مرور کلی

ریفلاکس معده به مری یک بیماری بسیار شایع است که در آن محتویات معده شما، از جمله اسید معده، شیره‌های گوارشی (مانند صفرا) و آنزیم‌ها (مانند پپسین)، به سمت مری شما (لوله‌ای که غذا را از دهان شما به معده می‌رساند) بازمی‌گردند. این جریان برگشتی اغلب "ریفلاکس" نامیده می‌شود. هنگامی که این اتفاق به طور منظم رخ دهد و علائم آزاردهنده یا آسیب ایجاد کند، به عنوان بیماری ریفلاکس معده به مری یا GORD شناخته می‌شود.

GORD یک بیماری مزمن یا طولانی‌مدت محسوب می‌شود. این بیماری می‌تواند منجر به التهاب مری شود که به آن ازوفاژیت می‌گویند. در حالی که بسیاری از مردم ریفلاکس را فقط سوزش سر دل می‌دانند، این بیماری می‌تواند طیف وسیعی از علائم دیگر را نیز ایجاد کند که برخی از آنها گلو، حنجره و حتی مجاری تنفسی را تحت تأثیر قرار می‌دهند. هنگامی که ریفلاکس به طور خاص به حلق (پشت گلوی شما) یا حنجره (جعبه صوتی شما) می‌رسد، به عنوان ریفلاکس حنجره‌ای-حلقی یا LPR شناخته می‌شود. این می‌تواند علائم متفاوتی ایجاد کند که ممکن است بلافاصله آنها را به معده خود ربط ندهید.

زندگی با ریفلاکس می‌تواند چالش‌برانگیز باشد، اما درک این بیماری و نحوه مدیریت آن می‌تواند کیفیت زندگی شما را به طور قابل توجهی بهبود بخشد. هدف این بروشور ارائه اطلاعات دقیق به شماست تا به شما کمک کند ریفلاکس معده به مری را بهتر درک کنید.

علائم و علل

درک اینکه چرا ریفلاکس اتفاق می‌افتد و چه علائمی می‌تواند ایجاد کند، اولین گام برای مدیریت مؤثر آن است. ریفلاکس زمانی رخ می‌دهد که سد طبیعی بین معده و مری شما به درستی کار نمی‌کند و به محتویات معده اجازه می‌دهد به سمت بالا حرکت کنند.

علائم

علائم ریفلاکس معده به مری می‌تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد. آنها را می‌توان به طور کلی به علائم معمول که قفسه سینه و ناحیه معده را تحت تأثیر قرار می‌دهند، و علائم غیرمعمول که اغلب گلو، صدا و تنفس را تحت تأثیر قرار می‌دهند، تقسیم کرد.

