مرور کلی

نورونیت وستیبولار وضعیتی است که عصب وستیبولار را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این عصب مسئول ارسال اطلاعات مربوط به تعادل و جهت‌گیری فضایی از گوش داخلی به مغز است. این وضعیت می‌تواند باعث شروع ناگهانی سرگیجه (احساس چرخش)، گیجی، تهوع و استفراغ شود. این علائم می‌توانند شدید و ناتوان‌کننده باشند و انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار کنند.

علائم و علل

علامت اصلی نورونیت وستیبولار، شروع ناگهانی سرگیجه است که می‌تواند برای چندین روز یا حتی هفته‌ها ادامه یابد. سایر علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• گیجی
• تهوع و استفراغ
• عدم تعادل
• مشکل در راه رفتن
• تاری دید
• حساسیت به نور و صدا

علت دقیق نورونیت وستیبولار ناشناخته است، اما تصور می‌شود که ناشی از یک عفونت ویروسی باشد که عصب وستیبولار را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

تشخیص و بررسی‌ها

تشخیص نورونیت وستیبولار معمولاً بر اساس علائم شما و معاینه فیزیکی انجام می‌شود. پزشک شما ممکن است برای رد سایر شرایط، آزمایش‌هایی را نیز تجویز کند، مانند:

• آزمایش شنوایی
• الکترونیستاگموگرافی (ENG)
• آزمایش کالریک
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

مدیریت و درمان

هدف از درمان نورونیت وستیبولار، تسکین علائم شما و کمک به بازیابی تعادل است. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروها برای تسکین تهوع و استفراغ
• درمان توانبخشی وستیبولار (VRT)
• تمرینات خانگی

درمان توانبخشی وستیبولار (VRT)

VRT نوعی فیزیوتراپی است که به شما کمک می‌کند تعادل خود را بازیابی کرده و سرگیجه خود را کاهش دهید. یک برنامه VRT معمولاً شامل تمریناتی برای موارد زیر است:

• بهبود ثبات نگاه شما
• افزایش تعادل شما
• کاهش حساسیت شما به حرکت

فیزیوتراپیست شما با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه VRT متناسب با نیازهای فردی شما تدوین کند.

تمرینات خانگی

شما همچنین می‌توانید برخی تمرینات را در خانه انجام دهید تا به بهبود تعادل خود کمک کنید. این تمرینات باید به آرامی، با دقت و در یک محیط امن انجام شوند.

تعداد دفعات تمرینات خانگی

تعداد دفعات تمرینات خانگی شما به شدت علائم شما بستگی دارد. به طور کلی، شما باید هدف داشته باشید که تمرینات را حداقل سه بار در روز انجام دهید. با بهبود علائم، می‌توانید به تدریج تعداد دفعات تمرینات را کاهش دهید.

برنامه تمرینات خانگی

در ادامه چند نمونه از تمرینات خانگی که می‌توانید برای نورونیت وستیبولار انجام دهید آورده شده است:

تمرینات چشمی

• ثبات نگاه: روی یک شیء ثابت تمرکز کنید در حالی که سر خود را به آرامی از یک طرف به طرف دیگر و بالا و پایین حرکت می‌دهید.
• ساکادها: چشمان خود را به سرعت بین دو هدف به عقب و جلو حرکت دهید.
• تعقیب نرم: یک هدف متحرک را با چشمان خود دنبال کنید.

تمرینات سر

• چرخش سر: سر خود را به آرامی از یک طرف به طرف دیگر بچرخانید.
• تکان دادن سر: سر خود را به آرامی بالا و پایین تکان دهید.
• کج کردن سر: سر خود را به آرامی از یک طرف به طرف دیگر کج کنید.

تمرینات تعادل

• ایستادن روی یک پا: روی یک پا با چشمان باز، سپس بسته بایستید.
• راه رفتن پاشنه به پنجه: در یک خط مستقیم راه بروید و یک پا را مستقیماً جلوی پای دیگر قرار دهید.
• رسیدن به ساعت: با پاهای باز بایستید و به نقاط مختلف روی یک صفحه ساعت خیالی دست دراز کنید.

سایر تمرینات

• پیاده‌روی: با پیاده‌روی‌های کوتاه روی یک سطح صاف شروع کنید و به تدریج مسافت و دشواری پیاده‌روی‌های خود را افزایش دهید.
• تای چی: تای چی نوعی ورزش ملایم است که می‌تواند تعادل و هماهنگی را بهبود بخشد.
• یوگا: یوگا نیز می‌تواند تعادل و هماهنگی را بهبود بخشد.

ویدئوهای تمرینات توانبخشی وستیبولار:

مبتدی: https://www.youtube.com/watch?v=drRwAdjZ644&t

متوسط: https://www.youtube.com/watch?v=-syNzglsyM4&t

پیشگیری

·       هیچ راه شناخته شده‌ای برای پیشگیری از نورونیت وستیبولار وجود ندارد. با این حال، ممکن است بتوانید با انجام موارد زیر خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهید:

·       از عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی خودداری کنید: شستشوی مکرر دست‌ها، اجتناب از تماس نزدیک با افراد سرماخورده یا مبتلا به آنفولانزا، و در نظر گرفتن واکسیناسیون برای کاهش خطر عفونت‌های ویروسی که می‌توانند مشکلات وستیبولار را تحریک کنند، توصیه می‌شود.

·        استرس را مدیریت کنید: استرس مزمن می‌تواند عملکرد سیستم ایمنی را به خطر بیندازد، بنابراین گنجاندن تکنیک‌های مدیریت استرس (مانند ورزش، ذهن‌آگاهی یا خواب کافی) ممکن است به کاهش آسیب‌پذیری در برابر عفونت‌ها کمک کند.

·       رژیم غذایی متعادل داشته باشید: رژیم غذایی غنی از میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل می‌تواند سلامت سیستم ایمنی را تقویت کرده و خطر عفونت‌ها را کاهش دهد.

·       هیدراته و فعال بمانید: هم هیدراتاسیون (آبرسانی) و هم فعالیت بدنی منظم به حمایت از گردش خون و تعادل کلی کمک می‌کنند.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

چشم‌انداز نورونیت وستیبولار به طور کلی خوب است. اکثر افراد ظرف چند هفته یا چند ماه به طور کامل بهبود می‌یابند. با این حال، برخی افراد ممکن است برای مدت طولانی‌تری دچار سرگیجه یا عدم تعادل باقی‌مانده شوند. مهم است که دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید و تمرینات خانگی خود را به طور منظم انجام دهید تا به بهبود بهبودی شما کمک کند. اگر در مورد وضعیت خود نگرانی دارید، لطفاً با پزشک خود صحبت کنید.