ઝાંખી

યુસ્ટેશિયન ટ્યુબ શું છે?

તમારા માથાની દરેક બાજુએ એક યુસ્ટેશિયન ટ્યુબ હોય છે. આ નાની નળીઓ તમારા નાકના પાછળના ભાગથી તમારા કાનના મધ્ય ભાગ સુધી જાય છે. સામાન્ય રીતે, તે બંધ રહે છે અને જ્યારે તમે ગળી જાઓ છો, બગાસું ખાઓ છો અથવા ચાવો છો ત્યારે જ થોડા સમય માટે ખુલે છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય તમારા કાનના પડદાની બંને બાજુએ હવાનું દબાણ સમાન કરવાનું (જેના કારણે વિમાનમાં તમારા કાન "પોપ" થાય છે) અને મધ્ય કાનમાંથી કોઈપણ સામાન્ય લાળને બહાર કાઢવાનું છે.

પેટ્યુલસ યુસ્ટેશિયન ટ્યુબ ડિસફંક્શન (PETD) શું છે?
"પેટ્યુલસ" એ એક તબીબી શબ્દ છે જેનો અર્થ ફક્ત "અસામાન્ય રીતે ખુલ્લું" થાય છે. PETD માં, યુસ્ટેશિયન ટ્યુબ કુદરતી રીતે બંધ રહેવાને બદલે ખૂબ ખુલ્લી રહે છે અથવા હંમેશા ખુલ્લી રહે છે. કારણ કે ટ્યુબ સતત ખુલ્લી રહે છે, તમારા મોં અને ગળામાંથી આવતા અવાજો — તેમજ તમારો શ્વાસ — સીધા ટ્યુબમાંથી ઉપર જઈ શકે છે અને અંદરથી કાનના પડદા સાથે અથડાઈ શકે છે.

જોકે તે એક સૌમ્ય (હાનિકારક) સ્થિતિ છે, તે જેઓ તેનો અનુભવ કરે છે તેમના માટે તે ખૂબ જ હેરાન કરનારી અને તકલીફદાયક હોઈ શકે છે.

લક્ષણો અને કારણો

લક્ષણો

લક્ષણો ખૂબ જ હળવાથી લઈને અત્યંત વિચલિત કરનારા હોઈ શકે છે, અને તે ઘણીવાર આવે છે અને જાય છે. તમને નીચેનાનો અનુભવ થઈ શકે છે:

• ઓટોફોનિયા (Autophonia): તમારો પોતાનો અવાજ અસામાન્ય રીતે મોટેથી સાંભળવો અથવા જાણે તે તમારા માથાની અંદર પડઘો પાડી રહ્યો હોય તેવું લાગવું.
• આંતરિક શરીરના અવાજો (Internal Body Noises): તમારા પોતાના શ્વાસ, ચાવવાનો અવાજ અથવા હૃદયના ધબકારા ખૂબ મોટેથી સાંભળવા.
• હાઇપરએક્યુસિસ (Hyperacusis): સામાન્ય અવાજો (જેમ કે અન્ય લોકોના અવાજો) પીડાદાયક રીતે અથવા અસ્વસ્થતાપૂર્વક મોટેથી સાંભળવા.
• કાનમાં ભરાવો (Aural Fullness): કાનમાં દબાણ, ભરાવો અથવા "પ્લગિંગ" ની લાગણી.
• હળવી શ્રવણશક્તિ ગુમાવવી અથવા ટિનીટસ (Mild Hearing Loss or Tinnitus): સાંભળવામાં થોડો ઘટાડો અથવા કાનમાં રિંગિંગ/ગર્જનાનો અવાજ.

નોંધ: રસપ્રદ વાત એ છે કે, જ્યારે તમે સૂઈ જાઓ છો, તમારા ઘૂંટણની વચ્ચે માથું રાખો છો, અથવા જ્યારે તમને સામાન્ય શરદી હોય છે (કારણ કે શરદી નાકમાં પેશીઓને ફૂલાવે છે, જે કુદરતી રીતે ટ્યુબને બંધ કરી દે છે) ત્યારે લક્ષણો ઘણીવાર અસ્થાયી રૂપે સુધરે છે.