• سوزش سر دل: این یک احساس سوزش است که معمولاً در قفسه سینه، پشت استخوان جناغ سینه احساس می‌شود. گاهی اوقات می‌تواند به سمت گلو نیز گسترش یابد.
• رفلاکس اسید / برگشت محتویات معده: این زمانی است که اسید معده یا غذا به سمت گلو یا دهان شما برمی‌گردد و طعمی ناخوشایند، ترش یا تلخ بر جای می‌گذارد.
• ازوفاژیت (التهاب مری): این به معنای ملتهب شدن پوشش مری شما به دلیل قرار گرفتن مکرر در معرض اسید معده است. می‌تواند باعث ناراحتی و درد شود.
• دشواری یا درد هنگام بلع (دیسفاژی یا اودینوفاژی): ممکن است احساس کنید غذا گیر کرده است، یا هنگام تلاش برای بلعیدن درد را تجربه کنید.
• بوی بد دهان: وجود محتویات معده در مری می‌تواند به بوی بد دهان مداوم کمک کند.
• نفخ و آروغ زدن: احساس پری و ناراحتی در معده، که اغلب با آروغ زدن مکرر همراه است.
• تهوع و استفراغ: احساس بیماری در معده، و در برخی موارد، واقعاً استفراغ کردن.
• گرفتگی صدا یا تغییرات صدا (دیسفونیا): اگر رفلاکس به حنجره شما برسد، می‌تواند تارهای صوتی را تحریک کرده و منجر به صدایی خشن یا گرفته شود.
• سرفه مداوم: سرفه مزمن، به ویژه سرفه‌ای که به نظر نمی‌رسد علت دیگری داشته باشد، می‌تواند نشانه‌ای از تحریک مجاری تنفسی توسط رفلاکس باشد.
• صاف کردن گلو: نیاز مکرر به صاف کردن گلو، که اغلب احساس می‌شود چیزی در آنجا گیر کرده است.
• احساس گلوبوس (احساس توده در گلو): این احساس وجود یک توده یا چیزی گیر کرده در گلو است، حتی زمانی که از نظر فیزیکی چیزی در آنجا وجود ندارد.
• گلودرد: گلودرد مداوم یا عودکننده، به ویژه اگر صبح‌ها بدتر باشد.
• آسم: رفلاکس گاهی اوقات می‌تواند علائم آسم را تحریک یا بدتر کند.
• فرسایش دندان: اسیدی که از معده بالا می‌آید می‌تواند به مرور زمان مینای دندان‌های شما را از بین ببرد.

علل

رفلاکس معده به مری زمانی اتفاق می‌افتد که حلقه‌ای از عضله در انتهای مری شما، که اسفنکتر تحتانی مری نامیده می‌شود، ضعیف شده یا بیش از حد شل می‌شود. این عضله مانند یک دریچه عمل می‌کند که باز می‌شود تا غذا وارد معده شما شود و سپس محکم بسته می‌شود تا از برگشت محتویات معده به بالا جلوگیری کند. هنگامی که این دریچه به درستی بسته نشود، رفلاکس رخ می‌دهد.

عوامل متعددی می‌توانند به ضعف این عضله کمک کرده یا علائم رفلاکس را تحریک کنند:

• وزن: اضافه وزن یا چاقی فشار بیشتری بر معده شما وارد می‌کند که می‌تواند محتویات معده را به سمت بالا هل دهد.
• محرک‌های غذایی: برخی غذاها و نوشیدنی‌ها می‌توانند عضله مری را شل کرده یا تولید اسید معده را افزایش دهند. موارد رایج شامل قهوه، شکلات، گوجه‌فرنگی، الکل، غذاهای چرب، غذاهای تند، کافئین و پیاز هستند. نوشیدنی‌های داغ نیز می‌توانند برای برخی افراد محرک باشند.
• عادات غذایی: خوردن وعده‌های غذایی زیاد، سریع غذا خوردن یا بلافاصله پس از غذا خوردن دراز کشیدن، همگی می‌توانند احتمال رفلاکس را افزایش دهند.
• سیگار کشیدن: نیکوتین موجود در سیگار می‌تواند اسفنکتر تحتانی مری را شل کند و همچنین تولید بزاق را کاهش دهد، که به خنثی کردن اسید کمک می‌کند.
• الکل: نوشیدن الکل می‌تواند عضله مری را شل کرده و مری را تحریک کند.
• لباس‌های تنگ: لباس‌هایی که دور کمر شما تنگ هستند می‌توانند به معده فشار وارد کرده و رفلاکس را تشویق کنند.
• استرس: در حالی که استرس مستقیماً باعث رفلاکس نمی‌شود، اما می‌تواند علائم را در بسیاری از افراد بدتر کند.
• برخی داروها: برخی داروها می‌توانند بر توانایی عضله برای بسته شدن صحیح تأثیر بگذارند یا مستقیماً مری را تحریک کنند. این داروها شامل داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs مانند ایبوپروفن)، آنتی‌کولینرژیک‌ها، مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و مسدودکننده‌های کانال کلسیم هستند. اگر هر یک از این داروها را مصرف می‌کنید و رفلاکس را تجربه می‌کنید، با پزشک خود مشورت کنید.

