ਬੀਪੀਪੀਵੀ

ਅਨੁਵਾਦ ਨੋਟਿਸ: ਇਹ ਪਰਚਾ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਤੋਂ ਸਵੈ-ਅਨੁਵਾਦਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਹਰ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਅਨੁਵਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਗਲਤੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਫੈਸਲਿਆਂ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕਰੋ।
ਬੇਦਾਅਵਾ: ਬੇਦਾਅਵਾ: ਇਹ ਪਰਚਾ ਆਮ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਵਿਦਿਅਕ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਹੈ। ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਡਾਕਟਰੀ ਸਲਾਹ, ਨਿਦਾਨ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਦੇ ਬਦਲ ਵਜੋਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ। ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਿਹਤ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਲਈ ਜਾਂ ਆਪਣੀ ਸਿਹਤ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕੋਈ ਵੀ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਯੋਗ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਦੀ ਸਲਾਹ ਲਓ।
ਇਸ ਪਰਚੇ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਬਾਹਰੀ ਵੈਬਸਾਈਟਾਂ ਜਾਂ ਸਰੋਤਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਯੂਟਿਊਬ) ਦੇ ਲਿੰਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਲਿੰਕ ਸਿਰਫ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। Clinicol.co.uk ਇਹਨਾਂ ਬਾਹਰੀ ਸਰੋਤਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਮੱਗ્રી, ਸ਼ੁੱਧਤਾ, ਜਾਂ ਕਾਪੀਰਾਈٹ ਪਾਲਣਾ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਬਾਹਰੀ ਲਿੰਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੁਹਾਡੀ ਆਪਣੀ ਮਰਜ਼ੀ ਅਤੇ ਜੋਖਮ 'ਤੇ ਹੈ।
ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਬੇਨਾਇਨ ਪੈਰੋਕਸਿਸਮਲ ਪੋਜੀਸ਼ਨਲ ਵਰਟੀਗੋ (Benign Paroxysmal Positional Vertigo), ਜਿਸਨੂੰ ਅਕਸਰ ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ BPPV ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਚੱਕਰ ਆਉਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਵਰਟੀਗੋ (vertigo) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ (inner ear) ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਾਜ਼ੁਕ ਨਲੀਆਂ ਅਤੇ ਚੈਂਬਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਤੁਹਾਡਾ ਸੰਤੁਲਨ ਬਣਾਏ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ।
BPPV ਦਾ ਨਾਮ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ:
- ਬੇਨਾਇਨ (Benign) ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਜਾਂ ਜਾਨਲੇਵਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।
- ਪੈਰੋਕਸਿਸਮਲ (Paroxysmal) ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਲੱਛਣ ਅਚਾਨਕ, ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਝਟਕਿਆਂ ਜਾਂ ਦੌਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦੇ ਹਨ।
- ਪੋਜੀਸ਼ਨਲ (Positional) ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਦੌਰੇ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਖਾਸ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਕਾਰਨ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
- ਵਰਟੀਗੋ (Vertigo) ਚੱਕਰ ਆਉਣ ਜਾਂ ਘੁੰਮਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਸ਼ਬਦ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਤੁਹਾਨੂੰ ਖੁਦ ਨੂੰ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਦੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ।
BPPV ਹਰ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਮੱਧ-ਉਮਰ ਅਤੇ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੈ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 50 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਆਸ-ਪਾਸ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਔਰਤਾਂ ਮਰਦਾਂ ਨਾਲੋਂ ਲਗਭਗ ਦੁੱਗਣੀ ਵਾਰ ਇਸ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਬਹੁਤ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਵਿਘਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ BPPV ਇੱਕ ਇਲਾਜਯੋਗ ਸਥਿਤੀ ਹੈ।
ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਕਾਰਨ
BPPV ਉਦੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਛੋਟੇ ਕ੍ਰਿਸਟਲ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਓਟੋਕੋਨੀਆ (otoconia) (ਜਾਂ ਓਟੋਲਿਥਸ) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤੁਹਾਡੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਵਿੱਚ ਆਪਣੀ ਆਮ ਸਥਿਤੀ ਤੋਂ ਹਿੱਲ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਜੈਲੀ ਵਰਗੇ ਪਦਾਰਥ ਵਿੱਚ ਜੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਸਨੂੰ ਯੂਟ੍ਰਿਕਲ (utricle) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਗਤੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਇਹ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਟੁੱਟ ਕੇ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੈਮੀਸਰਕੂਲਰ ਕੈਨਾਲਸ (semicircular canals) (ਤੁਹਾਡੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਦੇ ਸੰਤੁਲਨ ਅੰਗ) ਵਿੱਚ ਤੈਰਨ ਲੱਗਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਭੰਬਲਭੂਸੇ ਵਾਲੇ ਸੰਕੇਤ ਭੇਜਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਵਰਟੀਗੋ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਲੱਛਣ
BPPV ਦਾ ਮੁੱਖ ਲੱਛਣ ਅਚਾਨਕ, ਤੇਜ਼ ਘੁੰਮਣ ਦਾ ਅਹਿਸਾਸ (ਵਰਟੀਗੋ) ਹੈ ਜੋ ਸਿਰ ਦੀਆਂ ਖਾਸ ਹਰਕਤਾਂ ਕਾਰਨ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਦੌਰੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਛੋਟੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 20 ਤੋਂ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਕਈ ਵਾਰ ਇੱਕ ਮਿੰਟ ਜਾਂ ਕੁਝ ਮਿੰਟਾਂ ਤੱਕ ਵੀ ਰਹਿ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣਾ ਸਿਰ ਸਥਿਰ ਰੱਖਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਘੁੰਮਣ ਦਾ ਅਹਿਸਾਸ ਅਕਸਰ ਜਲਦੀ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਆਮ ਹਰਕਤਾਂ ਜੋ BPPV ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਬਿਸਤਰੇ ਵਿੱਚ ਪਾਸਾ ਲੈਣਾ।
- ਲੇਟਣਾ ਜਾਂ ਉੱਠ ਕੇ ਬੈਠਣਾ।
- ਅੱਗੇ ਨੂੰ ਝੁਕਣਾ।
- ਆਪਣੇ ਸਿਰ ਨੂੰ ਖਿਤਿਜੀ (horizontally) ਘੁਮਾਉਣਾ।
- ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਦੇਖਣਾ।
- ਝੁਕਣਾ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਚੀਜ਼ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਹੱਥ ਵਧਾਉਣਾ।
ਤੁਸੀਂ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹੋ ਕਿ ਸਿਰ ਦੀ ਹਰਕਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਰਟੀਗੋ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ 5 ਤੋਂ 20 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦਾ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਅੰਤਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕ ਦੱਸਦੇ ਹਨ ਕਿ ਸਵੇਰ ਦੇ ਸਮੇਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਵਰਟੀਗੋ ਦੇ ਨਾਲ, ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਵੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ:
- ਮਤਲੀ (ਜੀ ਕੱਚਾ ਹੋਣਾ), ਹਾਲਾਂਕਿ ਉਲਟੀ ਆਉਣਾ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਪਸੀਨਾ ਆਉਣਾ।
- ਅੱਖਾਂ ਦੀ ਅਸਧਾਰਨ ਹਰਕਤ, ਜਿਸਨੂੰ ਨਿਸਟੈਗਮਸ (nystagmus) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦੀ ਜਾਂਚ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਨਿਦਾਨ ਦੌਰਾਨ ਕਰੇਗਾ।
- 'ਹਲਕਾ' ਜਾਂ 'ਧੁੰਦਲਾ' ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ, ਜਾਂ ਆਮ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ।
- ਘੁੰਮਣ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਕਾਰਨ ਘਬਰਾਹਟ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ।
ਦੌਰੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕਈ ਮਿੰਟਾਂ ਜਾਂ ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਸਿਰ ਹਲਕਾ ਅਤੇ ਥੋੜਾ ਅਸਥਿਰ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ। ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ BPPV ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੁਣਨ ਸ਼ਕਤੀ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਜਾਂ ਕੰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਘੰਟੀ ਵੱਜਣ (tinnitus) ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਬਣਦਾ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਇਹਨਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਕੰਨ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸਿਰ ਦਰਦ, ਜਾਂ ਰੌਸ਼ਨੀ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਹ ਕਿਸੇ ਵੱਖਰੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਬਾਰੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਚਰਚਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਵਿੱਚ, BPPV ਕਈ ਵਾਰ ਡਿੱਗਣ ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਅਸਥਿਰਤਾ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਕਾਰਨ
ਹਾਲਾਂਕਿ BPPV ਅਕਸਰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਾਰਨ ਦੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਕਈ ਕਾਰਕ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਦੇ ਆਪਣੀ ਥਾਂ ਤੋਂ ਹਿੱਲਣ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਸਿਰ ਦੀ ਸੱਟ: ਸਿਰ 'ਤੇ ਸੱਟ ਲੱਗਣਾ ਜਾਂ ਝਟਕਾ ਲੱਗਣ ਨਾਲ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਆਪਣੀ ਥਾਂ ਤੋਂ ਹਿੱਲ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ BPPV ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ: ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਦੀ ਲਾਗ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੈਸਟੀਬਿਊਲਰ ਨਿਊਰਾਈਟਿਸ ਜਾਂ ਲੈਬਿਰਿੰਥਾਈਟਿਸ), ਮੇਨੀਅਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਜਾਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਵੀ ਤੁਹਾਡੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
- ਉਮਰ: ਉਮਰ ਵਧਣ ਦੇ ਨਾਲ BPPV ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਅਕਸਰ ਕੁਦਰਤੀ ਬੁਢਾਪੇ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀਆਂ: ਸ਼ੂਗਰ ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ (ਹੱਡੀਆਂ ਦਾ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋਣਾ) ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ ਹਨ।
- ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬਿਸਤਰ 'ਤੇ ਆਰਾਮ: ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਲੇਟੇ ਰਹਿਣਾ, ਸ਼ਾਇਦ ਸੌਣ ਦੀ ਪਸੰਦੀਦਾ ਸਥਿਤੀ, ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ, ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਦੇ ਹਿੱਲਣ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਦੀ ਕਮੀ: ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਦੇ ਘੱਟ ਪੱਧਰ ਦਾ ਸਬੰਧ BPPV ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
- ਮਾਈਗਰੇਨ: ਕੁਝ ਲੋਕ ਜੋ ਮਾਈਗਰੇਨ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ BPPV ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਸੈਮੀਸਰਕੂਲਰ ਕੈਨਾਲ (85-95% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹੋਏ) ਵਿੱਚ ਚਲੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇਨਫੀਰੀਅਰ ਕੈਨਾਲ (5-15%) ਦਾ ਨੰਬਰ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਕੈਨਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋਣਾ ਬਹੁਤ ਦੁਰਲੱਭ ਹੈ।
ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਜਾਂਚ
BPPV ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਵਰਣਨ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਸੁਣਨਾ ਅਤੇ ਖਾਸ ਸਰੀਰਕ ਟੈਸਟ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। BPPV ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਕੈਨ ਅਤੇ ਐਕਸ-ਰੇ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਨਿਦਾਨ
ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣਾਂ ਬਾਰੇ ਪੁੱਛੇਗਾ, ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਚੱਕਰ ਆਉਣ (vertigo) ਨੂੰ ਕੀ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਕਿੰਨੀ ਦੇਰ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ ਉਹ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਖਾਸ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਟੈਸਟ ਕਰਨਗੇ। ਇਹ ਟੈਸਟ BPPV ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ, ਇਹ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਦੀ ਕਿਹੜੀ ਨਲੀ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਕੰਨ ਵਿੱਚ ਹੈ ਜਾਂ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ।
