংশন (ETD) তখন ঘটে যখন ইউস্টেশিয়ান টিউব অবরুদ্ধ হয়ে যায় বা সঠিকভাবে খোলা ও বন্ধ হতে পারে না। এর ফলে মধ্যকর্ণে চাপ সৃষ্টি হতে পারে, যা বিভিন্ন উপসর্গের কারণ হতে পারে।

 উপসর্গ এবং কারণসমূহ

ETD-এর উপসর্গগুলো মৃদু থেকে গুরুতর হতে পারে এবং ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সাধারণ উপসর্গগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• কানে পূর্ণতা বা বন্ধ হয়ে থাকার অনুভূতি
• কানে ব্যথা, বিশেষ করে উচ্চতা পরিবর্তনের সময় (বিমানে ভ্রমণ, পাহাড়ি রাস্তায় গাড়ি চালানো)
• কানে কম শোনা বা শ্রবণশক্তি হ্রাস পাওয়া
• কানে ক্লিক বা পপিং শব্দ হওয়া
• টিনিটাস (কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হওয়া)
• মাথা ঘোরা বা ভার্টিগো

ETD বিভিন্ন কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• সাধারণ সর্দি বা অন্যান্য ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ
• অ্যালার্জি
• সাইনুসাইটিস বা সাইনাসের সংক্রমণ
• অ্যাডেনয়েড বড় হয়ে যাওয়া (নাসাপথের পিছনের দিকে অবস্থিত টিস্যু)
• বায়ুর চাপের পরিবর্তন (যেমন বিমান ভ্রমণ বা স্কুবা ডাইভিংয়ের সময়)
• ধূমপান
• নাক বন্ধ থাকা

রোগ নির্ণয় ও পরীক্ষা-নিরীক্ষা

আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার কান পরীক্ষা করবেন। কানের ভেতরটা দেখার জন্য তারা 'অটোস্কোপ' নামক একটি ছোট, আলোকযুক্ত যন্ত্র ব্যবহার করতে পারেন। কখনও কখনও, আরও কিছু পরীক্ষা-নিরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন:

• টিম্পানোমেট্রি (Tympanometry): এই পরীক্ষাটি কানের পর্দার নড়াচড়া পরিমাপ করে এবং মধ্যকর্ণের সমস্যা শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• অডিওমেট্রি (Audiometry): এটি একটি শ্রবণশক্তি পরীক্ষা যা কোনো ধরনের শ্রবণশক্তি হ্রাস পেয়েছে কিনা তা শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• ন্যাসোফ্যারিঙ্গোস্কোপি (Nasopharyngoscopy): একটি সরু, নমনীয় টিউব যার মাথায় ক্যামেরা থাকে, তা আপনার নাকের ভেতর দিয়ে প্রবেশ করিয়ে গলার পিছনের অংশ এবং ইউস্টেশিয়ান টিউবের মুখগুলো দেখা হয়।

ব্যবস্থাপনা ও চিকিৎসা

ইটিডি (ETD)-এর চিকিৎসা নির্ভর করে এর অন্তর্নিহিত কারণের ওপর। অনেক ক্ষেত্রে, কোনো চিকিৎসা ছাড়াই এই সমস্যা নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, কিছু মানুষের উপসর্গ উপশমের জন্য ওষুধ বা অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

বাড়িতে করণীয় ব্যায়াম

আপনার ইউস্টেশিয়ান টিউব (Eustachian tubes) খুলতে এবং মধ্যকর্ণের চাপ কমাতে আপনি বাড়িতে বেশ কিছু ব্যায়াম করতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে:

• ভালসালভা ম্যানুভার (Valsalva manoeuvre): আপনার নাক চেপে ধরুন, মুখ বন্ধ রাখুন এবং আলতো করে নাক দিয়ে বাতাস বের করার চেষ্টা করুন। টিউবগুলো খুলে গেলে আপনি কানে একটি পপিং বা শব্দ হওয়ার অনুভূতি পাবেন। খুব জোরে বাতাস ছাড়বেন না, কারণ এতে আপনার কানের পর্দা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• টয়েনবি ম্যানুভার (Toynbee manoeuvre): আপনার নাক চেপে ধরুন এবং ঢোক গিলুন। এটি ইউস্টেশিয়ান টিউব খুলতে সাহায্য করতে পারে।
• লোরি ম্যানুভার (Lowry manoeuvre): ভালসালভা এবং টয়েনবি ম্যানুভারের সমন্বয় করুন। আপনার নাক চেপে ধরুন, ঢোক গিলুন এবং তারপর আলতো করে নাক দিয়ে বাতাস বের করার চেষ্টা করুন।
• অটোভেন্ট ডিভাইস (Otovent device): এতে ইউস্টেশিয়ান টিউব ফোলানোর জন্য একটি বিশেষ বেলুন ডিভাইস ব্যবহার করা হয়। এই ডিভাইসটি বেশিরভাগ ফার্মেসিতে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়।
• হাই তোলা বা চুইংগাম চিবানো: এই কাজগুলোও ইউস্টেশিয়ান টিউব খুলতে সাহায্য করতে পারে।