تشخیص و بررسی‌ها

اگر علائم ریفلاکس معده به مری را تجربه می‌کنید، به خصوص اگر این علائم مکرر، شدید، یا با داروهای بدون نسخه بهبود نمی‌یابند، مشورت با پزشک عمومی شما اهمیت دارد. او قادر خواهد بود علائم شما را ارزیابی کرده و بهترین اقدام را تعیین کند.

تشخیص

پزشک عمومی شما با پرسیدن سوالات دقیق در مورد علائم شما شروع می‌کند، از جمله زمان شروع، دفعات بروز، عوامل تشدیدکننده یا بهبوددهنده، و اینکه آیا قبلاً درمانی را امتحان کرده‌اید یا خیر. این کار "گرفتن شرح حال پزشکی" نامیده می‌شود. او همچنین در مورد سبک زندگی، رژیم غذایی و هر دارویی که در حال حاضر مصرف می‌کنید، سوال خواهد کرد.

برای بسیاری از افراد با علائم معمول GORD (مانند سوزش سر دل و برگشت اسید) و بدون "علائم هشداردهنده" نگران‌کننده، پزشک شما ممکن است یک دوره آزمایشی اولیه از دارویی به نام مهارکننده پمپ پروتون (PPI) را پیشنهاد کند. این دارو معمولاً یک بار در روز قبل از غذا به مدت ۴ تا ۸ هفته تجویز می‌شود تا ببینند آیا علائم شما بهبود می‌یابد یا خیر. این رویکرد به تشخیص GORD بدون نیاز به آزمایشات تهاجمی فوری کمک می‌کند.

با این حال، آگاهی از برخی "علائم هشداردهنده" که نیاز به توجه فوری و بررسی بیشتر دارند، بسیار مهم است. در صورت تجربه موارد زیر، باید فوراً با پزشک عمومی خود تماس بگیرید:

• مشکل در بلع (دیسفاژی)
• استفراغ مداوم
• استفراغ خونی (هماتمز)
• کاهش وزن بدون دلیل
• علائم ریفلاکس جدید و مداوم در صورتی که بیش از ۵۵ سال سن دارید

اگر هر یک از این علائم هشداردهنده را دارید، پزشک شما احتمالاً یک آندوسکوپی فوری دستگاه گوارش را ترتیب خواهد داد. در چنین مواردی، PPIها نباید قبل از آندوسکوپی تجویز شوند، زیرا ممکن است یک بیماری زمینه‌ای جدی‌تر را پنهان کنند.

برای ریفلاکس حنجره‌ای-حلقی (LPR)، که در آن علائم گلو و صدا نگرانی اصلی هستند، تشخیص می‌تواند چالش‌برانگیزتر باشد. هیچ آزمایش واحدی به عنوان "استاندارد طلایی" وجود ندارد. پزشک شما ممکن است از پرسشنامه‌ای مانند شاخص علائم ریفلاکس برای ارزیابی علائم شما استفاده کند. اغلب، درمان LPR بر اساس علائم شما آغاز می‌شود، به ویژه اگر علائم معمول GORD نیز وجود داشته باشد.

بررسی‌ها

بسته به علائم شما و نحوه پاسخ شما به درمان‌های اولیه، پزشک شما ممکن است بررسی‌های بیشتری را توصیه کند:

