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Tos crónica

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Reviewed by Mr Ahmad A. Hariri - Consultant ENT, Head & Neck and Thyroid Surgeon.

Contenido


Síntomas y causas

Una tos crónica se define como una tos que dura ocho semanas o más. A menudo se describe como una tos seca, irritante o con cosquilleo, aunque algunas personas pueden producir flema (moco). La tos puede ser desencadenada por varios

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factores, incluyendo:


  • Hablar o reír
  • Cambios de temperatura
  • Exposición a ciertos olores o humos
  • Ejercicio físico
  • Sequedad


Varias afecciones subyacentes pueden causar una tos crónica:


  • Goteo posnasal: El exceso de moco de la nariz o los senos paranasales gotea por la parte posterior de la garganta, causando irritación y la necesidad de toser.
  • Reflujo ácido: El ácido estomacal sube por el esófago (tubo alimentario) y puede irritar las cuerdas vocales, provocando tos.
  • Asma: La tos puede ser un síntoma de asma, especialmente cuando es desencadenada por el aire frío, alérgenos o irritantes.
  • Infecciones: Una tos puede persistir durante semanas después de una infección respiratoria, como un resfriado o gripe, incluso después de que otros síntomas hayan desaparecido.
  • Medicamentos: Algunos medicamentos, particularmente los inhibidores de la ECA utilizados para tratar la presión arterial alta, pueden causar tos crónica como efecto secundario.
  • Bronquitis crónica: Afección a largo plazo que inflama las vías respiratorias.
  • Otras causas menos comunes: Estas incluyen bronquiectasias, cáncer de pulmón y otras afecciones pulmonares.


Diagnóstico e Investigaciones

Diagnosticar una tos crónica implica encontrar la causa subyacente. Un médico típicamente:


  1. Tomará un historial médico detallado: Esto incluye preguntar sobre sus síntomas, cuánto tiempo ha tenido la tos, cualquier otra afección médica, los medicamentos que está tomando y factores de estilo de vida (por ejemplo, tabaquismo).
  2. Realizará un examen físico: Esto puede implicar escuchar su pecho con un estetoscopio, examinar su garganta y revisar su nariz y senos paranasales.
  3. Solicitará investigaciones (si es necesario): Dependiendo de la causa sospechada, se pueden solicitar las siguientes pruebas:
  • Radiografía de tórax: Para verificar problemas pulmonares.
  • Espirometría: Una prueba de respiración para evaluar la función pulmonar, particularmente útil para diagnosticar el asma.
  • Monitorización del flujo espiratorio máximo: Una prueba sencilla en la que sopla en un dispositivo para medir la rapidez con la que puede exhalar; a menudo utilizada para monitorizar el asma.
  • Pruebas de alergia: Para identificar posibles alérgenos que puedan estar desencadenando la tos.
  • Monitorización del pH o endoscopia: Si se sospecha reflujo ácido, estas pruebas pueden medir la cantidad de ácido en su esófago.
  • Tomografía computarizada de los senos paranasales: Para verificar la sinusitis crónica.
  • Broncoscopia:

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