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Disfunción de la Trompa de Eustaquio Patente

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Reviewed by Mr Ahmad A. Hariri - Consultant ENT, Head & Neck and Thyroid Surgeon.

Contenido

Resumen


¿Qué son las Trompas de Eustaquio?

Tiene una trompa de Eustaquio a cada lado de la cabeza. Estos pequeños tubos van desde la parte posterior de la nariz hasta la parte media del oído. Normalmente, permanecen cerrados y solo se abren brevemente al tragar, bostezar o masticar. Su función principal es igualar la presión del aire a ambos lados del tímpano (por eso los oídos "se destapan" en un avión) y drenar cualquier mucosidad normal del oído medio.

¿Qué es la Disfunción de la Trompa de Eustaquio Patulosa (DTEP)?
"Patulosa" es un término médico que simplemente significa "anormalmente abierta". En la DTEP, la trompa de Eustaquio permanece demasiado abierta o abierta todo el tiempo, en lugar de permanecer naturalmente cerrada. Debido a que el tubo está constantemente abierto, los sonidos de la boca y la garganta, así como la respiración, pueden viajar directamente por el tubo y golpear el tímpano desde el interior.


Aunque es una afección benigna (inofensiva), puede ser bastante molesta y angustiante para quienes la experimentan.

Síntomas y Causas

Síntomas

Los síntomas pueden variar de muy leves a muy molestos, y a menudo aparecen y desaparecen. Puede experimentar:

  • Autofonía: Escuchar su propia voz anormalmente fuerte o como si estuviera haciendo eco dentro de su cabeza.
  • Ruidos Corporales Internos: Escuchar su propia respiración, masticación o latidos del corazón muy fuerte.
  • Hiperacusia: Escuchar sonidos generales (como las voces de otras personas) como dolorosa o incómodamente fuertes.
  • Plenitud Aural: Una sensación de presión, plenitud o "tapón" en los oídos.
  • Pérdida Auditiva Leve o Tinnitus: Una ligera reducción de la audición o un zumbido/rugido en los oídos.

Nota: Curiosamente, los síntomas a menudo mejoran temporalmente al acostarse, poner la cabeza entre las rodillas o cuando se tiene un resfriado común (porque un resfriado hace que los tejidos de la nariz se hinchen, lo que naturalmente fuerza el cierre del tubo).

Causas

Los médicos no siempre pueden encontrar una razón exacta por la que se desarrolla la DTEP. Sin embargo, está fuertemente asociada con varios factores que hacen que los tejidos alrededor del tubo se encojan o cambien:

  • Pérdida de Peso Significativa: Perder peso rápidamente puede causar una pérdida del tejido graso natural que ayuda a mantener cerrada la trompa de Eustaquio.
  • Cambios Hormonales: Embarazo, menopausia o terapia hormonal (como anticonceptivos orales).
  • Tratamientos Médicos: Radioterapia o quimioterapia previas.
  • Otras Afecciones de Salud: Fatiga, estrés, alergias o enfermedad por reflujo gastroesofágico (reflujo ácido/acidez estomacal).
  • Ejercicio: Los síntomas pueden empeorar temporalmente durante el ejercicio aeróbico intenso debido a la deshidratación y el aumento de la respiración.

Diagnóstico e Investigaciones

Debido a que los síntomas de la DTEP (como una sensación de oído tapado o zumbidos) pueden imitar otros problemas comunes del oído, a menudo se diagnostica erróneamente al principio. Si su médico de cabecera sospecha DTEP, probablemente le derivará a un especialista en Otorrinolaringología (ORL).

Las investigaciones pueden incluir:

  • Examen del Oído: El especialista mirará dentro de su oído con una luz. Es posible que pueda ver su tímpano moviéndose físicamente hacia adentro y hacia afuera al ritmo de su respiración.
  • Endoscopia Nasal: Se introduce una pequeña cámara flexible justo dentro de la parte posterior de la nariz para evaluar la abertura de la trompa de Eustaquio y ver si permanece abierta.
  • Timpanometría / Pruebas de Presión: Una prueba especial que utiliza una pequeña sonda en el oído para cambiar suavemente la presión del aire y verificar qué tan bien se mueve el tímpano.
  • Evaluación Auditiva: Una prueba de audición estándar para descartar cualquier pérdida auditiva subyacente.

Manejo y Tratamiento

Para muchas personas, la DTEP no es una afección preocupante y no se requiere un tratamiento estricto, ya que los síntomas a menudo aparecen y desaparecen. Sin embargo, si los síntomas son debilitantes, el tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas o bloquear parcialmente el tubo abierto.

1. Ajustes en el Estilo de Vida

  • Manténgase Hidratado: Beba mucha agua. La deshidratación hace que los tejidos se encojan, abriendo aún más el tubo.
  • Reduzca la Cafeína: La cafeína actúa como un diurético suave (hace que orine más) y puede resecar los tejidos.
  • Cambios de Posición: Acostarse o bajar la cabeza entre las rodillas puede ofrecer un alivio temporal de los síntomas durante un brote fuerte.

2. Medicamentos Específicos (de Venta Libre y con Receta)

En lugar de "curar" el tubo, los medicamentos suelen centrarse en tratar las causas subyacentes o en engrosar intencionadamente el revestimiento nasal.

  • Lavados Nasales con Solución Salina Hipertónica (Disponibles sin Receta)
    • Qué es: Un lavado con agua muy salada que causa intencionadamente una irritación leve en la nariz, ayudando a que los tejidos se hinchen ligeramente y cierren la trompa de Eustaquio. Aproximadamente la mitad de todos los pacientes encuentran que esto reduce significativamente los síntomas.
    • Cómo conseguirlo: Puede comprar un kit de lavado patentado como el NeilMed Sinus Rinse en la mayoría de las farmacias del Reino Unido sin receta.
    • Cuándo usarlo: Úselo tan a menudo como le resulte útil. Para hacer una solución "hipertónica" (extra salada), use dos sobres de la mezcla de sal NeilMed en una sola botella de lavado con agua estéril/hervida y enfriada. Alternativamente, puede usar media cucharadita de sal de mesa yodada en la botella.
  • Medicamentos para el Reflujo Ácido (de Venta Libre y con Receta)
    • Qué es: Si el reflujo ácido está causando inflamación que contribuye a sus síntomas, reducir el ácido estomacal puede ayudar.
    • Ejemplos: Antiácidos como Gaviscon (de venta libre, tomar después de las comidas y antes de acostarse), o inhibidores de la bomba de protones como Omeprazol o Lansoprazol (disponibles sin receta en dosis más bajas, o con receta para dosis más fuertes. Generalmente se toman una vez al día por la mañana).
  • Medicamentos para la Alergia (de Venta Libre y con Receta)
    • Qué es: Para tratar la fiebre del heno o las alergias al polvo subyacentes.
    • Ejemplos: Comprimidos antihistamínicos como Cetirizina o Loratadina (de venta libre, se toman una vez al día).
  • MEDICAMENTOS A EVITAR:
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