• آندوسکوپی (ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی - OGD): این روش شامل عبور یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر با دوربینی در انتهای آن از گلوی شما به مری، معده و قسمت اول روده کوچک شما می‌شود. این کار به پزشک امکان می‌دهد تا پوشش داخلی این اندام‌ها را برای بررسی التهاب (ازوفاژیت)، زخم‌ها یا سایر ناهنجاری‌ها به صورت بصری معاینه کند. همچنین برای بررسی شرایطی مانند مری بارت استفاده می‌شود که تغییر در پوشش مری است و گاهی اوقات در افراد مبتلا به رفلاکس طولانی‌مدت ایجاد می‌شود.
• نازوفارنگولارنگوسکوپی انعطاف‌پذیر: این روش اغلب توسط متخصص گوش، حلق و بینی انجام می‌شود. یک اسکوپ بسیار نازک و انعطاف‌پذیر از طریق بینی شما عبور داده می‌شود تا حلق (گلو) و حنجره (جعبه صدا) شما را معاینه کند. این به متخصص گوش، حلق و بینی کمک می‌کند تا علائم تحریک یا آسیب ناشی از رفلاکس، مانند قرمزی، تورم یا توده‌های کوچک (گرانولوم‌ها) روی تارهای صوتی را بررسی کند.
• تست‌های فیزیولوژی مری: این تست‌ها میزان عملکرد مری شما را اندازه‌گیری می‌کنند. آنها می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
• • پایش pH: این روش شامل قرار دادن یک پروب کوچک در مری شما به مدت 24-48 ساعت برای اندازه‌گیری میزان و مدت زمان رفلاکس اسید است.
  • پایش امپدانس: این تست می‌تواند هم اپیزودهای رفلاکس اسیدی و هم غیر اسیدی را تشخیص دهد.
• تست هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori): این یک باکتری رایج است که می‌تواند در معده زندگی کند و باعث التهاب یا زخم شود. پزشک شما ممکن است برای H. pylori آزمایش کند، زیرا درمان آن گاهی اوقات می‌تواند علائم سوء هاضمه (ناراحتی بالای معده) را بهبود بخشد.

این بررسی‌ها به تیم پزشکی شما کمک می‌کنند تا تصویر واضحی از علت علائم شما به دست آورند و مؤثرترین برنامه درمانی را برای شما راهنمایی کنند.

مدیریت و درمان

مدیریت رفلاکس معده به مری اغلب شامل ترکیبی از تغییرات سبک زندگی و دارو است. برای برخی، جراحی ممکن است در نظر گرفته شود. هدف کاهش علائم، پیشگیری از عوارض و بهبود کیفیت زندگی شماست.

1. اصلاحات سبک زندگی (درمان‌های خط اول و کمکی): اینها حیاتی هستند و اغلب اولین گام‌های توصیه شده می‌باشند. ایجاد این تغییرات می‌تواند به طور قابل توجهی علائم شما را کاهش دهد:

