Reviewed by Mr Ahmad A. Hariri - Consultant ENT, Head & Neck and Thyroid Surgeon.
અનુવાદ સૂચના: આ પત્રિકા અંગ્રેજીમાંથી આપમેળે અનુવાદિત કરવામાં આવી છે. ક્લિનિકલ ચોકસાઈ સુનિશ્ચિત કરવા માટે તમામ પ્રયાસો કરવામાં આવ્યા હોવા છતાં, સ્વચાલિત અનુવાદમાં ભૂલો હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ નિર્ણયો માટે, કૃપા કરીને ડૉક્ટરની સલાહ લો.
ડિસ્ક્લેમર: ડિસ્ક્લેમર: આ પત્રિકા સામાન્ય માહિતી પ્રદાન કરે છે અને માત્ર શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે જ છે. તેનો ઉપયોગ વ્યાવસાયિક તબીબી સલાહ, નિદાન અથવા સારવારના વિકલ્પ તરીકે થવો જોઈએ નહીં. કોઈપણ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ માટે અથવા તમારા સ્વાસ્થ્ય કે સારવાર સંબંધિત કોઈ નિર્ણય લેતા પહેલા હંમેશા લાયક હેલ્થકેર પ્રોફેશનલની સલાહ લો.
આ પત્રિકામાં પ્રદર્શન હેતુઓ માટે બાહ્ય વેબસાઇટ્સ અથવા સંસાધનો (દા.ત. YouTube) ની લિંક્સ હોઈ શકે છે; જો કે, આ લિંક્સ માત્ર માહિતી માટે જ પ્રદાન કરવામાં આવી છે. Clinicol.co.uk આ બાહ્ય સ્રોતો સાથે જોડાયેલ નથી, તેને સમર્થન આપતું નથી અને તેની સામગ્રી, ચોકસાઈ અથવા કૉપિરાઇટ અનુપાલન માટે જવાબદાર નથી. આ બાહ્ય લિંક્સનો ઉપયોગ તમારી પોતાની વિવેકબુદ્ધિ અને જોખમે છે.
વિષયસૂચિ
આ પત્રિકા પાર્શિયલ થાયરોઇડેક્ટોમી (થાયરોઇડ ગ્રંથિના અમુક ભાગને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા) વિશે સામાન્ય માહિતી પૂરી પાડે છે. આમાં હેમિથાયરોઇડેક્ટોમી (થાયરોઇડ લોબેક્ટોમી), ઇસ્થમસેક્ટોમી અને સબટોટલ થાયરોઇડેક્ટોમી જેવી પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે.
થાયરોઇડ ગ્રંથિ શું છે અને તે શું કાર્ય કરે છે?
થાયરોઇડ ગ્રંથિ એ ગળાના આગળના ભાગમાં નીચેની તરફ આવેલી પતંગિયાના આકારની એક નાની અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિ છે, જે તમારા એડમ્સ એપલ (અથવા જ્યાં તે હોય છે) ની બરાબર નીચે આવેલી હોય છે. તેના બે ભાગ (લોબ્સ) હોય છે, જે તમારી શ્વાસનળી (ટ્રેકિયા) ની બંને બાજુએ એક-એક હોય છે, જે પેશીઓના એક સાંકડા પુલ દ્વારા જોડાયેલા હોય છે જેને ઇસ્થમસ કહેવામાં આવે છે.
થાયરોઇડ ગ્રંથિનું મુખ્ય કામ થાયરોઇડ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવાનું છે, જેમાં મુખ્યત્વે થાયરોક્સિન (T4) અને ટ્રાયઆયોડોથાયરોનિન (T3) નો સમાવેશ થાય છે. આ હોર્મોન્સ તમારા રક્તપ્રવાહમાં મુક્ત થાય છે અને તમારા શરીરના તમામ ભાગોમાં પહોંચે છે. તેઓ તમારા શરીરના મેટાબોલિઝમ (ચયાપચય) ને નિયંત્રિત કરવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે – જે ઝડપે તમારા શરીરના કોષો અને કાર્યો કામ કરે છે. જો તમારી થાયરોઇડ ગ્રંથિ ખૂબ વધારે હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે (હાયપરથાયરોઇડિઝમ અથવા થાયરોટોક્સિકોસિસ), તો તમારા શરીરની પ્રક્રિયાઓ ઝડપી બની જાય છે. જો તે ખૂબ ઓછું હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે (હાયપોથાયરોઇડિઝમ), તો તમારા શરીરની પ્રક્રિયાઓ ધીમી પડી જાય છે.