ਮੁੱਖ ਨਿਦਾਨ ਟੈਸਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਡਿਕਸ-ਹਾਲਪਾਈਕ ਮੈਨੂਵਰ (Dix-Hallpike Manoeuvre): ਇਹ ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਸੈਮੀਸਰਕੂਲਰ ਕੈਨਾਲ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ BPPV ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਟੈਸਟ ਹੈ। ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸਣਗੇ ਕਿ ਟੈਸਟ ਦੌਰਾਨ ਤੁਹਾਨੂੰ ਚੱਕਰ ਆ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਤੁਸੀਂ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠੋਗੇ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਸਿਰ ਇੱਕ ਪਾਸੇ 45 ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਘੁਮਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਫਿਰ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ (ਲਗਭਗ 2 ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ) ਲਿਟਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਹਾਡਾ ਸਿਰ ਕਾਊਚ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ ਤੋਂ 20-30 ਡਿਗਰੀ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਲਟਕਿਆ ਹੋਵੇ, ਤੁਹਾਡੀ ਠੋਡੀ ਹਲਕੀ ਜਿਹੀ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਜਿਸ ਕੰਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ ਉਹ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਹੋਵੇ। ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ (ਇੱਕ ਮਿੰਟ ਤੱਕ) ਲਈ ਬਣਾਈ ਰੱਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ, ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਖਾਸ ਅਣਇੱਛਤ ਹਰਕਤਾਂ (ਨਿਸਟੈਗਮਸ - nystagmus) ਲਈ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਅੱਖਾਂ ਨੂੰ ਨੇੜਿਓਂ ਦੇਖਣਗੇ। ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਡਿਕਸ-ਹਾਲਪਾਈਕ ਟੈਸਟ, ਜੋ ਕਿ ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਕੈਨਾਲ BPPV ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਗੋਲਡ ਸਟੈਂਡਰਡ ਹੈ, ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਘੁੰਮਣ ਵਾਲਾ (torsional) ਨਿਸਟੈਗਮਸ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਥੋੜ੍ਹੇ ਜਿਹੇ ਵਿਰਾਮ (latency period) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਗਭਗ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਦਾ ਟੈਸਟ ਹੀ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਟੈਸਟ ਦੁਹਰਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਅਕਸਰ ਘੱਟ ਤੀਬਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ (ਇਸਨੂੰ 'ਫੈਟੀਗ' ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)। ਜੇਕਰ ਡਿਕਸ-ਹਾਲਪਾਈਕ ਟੈਸਟ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਨੂੰ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ ਦੁਹਰਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਸੁਪਾਈਨ ਰੋਲ ਟੈਸਟ (ਜਾਂ ਹੈੱਡ-ਰੋਲ ਮੈਨੂਵਰ): ਇਹ ਟੈਸਟ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੈਟਰਲ (ਹਰੀਜ਼ੋਂਟਲ) ਸੈਮੀਸਰਕੂਲਰ ਕੈਨਾਲ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ BPPV ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ ਪਿੱਠ ਦੇ ਭਾਰ ਲੇਟੇ ਹੁੰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਸਿਰ ਇੱਕ ਪਾਸੇ 45 ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਘੁਮਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਫਿਰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ 90 ਡਿਗਰੀ ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਘੁਮਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਹਰੀਜ਼ੋਂਟਲ ਨਿਸਟੈਗਮਸ ਲਈ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਅੱਖਾਂ ਦਾ ਨਿਰੀਖਣ ਕਰਨਗੇ।