• کاهش وزن: اگر اضافه وزن یا چاقی دارید، کاهش وزن می‌تواند به طور قابل توجهی فشار روی معده شما را کاهش داده و دفعات رفلاکس را کمتر کند.
• بالا بردن سر تخت: برای علائم شبانه، بالا بردن سر تخت به میزان ۶-۸ اینچ (حدود ۱۵-۲۰ سانتی‌متر) می‌تواند به نیروی جاذبه کمک کند تا محتویات معده پایین بمانند. می‌توانید این کار را با قرار دادن بلوک زیر پایه‌های تخت یا استفاده از بالش گوه انجام دهید. صرفاً استفاده از بالش‌های اضافی زیر سر معمولاً مؤثر نیست.
• از دراز کشیدن بعد از غذا خودداری کنید: سعی کنید حداقل ۲-۳ ساعت، یا در حالت ایده‌آل ۳-۴ ساعت، پس از غذا خوردن دراز نکشید. این کار به معده شما زمان می‌دهد تا غذا را قبل از اینکه جاذبه علیه شما عمل کند، هضم کند.
• وعده‌های غذایی کوچک‌تر و مکرر بخورید: به جای سه وعده غذایی بزرگ، سعی کنید چندین وعده غذایی کوچک‌تر در طول روز داشته باشید. این کار از پر شدن بیش از حد معده شما جلوگیری می‌کند.
• غذاهای محرک را شناسایی و از آنها اجتناب کنید: به این نکته توجه کنید که کدام غذاها و نوشیدنی‌ها علائم شما را بدتر می‌کنند و سعی کنید از آنها دوری کنید. محرک‌های رایج شامل قهوه، شکلات، گوجه‌فرنگی، الکل، غذاهای چرب، غذاهای تند، کافئین و پیاز هستند. نوشیدنی‌های گرم نیز می‌توانند برای برخی افراد محرک باشند.
• مصرف الکل را کاهش دهید: الکل می‌تواند عضله پایین مری شما را شل کرده و پوشش آن را تحریک کند.
• سیگار کشیدن را ترک کنید: سیگار کشیدن با شل کردن عضله مری و کاهش بزاق محافظ، رفلاکس را به طور قابل توجهی بدتر می‌کند.
• از لباس‌های تنگ خودداری کنید: لباس‌هایی که دور کمر شما تنگ هستند می‌توانند به معده شما فشار وارد کرده و محتویات آن را به سمت بالا هل دهند.
• استرس را مدیریت کنید: در حالی که استرس باعث رفلاکس نمی‌شود، می‌تواند علائم را بدتر کند. یافتن راه‌هایی برای مدیریت استرس، مانند تکنیک‌های آرامش‌بخش یا ذهن‌آگاهی، می‌تواند مفید باشد.
• داروها را بررسی کنید: با پزشک خود در مورد اینکه آیا هر یک از داروهای فعلی شما (مانند NSAIDs، آنتی‌کولینرژیک‌ها، SSRIs، مسدودکننده‌های کانال کلسیم) ممکن است به رفلاکس شما کمک کنند، صحبت کنید. بدون مشورت با پزشک خود، مصرف هیچ داروی تجویزی را قطع نکنید.

2. داروها: اگر تغییرات سبک زندگی کافی نباشد، یا برای علائم شدیدتر، پزشک شما ممکن است دارو تجویز کند.

• آنتی‌اسیدها و آلژینات‌ها: برای علائم خفیف و گاه‌به‌گاه، آنتی‌اسیدهای بدون نسخه (مانند کو-ماگالدوکس یا پپتاک) می‌توانند با خنثی کردن اسید معده، تسکین سریع ایجاد کنند. آلژینات‌ها (مانند گاوی‌سکن®) یک لایه محافظ روی محتویات معده تشکیل می‌دهند که می‌تواند به ویژه برای علائم مداوم گلو مرتبط با LPR مؤثر باشد. این داروها معمولاً پس از غذا و هنگام خواب مصرف می‌شوند.
• مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs): اینها داروهای قوی‌تری هستند که میزان اسید تولید شده توسط معده شما را کاهش می‌دهند. آنها برای علائم GORD بسیار مؤثر هستند. پزشک عمومی شما ممکن است یک دوره PPI، مانند امپرازول (مثلاً 40 میلی‌گرم یک بار در روز) یا لانسوپرازول (مثلاً 30 میلی‌گرم یک بار در روز)، معمولاً برای 4 تا 8 هفته تجویز کند. PPIها معمولاً یک بار در روز قبل از غذا مصرف می‌شوند. برای مدیریت طولانی‌مدت، هدف یافتن کمترین دوز مؤثر است، و برای برخی، مصرف آنها "در صورت نیاز" برای علائم خفیف یا متناوب ممکن است امکان‌پذیر باشد.

3. ارجاع به متخصص و جراحی:

• مشاوره تخصصی: اگر علائم شما با وجود مصرف دوزهای بالاتر PPIها ادامه یابد، یا اگر GORD تأیید شده‌ای دارید که به PPIها پاسخ نمی‌دهد، پزشک عمومی شما ممکن است شما را برای ارزیابی و مدیریت بیشتر به یک متخصص (مانند متخصص گوارش یا جراح گوش و حلق و بینی) ارجاع دهد.
• تیم چندتخصصی (MDT): برای موارد پیچیده، به ویژه آنهایی که شامل LPR هستند، رویکرد تیمی با مشارکت متخصص گوش و حلق و بینی، پزشک عمومی شما، گفتاردرمانگر و متخصص گوارش می‌تواند بسیار مفید باشد.
• جراحی: اگر دارو درمانی مؤثر نباشد، یا اگر ترجیح می‌دهید داروهای طولانی‌مدت مصرف نکنید، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. روش‌های جراحی با هدف تقویت سد بین مری و معده انجام می‌شوند. نمونه‌ها شامل فوندوپلیکاسیون لاپاراسکوپی، LINX® و RefluxStop™ هستند. این روش‌ها معمولاً در مراکز تخصصی پس از ارزیابی کامل انجام می‌شوند.

پیشگیری

پیشگیری از رفلاکس معده به مری عمدتاً شامل اتخاذ و حفظ تغییرات سبک زندگی است که در بخش مدیریت مورد بحث قرار گرفت. با رعایت مداوم این توصیه‌ها، می‌توانید به طور قابل توجهی احتمال بروز رفلاکس را کاهش داده و علائم آن را به حداقل برسانید.

• حفظ وزن سالم: نگه داشتن وزن در محدوده سالم، فشار روی شکم شما را کاهش می‌دهد که به جلوگیری از برگشت محتویات معده به سمت بالا کمک می‌کند.
• آگاهانه غذا بخورید: به جای وعده‌های غذایی بزرگ و سنگین، وعده‌های کوچک‌تر و مکرر را انتخاب کنید. آهسته غذا بخورید و غذای خود را کاملاً بجوید.
• زمان‌بندی وعده‌های غذایی: از خوردن غذا یا نوشیدن الکل در فاصله ۳-۴ ساعت قبل از خواب خودداری کنید. این کار به معده شما اجازه می‌دهد قبل از دراز کشیدن خالی شود.
• غذاهای محرک را شناسایی و از آنها اجتناب کنید: به غذاها و نوشیدنی‌هایی که به نظر می‌رسد رفلاکس شما را بدتر می‌کنند، مانند قهوه، شکلات، گوجه‌فرنگی، الکل، غذاهای چرب یا تند، کافئین و پیاز توجه کنید. پس از شناسایی، سعی کنید آنها را محدود یا از آنها اجتناب کنید.
• سیگار را ترک کنید: سیگار کشیدن عامل اصلی رفلاکس است. ترک سیگار می‌تواند علائم شما و سلامت کلی‌تان را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.
• مصرف الکل را محدود کنید: کاهش میزان مصرف الکل می‌تواند به جلوگیری از شل شدن عضله مری و کاهش تحریک کمک کند.
• هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارید: اگر رفلاکس شبانه را تجربه می‌کنید، بالا بردن سر تختخواب خود به میزان ۶-۸ اینچ (۱۵-۲۰ سانتی‌متر) می‌تواند از نیروی جاذبه به نفع شما استفاده کند.
• لباس‌های گشاد بپوشید: از کمربندهای تنگ یا لباس‌هایی که به ناحیه شکم شما فشار وارد می‌کنند، خودداری کنید.
• سطح استرس را مدیریت کنید: اگرچه استرس علت مستقیم نیست، اما می‌تواند علائم رفلاکس را تشدید کند. فعالیت‌های کاهش‌دهنده استرس را در برنامه روزانه خود بگنجانید.
• داروها را با پزشک خود بررسی کنید: به طور منظم تمام داروهای خود را با پزشک عمومی خود در میان بگذارید تا مطمئن شوید هیچ یک از آنها به علائم رفلاکس شما کمک نمی‌کنند.