પાર્શિયલ થાયરોઇડેક્ટોમી શું છે?
પાર્શિયલ થાયરોઇડેક્ટોમી એ તમારી થાયરોઇડ ગ્રંથિના માત્ર અમુક ભાગને દૂર કરવા માટેની સર્જિકલ ઓપરેશન છે. પાર્શિયલ થાયરોઇડેક્ટોમીનો ચોક્કસ પ્રકાર ગ્રંથિનો કેટલો અને કયો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે:
હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી અથવા થાઇરોઇડ લોબેક્ટોમી: આ આંશિક થાઇરોઇડેક્ટોમીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે અને તેમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો એક આખો લોબ (અડધો ભાગ) દૂર કરવામાં આવે છે.
ઇસ્થમસેક્ટોમી: આ પ્રક્રિયામાં માત્ર ઇસ્થમસ દૂર કરવામાં આવે છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો મધ્ય ભાગ છે જે બે લોબને જોડે છે. આ ઘણીવાર ઇસ્થમસની અંદર આવેલા નાના નોડ્યુલ્સ (ગાંઠો) માટે કરવામાં આવે છે.
સબટોટલ થાઇરોઇડેક્ટોમી: આમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો મોટાભાગનો હિસ્સો દૂર કરવામાં આવે છે પરંતુ થાઇરોઇડ પેશીનો થોડો ભાગ પાછળ છોડી દેવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે એક અથવા બંને બાજુએ હોય છે. આ પ્રક્રિયા હવે ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે.
તમારા સર્જન તમને સમજાવશે કે તમારા માટે કયા પ્રકારની આંશિક થાઇરોઇડેક્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવી છે અને શા માટે.
મારે આંશિક થાઇરોઇડેક્ટોમીની જરૂર કેમ પડી શકે છે?
થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો અમુક ભાગ દૂર કરવા માટેની સર્જરી નીચેના કારણોસર સૂચવવામાં આવી શકે છે:
નિદાનના હેતુઓ: જો તમને થાઇરોઇડની ગાંઠ હોય અથવા એક લોબમાં સોજો હોય જે શંકાસ્પદ હોય (દા.ત., અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા અનિર્ણાયક નીડલ બાયોપ્સીના આધારે), તો પેથોલોજીસ્ટ દ્વારા વિગતવાર તપાસ માટે ગાંઠ અને તેની આસપાસના લોબને દૂર કરવા માટે હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી કરવામાં આવી શકે છે, જેથી ચોક્કસ નિદાન મેળવી શકાય.
બિન-કેન્સરયુક્ત (બેનાઇન) ગાંઠો અથવા સિસ્ટ: જો કોઈ બિન-કેન્સરયુક્ત ગાંઠ અથવા સિસ્ટ મોટી હોય, લક્ષણો પેદા કરતી હોય (જેમ કે દબાણ, ગળવામાં કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ), અથવા દેખાવની દ્રષ્ટિએ ચિંતાજનક હોય, તો થાઇરોઇડના અસરગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરવાથી આ સમસ્યાઓ દૂર થઈ શકે છે.
અતિસક્રિય (ટોક્સિક) ગાંઠ: જો તમારા થાઇરોઇડમાં એક ગાંઠ થાઇરોઇડ હોર્મોનનું વધુ પડતું ઉત્પાદન કરી રહી હોય, તો તે ગાંઠ ધરાવતા લોબને દૂર કરવાથી (હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી) હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ મટી શકે છે.
નાનું, સ્થાનિક થાઇરોઇડ કેન્સર: એક લોબ સુધી મર્યાદિત નાના, પ્રારંભિક તબક્કાના થાઇરોઇડ કેન્સરના અમુક કિસ્સાઓમાં, હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી પૂરતી સારવાર હોઈ શકે છે.
ગોઇટર (થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં સોજો) જે એક લોબ અથવા ઇસ્થમસને અસર કરે છે: જો તમારા થાઇરોઇડનો માત્ર એક ભાગ મોટો થયો હોય અને તે દબાણના લક્ષણો પેદા કરતો હોય અથવા દેખાવમાં ખરાબ લાગતો હોય.
આઉટપેશન્ટ પરામર્શ (Outpatient Consultation): તમે તમારા સર્જનને મળીને ઓપરેશન વિશે વિગતવાર ચર્ચા કરશો. આમાં સર્જરી શા માટે જરૂરી છે, થાઇરોઇડનો કયો ભાગ દૂર કરવામાં આવશે, પ્રક્રિયા પોતે કેવી રીતે થશે, સંભવિત જોખમો અને રિકવરી દરમિયાન શું અપેક્ષા રાખવી તે બાબતોનો સમાવેશ થશે. વધુ માહિતી અને સહાય માટે તમે ક્લિનિકલ નર્સ સ્પેશિયાલિસ્ટને પણ મળી શકો છો. તમારા મનમાં રહેલા કોઈપણ પ્રશ્નો પૂછવા માટે આ એક મહત્વપૂર્ણ સમય છે.
માહિતગાર સંમતિ (Informed Consent): તમારા સર્જન એ સુનિશ્ચિત કરશે કે તમે ઓપરેશનને સમજો છો અને આગળ વધવા માટે તમારી માહિતગાર સંમતિ માંગશે.
ઓપરેશન પૂર્વેનું મૂલ્યાંકન (Pre-operative Assessment): સામાન્ય રીતે તમારી સર્જરીના એક કે બે અઠવાડિયા પહેલા, તમે પ્રી-ઓપરેટિવ એસેસમેન્ટ ક્લિનિકમાં હાજર રહેશો. એક સ્પેશિયાલિસ્ટ નર્સ નીચે મુજબ કરશે:
તમારા સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય અને તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે.
તમે હાલમાં જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે પૂછશે (કૃપા કરીને તેની યાદી સાથે રાખો).
જરૂરી પરીક્ષણોની વ્યવસ્થા કરશે, જેમ કે:
રૂટિન બ્લડ ટેસ્ટ (થાઇરોઇડ કાર્ય અને સંભવિત રીતે કેલ્શિયમના સ્તરને બેઝલાઇન તરીકે તપાસવા માટે).
જો જરૂર જણાય તો તમને એનેસ્થેટિસ્ટ અથવા ડૉક્ટર દ્વારા પણ તપાસવામાં આવી શકે છે.
અવાજનું મૂલ્યાંકન (Voice Assessment): તમારા સર્જન સર્જરી પહેલા તમારા સ્વરતંતુઓ (vocal cords) સામાન્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યા છે કે નહીં તે તપાસશે.
દવાઓમાં ફેરફાર (Medication Adjustments): જો તમારે સર્જરી પહેલા કોઈ દવાઓ બંધ કરવાની જરૂર હોય, જેમ કે એસ્પિરિન, બળતરા વિરોધી દવાઓ (anti-inflammatory drugs), અથવા લોહી પાતળું કરવાની દવાઓ (દા.ત. Warfarin), તો તમને તે અંગે સલાહ આપવામાં આવશે.
ધૂમ્રપાન (Smoking): જો તમે ધૂમ્રપાન કરતા હોવ, તો રૂઝ આવવાની પ્રક્રિયામાં મદદ કરવા અને એનેસ્થેસિયાના જોખમોને ઘટાડવા માટે, તમારી સર્જરીના ઘણા સમય પહેલા અને એનેસ્થેસિયાના ઓછામાં ઓછા 24 કલાક પહેલા ધૂમ્રપાન બંધ કરવાની અથવા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવાની ભારપૂર્વક સલાહ આપવામાં આવે છે.
ઉપવાસ (Fasting): તમારા ઓપરેશન પહેલા ક્યારે ખાવાનું અને પીવાનું બંધ કરવું તે અંગે તમને ચોક્કસ સૂચનાઓ આપવામાં આવશે.
ઓપરેશન દરમિયાન શું થાય છે?
આ ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા (બેભાન કરવાની દવા) આપીને કરવામાં આવે છે, તેથી તમે આખી પ્રક્રિયા દરમિયાન ઊંઘમાં હશો.
ચીરો (Incision): સર્જન તમારી ગરદનના નીચેના ભાગમાં ત્વચાની કુદરતી કરચલીમાં એક કાપો (ચીરો) મૂકશે.
પ્રક્રિયા (Procedure): સર્જન જે બાજુ ઓપરેશન કરવાનું છે તે બાજુએ તમારી ગરદનમાં રહેલી મહત્વપૂર્ણ રચનાઓને કાળજીપૂર્વક ઓળખશે અને સુરક્ષિત રાખશે. જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
રિકરન્ટ લેરીન્જિયલ નર્વ (recurrent laryngeal nerve), જે તે બાજુના તમારા વોઈસ બોક્સ (સ્વરપેટી) ને નિયંત્રિત કરે છે.
પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ (parathyroid glands), જે તે બાજુએ કેલ્શિયમનું સ્તર નિયંત્રિત કરે છે. આ ગ્રંથીઓ અને તેમના રક્ત પુરવઠાને જાળવી રાખવાના પ્રયાસો કરવામાં આવે છે.
થાઇરોઇડ પેશી દૂર કરવી: તમારી થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો આયોજિત ભાગ (હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી માટે એક લોબ, ઇસ્થમુસેક્ટોમી માટે ઇસ્થમસ, અથવા સબટોટલ થાઇરોઇડેક્ટોમી માટે ગ્રંથિનો મોટાભાગનો હિસ્સો) કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવશે. તમારી થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો બાકીનો ભાગ (જો કોઈ હોય તો) તેની જગ્યાએ જ રાખવામાં આવે છે.
ઘા બંધ કરવો: ચીરો સામાન્ય રીતે ત્વચાની નીચે ઓગળી જાય તેવા ટાંકા (dissolvable sutures) વડે બંધ કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ ત્વચાની સપાટીને સર્જિકલ ગ્લુ (surgical glue) અથવા ક્યારેક ચીકણી પટ્ટીની ઝીણી પટ્ટીઓ (Steristrips) વડે સીલ કરવામાં આવી શકે છે.
ડ્રેઇન (Drain): વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા માટે ક્યારેક ઘામાં એક નાની પ્લાસ્ટિકની નળી (ડ્રેઇન) મૂકવામાં આવી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે એકાદ દિવસ પછી કાઢી નાખવામાં આવે છે.
સમયગાળો: ઓપરેશનમાં સામાન્ય રીતે 1 થી 2 કલાક લાગે છે, પરંતુ આ સમય અલગ-અલગ હોઈ શકે છે.
નિરીક્ષણ: નર્સ તમારું નિરીક્ષણ કરશે, જેમાં તમારું બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, ઓક્સિજનનું સ્તર અને તમારા ઘાની તપાસ કરવામાં આવશે.
પીડામાં રાહત: તમને ગળામાં થોડી દુખાવો કે અગવડતા અનુભવાઈ શકે છે. તમને આરામદાયક રહેવામાં મદદ કરવા માટે પીડાનાશક દવાઓ આપવામાં આવશે.
સ્થિતિ: સોજો ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે તમને સીધા બેસવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવશે.
અવાજ: તમારો અવાજ થોડો બેસી ગયેલો અથવા નબળો લાગી શકે છે. આ સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે.
કેલ્શિયમનું સ્તર:
હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી (hemithyroidectomy) અથવા ઇસ્થમસેક્ટોમી (isthmusectomy) પછી, કેલ્શિયમ ઓછું થવાની સમસ્યાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે કારણ કે જે બાજુ ઓપરેશન નથી થયું ત્યાંની પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ અસ્પર્શિત રહે છે અને સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખે છે. સાવચેતીના ભાગરૂપે લોહીમાં કેલ્શિયમનું સ્તર હજુ પણ તપાસવામાં આવી શકે છે.
સબટોટલ થાઇરોઇડેક્ટોમી (subtotal thyroidectomy) પછી, ટોટલ થાઇરોઇડેક્ટોમીની જેમ જ કામચલાઉ (અથવા ભાગ્યે જ કાયમી) કેલ્શિયમ ઓછું થવાનું જોખમ વધારે હોય છે, જે આ બાબત પર આધાર રાખે છે કે થાઇરોઇડ પેશીઓ અને કેટલી પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ અસરગ્રસ્ત છે. જો આ તમારા માટે લાગુ પડતું હોય, તો તમારા કેલ્શિયમના સ્તરનું વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે.
તમારા હોઠ, આંગળીઓ અથવા પગના અંગૂઠામાં કોઈપણ પ્રકારની ઝણઝણાટી, અથવા સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ વિશે તરત જ તમારા નર્સ અથવા ડૉક્ટરને જાણ કરો.
ખાવું અને પીવું: તમે સામાન્ય રીતે ઓપરેશન પછી તરત જ પ્રવાહી પીવાનું શરૂ કરી શકો છો અને જેવું તમને સારું લાગે તેવું જમી શકો છો.
ડ્રેઇન દૂર કરવું: જો ડ્રેઇનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો જ્યારે ડ્રેઇનેજ ન્યૂનતમ થઈ જાય ત્યારે તેને દૂર કરવામાં આવશે.
હલનચલન (Mobilisation): તમને પથારીમાંથી બહાર નીકળવા અને મદદ સાથે ચાલવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવશે, જે સામાન્ય રીતે સર્જરીના બીજા દિવસથી શરૂ થાય છે.
હોસ્પિટલમાં રોકાણ: જટિલતા વગરની હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી અથવા ઇસ્થમસેક્ટોમી માટે, તમે 1 રાત માટે હોસ્પિટલમાં રહી શકો છો. સબટોટલ થાઇરોઇડેક્ટોમી માટે થોડા લાંબા સમય સુધી રોકાવાની જરૂર પડી શકે છે.
ડિસ્ચાર્જ: ઘરે જતા પહેલા, તમને ઘાની સંભાળ, કોઈપણ જરૂરી દવાઓ અને તમારા ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટની વિગતો વિશે સૂચનાઓ આપવામાં આવશે.
સંભવિત જોખમો અને ગૂંચવણો શું છે?
બધી સર્જરીઓમાં થોડું જોખમ હોય છે. તમારા સર્જન તમારી સાથે આ બાબતે ચર્ચા કરશે. આંશિક થાઇરોઇડેક્ટોમી (partial thyroidectomy) માટે, સંભવિત જોખમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
જનરલ એનેસ્થેસિયાના જોખમો: આ દુર્લભ છે અને તમારા એનેસ્થેટિસ્ટ (નિશ્ચેતના નિષ્ણાત) દ્વારા તેની ચર્ચા કરવામાં આવશે.
રક્તસ્રાવ (હેમેટોમા): ત્વચાની નીચે લોહી જમા થવું. આ અસામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી તરત જ થાય છે. જો તે નોંધપાત્ર હોય, તો ફરીથી ઓપરેશન થિયેટરમાં જવાની જરૂર પડી શકે છે.
ઘામાં ચેપ: દુર્લભ, સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે.
નિશાન (Scar): તમને એક નિશાન રહેશે, જે સામાન્ય રીતે ગળાની કરચલીમાં હોય છે, જે સમય જતાં સામાન્ય રીતે સારી રીતે ઝાંખું થઈ જાય છે.
અસામાન્ય નિશાન (કેલોઇડ અથવા હાઇપરટ્રોફિક): દુર્લભ, પરંતુ કેટલાક વ્યક્તિઓમાં વધુ જાડા નિશાન વિકસી શકે છે.
નિશાનની આસપાસ સુન્નતા/જકડન: શરૂઆતમાં સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે સુધરે છે.
સેરોમા: નિશાનની નીચે સ્પષ્ટ પ્રવાહી જમા થવું, જે સામાન્ય રીતે પોતાની મેળે મટી જાય છે.
અવાજમાં ફેરફાર (ડિસ્ફોનિયા):
કામચલાઉ ઘેઘૂર અવાજ/નબળાઈ: સર્જરીની બાજુમાં રિકરન્ટ લેરીન્જિયલ નર્વ (સ્વરપેટીની ચેતા) પર ઈજા, સોજો અથવા શ્વાસ લેવાની નળીને કારણે થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે દિવસો કે અઠવાડિયામાં સાજો થઈ જાય છે.
કાયમી રિકરન્ટ લેરીન્જિયલ નર્વની ઈજા (ઓપરેશન કરેલી બાજુ પર): લગભગ 1% કિસ્સાઓમાં થાય છે. તેના પરિણામે કાયમી ધોરણે અવાજ ઘેઘૂર અથવા નબળો પડી શકે છે.
સુપિરિયર લેરીન્જિયલ નર્વની ઈજા (ઓપરેશન કરેલી બાજુ પર): અવાજના પ્રોજેક્શન અને પીચને અસર કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે.
હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી (hemithyroidectomy) પછી, બાકી રહેલો ભાગ ઘણીવાર શરીરની જરૂરિયાત મુજબ પૂરતા પ્રમાણમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ હોય છે, તેથી ઘણા દર્દીઓને (આશરે 70-90%) આજીવન થાઇરોઇડ હોર્મોનની ગોળીઓની જરૂર પડતી નથી. જો કે, લગભગ 10-30% દર્દીઓમાં પાછળથી હાઇપોથાઇરોડિઝમ વિકસી શકે છે અને તેમને લેવોથાઇરોક્સિન (Levothyroxine) ની જરૂર પડી શકે છે.
ઇસ્થમસેક્ટોમી (isthmusectomy) પછી (જો બાકીના ભાગો સ્વસ્થ હોય), તો સામાન્ય રીતે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટની જરૂર પડતી નથી.
સબટોટલ થાઇરોઇડેક્ટોમી (subtotal thyroidectomy) પછી, થાઇરોઇડની કેટલી પેશીઓ કાર્યરત રહે છે તેના આધારે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટની જરૂર પડવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
તમારી બાકી રહેલી થાઇરોઇડ પેશીઓના કાર્યને તપાસવા માટે સર્જરી પછી તમારે બ્લડ ટેસ્ટ કરાવવા પડશે.
લાંબા ગાળાનું પરિણામ
થાઇરોઇડ કાર્ય: આંશિક થાઇરોઇડેક્ટોમી પછી લાંબા ગાળાની મુખ્ય બાબત એ છે કે તમારી બાકી રહેલી થાઇરોઇડ પેશીઓનું કાર્ય.
ઘણા દર્દીઓ, ખાસ કરીને હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી પછી, દવા લીધા વિના સામાન્ય થાઇરોઇડ કાર્ય જાળવી રાખશે.
તમારા થાઇરોઇડ હોર્મોનના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નિયમિત બ્લડ ટેસ્ટ (TSH) ની જરૂર પડશે.
જો તમારી બાકી રહેલી થાઇરોઇડ પેશી પૂરતા પ્રમાણમાં હોર્મોન ઉત્પન્ન ન કરે (હાઇપોથાઇરોડિઝમ), તો તમારે દરરોજ લેવોથાઇરોક્સિનની ગોળીઓ લેવી પડશે. હાઇપોથાઇરોડિઝમના લક્ષણોમાં થાક, વજન વધવું, ત્વચા સુકાઈ જવી, કબજિયાત અને ઠંડી લાગવી વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. જો તમને આવા લક્ષણો જણાય તો તમારા જીપી (GP) નો સંપર્ક કરો.
કેલ્શિયમનું સ્તર: મોટાભાગની આંશિક થાઇરોઇડેક્ટોમી (હેમિથાઇરોઇડેક્ટોમી, ઇસ્થમસેક્ટોમી) માટે, લાંબા ગાળાની કેલ્શિયમની સમસ્યાઓ અત્યંત દુર્લભ છે. જો તમારી સબટોટલ થાઇરોઇડેક્ટોમી થઈ હોય અને કાયમી હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમ (દુર્લભ) વિકસ્યું હોય, તો તમારે આજીવન કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી લેવાની જરૂર પડશે.
ફોલો-અપ: તમારી રિકવરી તપાસવા અને પેથોલોજીના પરિણામોની ચર્ચા કરવા માટે તમે તમારા સર્જન સાથે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ લેશો. લાંબા ગાળાનું ફોલો-અપ તમારા થાઇરોઇડ કાર્યના નિરીક્ષણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે. જો તમારી સર્જરી કેન્સર માટે કરવામાં આવી હોય, તો કેન્સર માટેના ચોક્કસ ફોલો-અપ પ્રોટોકોલ લાગુ થશે.
રિકવરી અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરવું
ઘાની સંભાળ:
જો ઓગળી જાય તેવા ટાંકા પર સર્જિકલ ગ્લુ (surgical glue) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો તમે સામાન્ય રીતે સર્જરીના બીજા દિવસે સ્નાન કરી શકો છો. તે ભાગને હળવેથી લૂછીને કોરો કરો.
જો સ્ટેરીસ્ટ્રિપ્સ (Steristrips) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો તેને લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી અથવા સલાહ મુજબ કોરી રાખવાનો પ્રયાસ કરો.
એકવાર રૂઝ આવી જાય પછી, સુગંધરહિત મોઇશ્ચરાઇઝિંગ ક્રીમથી હળવા હાથે માલિશ કરવાથી ડાઘમાં મદદ મળી શકે છે.
જો તમને ચેપના ચિહ્નો (વધતી જતી લાલાશ, દુખાવો, સોજો, પરુ નીકળવું) દેખાય તો તમારા જીપી (GP) નો સંપર્ક કરો.
આરામ અને પ્રવૃત્તિ:
પ્રથમ 1-2 અઠવાડિયા સુધી આરામ કરો.
તમારા સર્જન દ્વારા સલાહ આપવામાં ન આવે ત્યાં સુધી (સામાન્ય રીતે 2-4 અઠવાડિયા) શારીરિક શ્રમ અને ભારે વજન ઉપાડવાનું ટાળો.
એકવાર રૂઝ આવવાની પ્રક્રિયા શરૂ થઈ જાય પછી, ગરદનની હળવી કસરતો જકડાઈ ગયેલા સ્નાયુઓમાં મદદ કરી શકે છે.
કામ પર પાછા ફરવું: સામાન્ય રીતે હળવા કામ માટે 1-2 અઠવાડિયા, વધુ શારીરિક શ્રમવાળા કામ માટે વધુ સમય.
ડ્રાઇવિંગ: જ્યારે તમે આરામથી તમારી ગરદન ફેરવી શકો અને તમને નોંધપાત્ર દુખાવો ન થતો હોય ત્યારે.
મોટાભાગના લોકો માટે, પાર્શિયલ થાઇરોઇડેક્ટોમી પછીનું જીવન પહેલા જેવું જ સામાન્ય રહે છે, ખાસ કરીને જો બાકી રહેલી થાઇરોઇડ પેશી સામાન્ય રીતે કાર્ય કરતી હોય.
મોનિટરિંગ (દેખરેખ): સૌથી મહત્વનું પાસું એ છે કે તમારા જીપી (GP) પાસે બ્લડ ટેસ્ટ કરાવીને તમારા થાઇરોઇડ હોર્મોનના સ્તરની નિયમિત તપાસ કરાવવી.
જાગૃતિ: અન્ડરએક્ટિવ થાઇરોઇડ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ) ના લક્ષણો વિશે જાગૃત રહો અને જો તે જણાય તો તમારા જીપી (GP) ને જાણ કરો, કારણ કે તમારે લેવોથાયરોક્સિન (Levothyroxine) શરૂ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
દવા: જો તમારે લેવોથાયરોક્સિનની જરૂર પડે, તો તે દિવસમાં એક વાર લેવાની સાદી ગોળી છે.
સપોર્ટ (સહાય): બ્રિટિશ થાઇરોઇડ ફાઉન્ડેશન જેવી દર્દી સહાયક સંસ્થાઓ માહિતી અને સહાય પૂરી પાડી શકે છે.
મોટાભાગના લોકો આંશિક થાઇરોઇડેક્ટોમી (partial thyroidectomy) પછી સારી રીતે સાજા થઈ જાય છે અને જીવનની સારી ગુણવત્તા જાળવી રાખે છે.
Ready to Take the Next Step?
Book a consultation with Mr Ahmad Hariri to discuss your specific needs and treatment options.