بررسی اجمالی

توده گردن هرگونه تورم، برجستگی یا توده در گردن است. توده‌های گردن شایع هستند و بیشتر آنها جدی نیستند. با این حال، گاهی اوقات توده گردن می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری جدی‌تر باشد، بنابراین مهم است که هر توده جدیدی را توسط پزشک بررسی کنید، به خصوص اگر بیش از چند هفته باقی بماند.

علائم و علل

توده‌های گردن می‌توانند از نظر اندازه، شکل و بافت بسیار متفاوت باشند. آنها می‌توانند سفت یا نرم، متحرک یا ثابت، دردناک یا بدون درد باشند. محل توده نیز می‌تواند سرنخ‌هایی در مورد علت آن ارائه دهد. شایع‌ترین علل توده‌های گردن عبارتند از:

• غدد لنفاوی متورم: این غدد کوچک و لوبیاشکل بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند. آنها می‌توانند در پاسخ به عفونت‌ها، مانند سرماخوردگی، گلودرد یا عفونت گوش، متورم شوند. غدد لنفاوی متورم معمولاً هنگام لمس حساس هستند.

• عفونت‌ها: عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی می‌توانند باعث آبسه (تجمع چرک) یا غدد ملتهب در گردن شوند.

• کیست‌ها: این کیسه‌های پر از مایع می‌توانند زیر پوست ایجاد شوند و معمولاً بی‌ضرر هستند مگر اینکه عفونی شوند.

• لیپوم‌ها: اینها توده‌های چربی با رشد آهسته هستند که معمولاً نرم و متحرک هستند. آنها عموماً بی‌ضرر هستند.

• مشکلات تیروئید: غده تیروئید، واقع در قسمت پایین جلوی گردن، می‌تواند دچار ندول (توده) شود یا بزرگ شود (گواتر).

• سایر علل: علل کمتر شایع توده‌های گردن می‌تواند شامل ناهنجاری‌های مادرزادی، مشکلات غدد بزاقی و در موارد نادر، سرطان باشد.

تشخیص و بررسی‌ها

تشخیص علت توده گردن معمولاً با یک تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی آغاز می‌شود. پزشک شما در مورد علائم شما، از جمله مدت زمان وجود توده، دردناک بودن آن، و اینکه آیا علائم دیگری مانند تب، کاهش وزن یا مشکل در بلع دارید، سؤال خواهد کرد.

در طول معاینه فیزیکی، پزشک شما توده را با دقت بررسی می‌کند و اندازه، شکل، بافت و محل آن را یادداشت می‌کند. آنها همچنین ممکن است سایر نواحی بدن شما، از جمله گوش‌ها، بینی و گلو را معاینه کنند.

بسته به یافته‌های تاریخچه و معاینه فیزیکی، پزشک شما ممکن است بررسی‌های بیشتری را توصیه کند، مانند:

• آزمایش خون: اینها می‌توانند به شناسایی علائم عفونت یا سایر بیماری‌های زمینه‌ای کمک کنند.

• سونوگرافی: این روش از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از گردن استفاده می‌کند و می‌تواند به تعیین ماهیت توده کمک کند.
• بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف: یک سوزن نازک وارد توده می‌شود تا نمونه‌ای از سلول‌ها برای بررسی زیر میکروسکوپ جمع‌آوری شود. این می‌تواند به تشخیص سرطان یا سایر بیماری‌ها کمک کند.

• سایر آزمایش‌های تصویربرداری: در برخی موارد، ممکن است برای ارائه تصاویر دقیق‌تر از گردن و ساختارهای اطراف آن، سی‌تی اسکن یا ام‌آر‌آی لازم باشد.

مدیریت و درمان

درمان توده گردن به علت زمینه‌ای آن بستگی دارد.

• غدد لنفاوی متورم ناشی از عفونت ویروسی: اینها اغلب خود به خود و بدون درمان برطرف می‌شوند.

• عفونت‌های باکتریایی: آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن است برای درمان عفونت تجویز شوند.

• کیست‌ها: کیست‌های کوچک و بدون عارضه ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. کیست‌های بزرگتر یا عفونی ممکن است نیاز به تخلیه یا برداشتن جراحی داشته باشند.

• لیپوم‌ها: اینها معمولاً می‌توانند به حال خود رها شوند، اما اگر باعث نگرانی‌های زیبایی یا ناراحتی شوند، می‌توانند با جراحی برداشته شوند.
• مشکلات تیروئید: درمان به وضعیت خاص بستگی دارد و ممکن است شامل دارو، درمان با ید رادیواکتیو یا جراحی باشد.

• سرطان: درمان توده‌های گردن ناشی از سرطان ممکن است شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی‌درمانی یا ترکیبی از این درمان‌ها باشد.

پیشگیری

بسیاری از توده‌های گردن قابل پیشگیری نیستند. با این حال، رعایت بهداشت خوب، مانند شستشوی مکرر دست‌ها، می‌تواند به کاهش خطر عفونت‌هایی که باعث تورم غدد لنفاوی می‌شوند، کمک کند. اجتناب از سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل نیز می‌تواند به کاهش خطر انواع خاصی از توده‌های گردن، از جمله آنهایی که ناشی از سرطان هستند، کمک کند.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

چشم‌انداز برای بیشتر توده‌های گردن بسیار خوب است. بسیاری از توده‌ها خوش‌خیم هستند و خود به خود یا با درمان ساده برطرف می‌شوند. حتی توده‌های سرطانی گردن نیز اغلب می‌توانند با موفقیت درمان شوند، به خصوص اگر زود تشخیص داده و درمان شوند. ضروری است که برای هر توده جدید گردن، به خصوص اگر بیش از چند هفته باقی بماند، به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص سریع و درمان مناسب تضمین شود.