કારણો

ડોકટરો હંમેશા PETD શા માટે વિકસે છે તેનું ચોક્કસ કારણ શોધી શકતા નથી. જોકે, તે ઘણા પરિબળો સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલું છે જે ટ્યુબની આસપાસની પેશીઓને સંકોચાઈ જવા અથવા બદલવાનું કારણ બને છે:

• નોંધપાત્ર વજન ઘટાડવું: ઝડપથી વજન ઘટાડવાથી કુદરતી ચરબીયુક્ત પેશીઓનું નુકસાન થઈ શકે છે જે યુસ્ટેશિયન ટ્યુબને બંધ રાખવામાં મદદ કરે છે.
• હોર્મોનલ ફેરફારો: ગર્ભાવસ્થા, મેનોપોઝ, અથવા હોર્મોન થેરાપી લેવી (જેમ કે ઓરલ ગર્ભનિરોધક).
• તબીબી સારવાર: અગાઉની રેડિયોથેરાપી અથવા કીમોથેરાપી.
• અન્ય આરોગ્યની સ્થિતિઓ: થાક, તણાવ, એલર્જી, અથવા ગેસ્ટ્રો-ઓસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (એસિડ રિફ્લક્સ/હાર્ટબર્ન).
• વ્યાયામ: નિર્જલીકરણ અને વધેલા શ્વાસને કારણે ભારે એરોબિક કસરત દરમિયાન લક્ષણો અસ્થાયી રૂપે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

નિદાન અને તપાસ

કારણ કે PETD ના લક્ષણો (જેમ કે અવરોધિત લાગણી અથવા કાનમાં રિંગિંગ) અન્ય સામાન્ય કાનની સમસ્યાઓની નકલ કરી શકે છે, તેથી શરૂઆતમાં તેનું ઘણીવાર ખોટું નિદાન થાય છે. જો તમારા GP ને PETD ની શંકા હોય, તો તેઓ તમને કાન, નાક અને ગળા (ENT) નિષ્ણાત પાસે મોકલશે.

તપાસમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• કાનની તપાસ: નિષ્ણાત પ્રકાશ વડે તમારા કાનની અંદર જોશે. તેઓ તમારા શ્વાસ સાથે તમારા કાનના પડદાને શારીરિક રીતે અંદર અને બહાર ખસતા જોઈ શકે છે.
• નાસલ એન્ડોસ્કોપી: યુસ્ટેશિયન ટ્યુબના ખુલ્લા ભાગનું મૂલ્યાંકન કરવા અને તે ખુલ્લી રહે છે કે કેમ તે જોવા માટે નાકની પાછળના ભાગમાં એક નાનો, લવચીક કેમેરો દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ટાઇમ્પેનોમેટ્રી / પ્રેશર ટેસ્ટ: એક ખાસ પરીક્ષણ જે કાનમાં એક નાના પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને હવાનું દબાણ ધીમેથી બદલે છે અને તમારા કાનનો પડદો કેટલી સારી રીતે ફરે છે તે તપાસે છે.
• શ્રવણ મૂલ્યાંકન: કોઈપણ અંતર્ગત શ્રવણશક્તિ ગુમાવવાનું કારણ જાણવા માટે એક પ્રમાણભૂત શ્રવણ પરીક્ષણ.

વ્યવસ્થાપન અને સારવાર

ઘણા લોકો માટે, PETD ચિંતાજનક સ્થિતિ નથી અને સખત રીતે કોઈ સારવારની જરૂર નથી, કારણ કે લક્ષણો ઘણીવાર આવે છે અને જાય છે. જોકે, જો લક્ષણો નબળા પાડનારા હોય, તો સારવારનો હેતુ કાં તો લક્ષણોને દૂર કરવાનો અથવા ખુલ્લી ટ્યુબને આંશિક રીતે ફરીથી અવરોધિત કરવાનો છે.

1. જીવનશૈલીમાં ગોઠવણો

• હાઇડ્રેટેડ રહો: પુષ્કળ પાણી પીવો. નિર્જલીકરણ પેશીઓને સંકોચાઈ જાય છે, જેનાથી ટ્યુબ વધુ ખુલે છે.
• કેફીન ઓછું કરો: કેફીન હળવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તરીકે કાર્ય કરે છે (તમને વધુ પેશાબ કરાવે છે) અને તમારી પેશીઓને સૂકવી શકે છે.
• સ્થિતિગત ફેરફારો: સૂઈ જવાથી અથવા તમારા માથાને તમારા ઘૂંટણની વચ્ચે નીચું કરવાથી ખરાબ ફ્લેર-અપ દરમિયાન અસ્થાયી લક્ષણ રાહત મળી શકે છે.

2. ચોક્કસ દવાઓ (OTC અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન)

ટ્યુબને "સાજા" કરવાને બદલે, દવાઓ સામાન્ય રીતે અંતર્ગત કારણોની સારવાર કરવા અથવા નાકના અસ્તરને ઇરાદાપૂર્વક ફૂલાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