با تبدیل این اقدامات پیشگیرانه به بخشی منظم از برنامه روزانه خود، می‌توانید نقش فعالی در مدیریت و کاهش تأثیر رفلاکس معده به مری بر زندگی روزمره خود ایفا کنید.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

چشم‌انداز برای افراد مبتلا به رفلاکس معده به مری (گاسترو-ازوفاژیال) عموماً خوب است، به‌ویژه با مدیریت مناسب. بسیاری از افراد از طریق تغییرات سبک زندگی، داروها، یا ترکیبی از هر دو، تسکین قابل توجهی در علائم خود می‌یابند. با این حال، مهم است که بدانید GORD اغلب یک بیماری مزمن است، به این معنی که می‌تواند طولانی‌مدت باشد و ممکن است نیاز به مدیریت مداوم داشته باشد.

بدون درمان مداوم، احتمال بازگشت علائم زیاد است. به عنوان مثال، حدود ۵۰٪ از افراد مبتلا به GORD درمان‌نشده ممکن است ظرف یک سال دوباره علائم را تجربه کنند، و تا ۸۰٪ ممکن است در طول زندگی خود عود داشته باشند. اگر التهاب شدید مری (ازوفاژیت) دارید، خطر بازگشت علائم بدون درمان مداوم حتی بیشتر است.

خبر خوب این است که با درمان نگهدارنده، مانند مصرف کمترین دوز مؤثر از مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs)، یا با رعایت دقیق تغییرات سبک زندگی، بسیاری از افراد می‌توانند علائم خود را به طور مؤثر کنترل کرده و از بازگشت آن‌ها جلوگیری کنند. برای کسانی که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند، هدف ارائه یک راه‌حل بلندمدت برای رفلاکس است که اغلب نیاز به داروهای روزانه را کاهش یا از بین می‌برد.

در حالی که رفلاکس شایع است، اگر درمان نشود یا به درستی مدیریت نگردد، می‌تواند به مرور زمان منجر به عوارض خاصی شود:

• التهاب مری (ازوفاژیت): التهاب مداوم مری می‌تواند باعث ناراحتی شود و در موارد شدید، منجر به خونریزی یا زخم گردد.
• تنگی‌های مری فوقانی: التهاب طولانی‌مدت می‌تواند باعث ایجاد اسکار و تنگی مری شود و بلع غذا را دشوار و دردناک کند.
• گرانولوم حنجره: اگر رفلاکس به حنجره برسد، می‌تواند باعث ایجاد توده‌های کوچک و خوش‌خیم (غیرسرطانی) روی تارهای صوتی شود که منجر به گرفتگی صدا یا تغییرات صوتی می‌گردد.
• تنگی‌های گلوتیک/ساب‌گلوتیک: در موارد نادر و شدید، تحریک مزمن ناشی از رفلاکس می‌تواند منجر به تنگی مجرای تنفسی در ناحیه حنجره شود که می‌تواند بر تنفس تأثیر بگذارد.
• مری بارت: این وضعیتی است که در آن پوشش طبیعی مری به نوعی پوشش مشابه آنچه در روده یافت می‌شود، تغییر می‌کند. در حالی که مری بارت به خودی خود سرطانی نیست، یک وضعیت پیش‌سرطانی محسوب می‌شود، به این معنی که خطر کمی افزایش یافته برای ابتلا به سرطان مری را به همراه دارد. نظارت منظم (بررسی با آندوسکوپی) ممکن است برای افراد مبتلا به مری بارت برای پایش هرگونه تغییر توصیه شود.
• سرطان مری و معده: اگرچه نادر است، اما رفلاکس معده به مری (GORD) طولانی‌مدت و شدید یک عامل خطر برای سرطان مری محسوب می‌شود. انجمن بیماران مری (OPA) بر اهمیت مدیریت GORD برای بهبود کیفیت زندگی و کاهش خطرات احتمالی تأکید می‌کند.

پیگیری‌های منظم با پزشک عمومی یا متخصص شما برای اطمینان از مؤثر ماندن برنامه درمانی و پایش هرگونه عوارض احتمالی مهم است. با مدیریت فعالانه وضعیت خود، می‌توانید زندگی کامل و سالمی را با رفلاکس معده به مری داشته باشید.