ব্যায়ামগুলো কত ঘন ঘন করবেন:

আপনার উপসর্গ উপশমের জন্য প্রয়োজনে আপনি দিনে কয়েকবার এই ব্যায়ামগুলো করতে পারেন। প্রতিটি ব্যায়াম ধীরে শুরু করুন এবং আপনার সক্ষমতা অনুযায়ী ধীরে ধীরে পুনরাবৃত্তির সংখ্যা বাড়ান। যদি কোনো ব্যথা অনুভব করেন, তবে ব্যায়াম বন্ধ করুন এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন। আপনাকে হয়তো এই ব্যায়ামগুলো একটি সেট হিসেবে করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যেমন: ২-৩ সপ্তাহ ধরে দিনে তিনবার।

চিকিৎসা

যদি বাড়িতে করা ব্যায়ামগুলো কার্যকর না হয়, তবে আপনার জিপি (GP) অন্যান্য চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• ডিকনজেস্ট্যান্টস (Decongestants): এই ওষুধগুলো অনুনাসিক পথ এবং ইউস্টেশিয়ান নালীর ফোলা টিস্যুগুলোকে সংকুচিত করতে সাহায্য করে। এগুলো বড়ি, নেজাল স্প্রে বা ড্রপ হিসেবে নেওয়া যেতে পারে।
• অ্যান্টিহিস্টামিন (Antihistamines): এই ওষুধগুলো অ্যালার্জির লক্ষণগুলো উপশম করতে সাহায্য করে, যা ইটিডি (ETD)-এর কারণ হতে পারে। এগুলো বড়ি, নেজাল স্প্রে বা চোখের ড্রপ হিসেবে পাওয়া যায়।
• নেজাল কর্টিকোস্টেরয়েড (Nasal corticosteroids): এই ওষুধগুলো অনুনাসিক পথ এবং ইউস্টেশিয়ান নালীর প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে। এগুলো নেজাল স্প্রে হিসেবে পাওয়া যায়।
• মিরিনগোটমি (Myringotomy): কিছু ক্ষেত্রে, কানের পর্দা থেকে চাপ কমাতে এবং মধ্যকর্ণ থেকে তরল বের করে দেওয়ার জন্য একটি ছোট ছিদ্র করা হতে পারে। এই পদ্ধতিটি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী ইটিডি (ETD)-তে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে করা হয়।

প্রতিরোধ

ইটিডি (ETD) প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• ঘন ঘন হাত ধোয়ার মাধ্যমে এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলে সর্দি ও অন্যান্য ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ থেকে দূরে থাকুন।
• দ্রুত অ্যালার্জির চিকিৎসা করুন।
• ধূমপান এড়িয়ে চলুন।
• বাতাসে আর্দ্রতা যোগ করতে হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করুন, বিশেষ করে শীতের মাসগুলোতে।
• সম্ভব হলে উচ্চতার পরিবর্তন এড়িয়ে চলুন। যদি আপনাকে উড়োজাহাজে ভ্রমণ করতে হয় বা উচ্চ উচ্চতায় যেতে হয়, তবে ভ্রমণের আগে এবং ভ্রমণের সময় ডিকনজেস্ট্যান্ট বা নেজাল কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করার চেষ্টা করুন। এছাড়া ওপরে ওঠার সময় এবং নিচে নামার সময় ঘন ঘন চুইংগাম চিবানো বা হাই তোলার চেষ্টা করতে পারেন।

ভবিষ্যৎ ফলাফল/পূর্বাভাস (Outlook/Prognosis)

ইটিডি (ETD)-এর ক্ষেত্রে সাধারণত ভালো ফলাফল পাওয়া যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই সমস্যাটি নিজে থেকেই বা সাধারণ চিকিৎসার মাধ্যমে সেরে যায়। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে ইটিডি বারবার ফিরে আসতে পারে। আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর ইটিডি থাকে, তবে আপনার একজন ইএনটি (ENT) বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত।