این بروشور اطلاعاتی در مورد نحوه استفاده از بودزوناید (پولمیکورت®) همراه با شستشوی بینی با سرم نمکی، که اغلب با استفاده از بطری شستشوی سینوس نیل‌مد™ (NeilMed Sinus Rinse™) انجام می‌شود، ارائه می‌دهد. این درمان به کاهش التهاب در بینی و سینوس‌های شما کمک می‌کند.

بودزوناید چیست؟ 

بودزوناید یک داروی کورتیکواستروئیدی است. این دارو با کاهش التهاب (تورم و تحریک) عمل می‌کند. در حالی که بودزوناید اغلب در اسپری‌های استنشاقی برای آسم استفاده می‌شود، در این مورد، شما آن را به عنوان یک شستشوی بینی برای هدف قرار دادن مستقیم التهاب در مجاری بینی و سینوس‌های خود استفاده خواهید کرد.

چرا دوش بینی؟

دوش بینی، که شستشوی بینی نیز نامیده می‌شود، به موارد زیر کمک می‌کند:

• پاکسازی مجاری بینی، از بین بردن مخاط، پوسته‌ها، آلرژن‌ها و مواد تحریک‌کننده.
• مرطوب کردن مجاری بینی.
• بهبود عملکرد مژک‌ها (موهای ریز) که به پاکسازی سینوس‌ها کمک می‌کنند.
• رساندن دارو (در این مورد، بودزوناید) مستقیماً به بافت‌های ملتهب.
• کاهش گرفتگی بینی.

آنچه نیاز خواهید داشت:

• آمپول‌های بودزوناید (پولمیکورت®): این یک شکل مایع از بودزوناید است که فقط با نسخه پزشک در دسترس است. پزشک شما دوز صحیح را تجویز خواهد کرد.
• بطری شستشوی سینوس نیل‌مد™: این سیستم ترجیحی برای رساندن دارو است، اما می‌توان از نتی پات نیز استفاده کرد.

نحوه آماده‌سازی شستشوی بینی:

• ساشه‌های شستشوی سینوس نیل‌مد™ یا مواد لازم برای محلول نمکی خانگی: می‌توانید از ساشه‌های از پیش مخلوط شده استفاده کنید یا محلول خود را بسازید (دستورالعمل در ادامه).
• آب مقطر، استریل یا از قبل جوشانده شده: استفاده از آبی که برای شستشوی بینی ایمن باشد، برای جلوگیری از ورود عفونت، حیاتی است. آب لوله‌کشی ایمن نیست مگر اینکه جوشانده و خنک شده باشد.

گزینه 1: استفاده از ساشه‌های نیل‌مد™

1. دست‌های خود را بشویید: همیشه با دست‌های تمیز شروع کنید.
2. بطری را پر کنید: بطری شستشوی سینوس نیل‌مد™ را با 240 میلی‌لیتر (8 اونس) آب مقطر، استریل یا از قبل جوشانده و خنک شده پر کنید. آب باید ولرم (هم‌دمای بدن) باشد.
3. ساشه را اضافه کنید: محتویات یک ساشه شستشوی سینوس نیل‌مد™ را در بطری خالی کنید.
4. بودزوناید را اضافه کنید: آمپول(های) بودزوناید را باز کرده و محتویات تجویز شده را در بطری بریزید (به اطلاعات دوز در ادامه مراجعه کنید).
5. مخلوط کنید: درپوش بطری را محکم کنید. یک انگشت را روی دهانه درپوش قرار دهید و بطری را به آرامی تکان دهید یا بچرخانید تا محتویات کاملاً حل شوند.

گزینه 2: استفاده از محلول نمکی خانگی

1. آب را آماده کنید: اگر از آب لوله‌کشی استفاده می‌کنید، آن را بجوشانید و سپس بگذارید تا ولرم شود. بینی خود را با آب داغ شستشو ندهید. آب مقطر یا استریل نیازی به جوشاندن ندارد.
2. محلول نمکی را بسازید: در یک ظرف تمیز، موارد زیر را با هم ترکیب کنید:
3. • 240 میلی‌لیتر (1 فنجان/نیم پاینت) آب ولرم مقطر، استریل یا از قبل جوشانده شده.
   • 1/2 قاشق چای‌خوری نمک بدون ید (نمک کوشر، کنسرو یا ترشی بهترین است؛ از نمک سفره با افزودنی‌ها خودداری کنید).
   • 1/2 قاشق چای‌خوری جوش شیرین (بی‌کربنات سدیم).
3. مخلوط کنید: مخلوط را هم بزنید تا نمک و جوش شیرین کاملاً حل شوند.
4. به بطری شستشو اضافه کنید: محلول نمکی خانگی را در بطری شستشوی سینوس نیل‌مد™ خود بریزید.
5. بودزوناید را اضافه کنید: آمپول بودزوناید را باز کرده و محتویات تجویز شده را در بطری بریزید (به اطلاعات دوز در ادامه مراجعه کنید).
6. مخلوط کنید: درپوش را محکم کنید و به آرامی تکان دهید یا بچرخانید.