• હાઇપરટોનિક સેલાઇન નાસલ રિન્સ (ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપલબ્ધ)
• • તે શું છે: એક ખૂબ જ ખારા પાણીનો કોગળો જે ઇરાદાપૂર્વક નાકમાં હળવી બળતરા પેદા કરે છે, જેનાથી પેશીઓ સહેજ ફૂલી જાય છે અને યુસ્ટેશિયન ટ્યુબ બંધ થાય છે. લગભગ અડધા દર્દીઓને આનાથી લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળે છે.
  • તે કેવી રીતે મેળવવું: તમે મોટાભાગની યુકે ફાર્મસીઓમાંથી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના NeilMed Sinus Rinse જેવી માલિકીની રિન્સ કીટ ખરીદી શકો છો.
  • તે ક્યારે લેવું: તમને ઉપયોગી લાગે તેટલી વાર ઉપયોગ કરો. "હાઇપરટોનિક" (વધારાનું ખારું) સોલ્યુશન બનાવવા માટે, એક જ વોશ બોટલમાં જંતુરહિત/ઠંડા ઉકાળેલા પાણીમાં NeilMed મીઠાના મિશ્રણના બે સેચેટ્સનો ઉપયોગ કરો. વૈકલ્પિક રીતે, તમે બોટલમાં અડધી ચમચી આયોડિનયુક્ત ટેબલ મીઠું વાપરી શકો છો.
• એસિડ રિફ્લક્સ દવાઓ (OTC અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન)
• • તે શું છે: જો એસિડ રિફ્લક્સ બળતરા પેદા કરી રહ્યું હોય જે તમારા લક્ષણોમાં ફાળો આપે છે, તો પેટના એસિડને ઘટાડવાથી મદદ મળી શકે છે.
  • ઉદાહરણો: Gaviscon જેવા એન્ટાસિડ્સ (OTC, ભોજન પછી અને સૂતા પહેલા લો), અથવા Omeprazole અથવા Lansoprazole જેવા પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ (ઓછી માત્રામાં OTC ઉપલબ્ધ, અથવા વધુ મજબૂત માત્રા માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર. સામાન્ય રીતે સવારે એકવાર લેવામાં આવે છે).
• એલર્જી દવાઓ (OTC અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન)
• • તે શું છે: અંતર્ગત હેફીવર અથવા ધૂળની એલર્જીની સારવાર માટે.
  • ઉદાહરણો: Cetirizine અથવા Loratadine જેવી એન્ટિહિસ્ટામાઇન ગોળીઓ (OTC, દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે).
• ટાળવા જેવી દવાઓ:
• • નાસલ ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ (જેમ કે Sudafed / pseudoephedrine ગોળીઓ અથવા Otrivine / xylometazoline નાસલ સ્પ્રે) નો ઉપયોગ કરશો નહીં. આ અવરોધિત નાસલ માર્ગો ખોલવા માટે રચાયેલ છે અને પેટ્યુલસ (ખુલ્લી) યુસ્ટેશિયન ટ્યુબને વધુ ખરાબ કરશે.

3. સર્જિકલ સારવાર

જો રૂઢિચુસ્ત વ્યવસ્થાપન અને નાસલ રિન્સ નિષ્ફળ જાય, તો ENT સર્જન નાની સર્જિકલ વિકલ્પોની ચર્ચા કરી શકે છે:

• ગ્રૉમેટ ઇન્સર્શન (Grommet Insertion): મધ્ય કાનના દબાણને બદલવા અને પડઘાની સંવેદનાને દૂર કરવા માટે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કાનના પડદામાં એક નાની પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ મૂકવામાં આવે છે.
• યુસ્ટેશિયન ટ્યુબ ઇન્જેક્શન (Eustachian Tube Injection): સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, ટ્યુબના ખુલ્લા ભાગમાં નાકમાં થોડી માત્રામાં મેડિકલ ફિલર (જેમ કે જેલ) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જેથી તેને ફૂલાવી શકાય અને આંશિક રીતે પ્લગ કરી શકાય.
• કાર્ટિલેજ ટાઇમ્પેનોપ્લાસ્ટી (Cartilage Tympanoplasty): અત્યંત ગતિશીલ કાનના પડદાને જાડું અથવા સખત કરવા માટેનું ઓપરેશન જેથી જ્યારે તમે શ્વાસ લો અથવા બોલો ત્યારે તે ઓછો કંપાય.

નિવારણ

કારણ કે ચોક્કસ કારણ ઘણીવાર ઇડિયોપેથિક (અજ્ઞાત) હોય છે, PETD ને હંમેશા અટકાવી શકાતું નથી. જોકે, તમે તેને વિકસાવવાનું અથવા ફ્લેર-અપ્સને ટ્રિગર કરવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો:

• ઝડપી, અતિશય વજન ઘટાડવાનું ટાળવું: કાનની નહેરની આસપાસની કુદરતી ચરબીયુક્ત પેશીઓને જાળવી રાખવા માટે ધીમા, સ્થિર વજન વ્યવસ્થાપનનું લક્ષ્ય રાખો.
• નાકના સ્વાસ્થ્યનું સંચાલન: એલર્જી અને એસિડ રિફ્લક્સને સારી રીતે નિયંત્રિત રાખો.
• સારી રીતે હાઇડ્રેટેડ રહેવું: ખાસ કરીને