نکات مهم در مورد ایمنی آب:

• هرگز از آب لوله‌کشی معمولی برای شستشوی بینی بدون جوشاندن قبلی استفاده نکنید. این آب می‌تواند حاوی میکروارگانیسم‌هایی باشد که نوشیدن آن‌ها بی‌خطر است اما در سینوس‌ها خطرناک هستند.
• محلول نمکی خانگی باید در دمای اتاق نگهداری شود و پس از 3 روز دور ریخته شود. 

دوز بودزوناید:

پزشک شما دوز صحیح بودزوناید را برای شما تجویز خواهد کرد. دوز به این بستگی دارد که آیا شما در حال حاضر داروهای کورتیکواستروئیدی دیگری (مانند اسپری‌های استنشاقی برای آسم یا سایر بیماری‌ها) مصرف می‌کنید یا خیر.

• بیمارانی که کورتیکواستروئیدهای دیگر مصرف نمی‌کنند: دوز معمول 1 میلی‌گرم/2 میلی‌لیتر بودزوناید است که به 240 میلی‌لیتر محلول نمکی اضافه شده و دو بار در روز استفاده می‌شود.
• بیمارانی که کورتیکواستروئیدهای دیگر مصرف می‌کنند: دوز معمول 0.25 میلی‌گرم/2 میلی‌لیتر یا 0.5 میلی‌گرم/2 میلی‌لیتر بودزوناید است که به 240 میلی‌لیتر محلول نمکی اضافه شده و دو بار در روز استفاده می‌شود. پزشک شما دوز مناسب را تعیین خواهد کرد.

نحوه استفاده از شستشوی بینی:

1. وضعیت: بالای سینک یا در حمام بایستید. سر خود را به جلو و کمی به یک طرف خم کنید.

2. وارد کردن: نازل بطری نیل‌مد را به آرامی وارد یک سوراخ بینی کنید. نازل را به سمت پشت سر خود بگیرید، نه به سمت بالا.
3. فشار دهید: دهان خود را باز نگه دارید و بطری را به آرامی فشار دهید تا محلول وارد سوراخ بینی شما شود. محلول باید از سوراخ دیگر بینی یا دهان شما خارج شود. نفس خود را حبس نکنید.
4. جریان: فشار دادن را ادامه دهید تا حدود نیمی از محلول (120 میلی‌لیتر) استفاده شود.
5. تکرار: این فرآیند را با محلول باقی‌مانده در سوراخ بینی دیگر تکرار کنید.
6. به آرامی فین کنید: پس از شستشوی هر دو سوراخ بینی، به آرامی فین کنید مگر اینکه پزشک شما توصیه کرده باشد که این کار را نکنید.
7. "کا-کا-کا" بگویید: برای کمک به جلوگیری از رفتن محلول به پشت گلو، "کا-کا-کا" بگویید. محلول را قورت ندهید، آن را تف کنید.

دفعات:

• شما معمولاً باید شستشوی بینی را دو بار در روز، یک بار صبح و یک بار عصر، یا طبق دستور پزشک خود انجام دهید.
• پزشک شما به شما خواهد گفت که چه مدت این درمان را ادامه دهید، با این حال ادامه طولانی‌مدت آن بی‌خطر است.
  

تمیز کردن بطری نیل‌مد:

بطری، درپوش و لوله را پس از هر بار استفاده کاملاً تمیز کنید:

1. آبکشی کنید: تمام قسمت‌ها را با آب جاری آبکشی کنید.
2. بشویید: بطری را با آب گرم و چند قطره مایع ظرفشویی پر کنید. درپوش و لوله را وصل کنید، به شدت تکان دهید و بطری را فشار دهید تا داخل لوله و درپوش تمیز شود.
3. دوباره آبکشی کنید:<