- ਸਾਈਡ ਲਾਈ ਟੈਸਟ (Side Lie Test): ਇਹ ਇੱਕ ਹੋਰ ਟੈਸਟ ਹੈ ਜੋ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇੱਕ ਹੀ ਪਲੇਨ ਵਿੱਚ ਹਨ, ਜਾਂ ਦੁਹਰਾਉਣ ਨਾਲ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ, ਜਾਂ ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹੋਰ ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਲੱਛਣ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਗਾਤਾਰ ਕੰਨ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਪਲਸਟਾਈਲ ਟਿੰਨੀਟਸ (ਕੰਨ ਵਿੱਚ ਧੜਕਣ ਵਾਲੀ ਆਵਾਜ਼), ਅਚਾਨਕ ਸੁਣਨ ਸ਼ਕਤੀ ਦਾ ਘਟਣਾ, ਜਾਂ ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ ਜੋ ਆਮ BPPV ਪੈਟਰਨ ਨਾਲ ਮੇਲ ਨਹੀਂ ਖਾਂਦਾ, ਤਾਂ ਉਹ ਤੁਹਾਨੂੰ ENT (ਕੰਨ, ਨੱਕ ਅਤੇ ਗਲੇ ਦੇ) ਮਾਹਿਰ ਕੋਲ ਭੇਜ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ 'ਰੈੱਡ ਫਲੈਗ' ਲੱਛਣ ਕਿਸੇ ਵੱਖਰੀ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਸ਼ਾਇਦ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਮਾਗ ਜਾਂ ਨਸਾਂ ਦੇ ਸਿਸਟਮ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋਵੇ।
ਜਾਂਚ (Investigations)
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ BPPV ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਹੋਰ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜੋ ਕਿਸੇ ਵੱਖਰੀ ਕੰਨ ਜਾਂ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੁਟੀਨ ਸਕੈਨ ਜਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸੰਤੁਲਨ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਪਵੇਗੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਨਿਦਾਨ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹੋਰ ਲੱਛਣ ਹਨ ਜੋ ਚਿੰਤਾ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਵਧੇਰੇ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਜਾਂਚ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਵਿੱਚ ENT ਮਾਹਿਰ, ਰਸਮੀ ਸੰਤੁਲਨ ਟੈਸਟਿੰਗ ਲਈ ਵੈਸਟੀਬੂਲਰ ਆਡੀਓਲੋਜਿਸਟ, ਜਾਂ ਨਿਊਰੋਲੋਜਿਸਟ ਕੋਲ ਰੈਫਰਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕਈ ਵਾਰ, ਨਿਦਾਨ ਟੈਸਟਾਂ ਦੌਰਾਨ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰਨ ਲਈ ਵੀਡੀਓ ਕੈਮਰੇ ਵਾਲੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਚਸ਼ਮੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਵਧੇਰੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।
ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ (Management and Treatment)
ਹਾਲਾਂਕਿ BPPV ਕਈ ਵਾਰ ਕਈ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਜਾਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਆਪ ਠੀਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਲਗਭਗ 70% ਮਾਮਲੇ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ), ਪਰ ਇਸ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਲੱਛਣ ਬਹੁਤ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਤਕਲੀਫ਼ਦੇਹ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਖੁਸ਼ਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਇਸਦੇ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਉਪਲਬਧ ਹਨ।
ਇਲਾਜ ਦਾ ਮੁੱਖ ਟੀਚਾ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਸੈਮੀਸਰਕੂਲਰ ਨਾੜੀਆਂ (semicircular canals) ਵਿੱਚੋਂ ਹਿੱਲੇ ਹੋਏ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਕ੍ਰਿਸਟਲਾਂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਯੂਟ੍ਰੀਕਲ (utricle) ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਹੀ ਜਗ੍ਹਾ 'ਤੇ ਲਿਆਉਣਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਿਰ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੀਆਂ ਖਾਸ ਹਰਕਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ 'ਰੀਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਮੈਨੂਵਰ' (repositioning manoeuvres) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਐਪਲੀ ਮੈਨੂਵਰ (ਕੈਨਾਲਿਥ ਰੀਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ): ਇਹ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਇਲਾਜ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਕੈਨਾਲ (ਪਿਛਲੀ ਨਲੀ) ਵਿੱਚ BPPV ਲਈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਸਿਰ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੀਆਂ ਚਾਰ ਖਾਸ ਹਰਕਤਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰ ਇੱਕ ਨੂੰ 30 ਤੋਂ 60 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਰੋਕ ਕੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਨੂੰ ਸੇਧ ਦੇਣ ਲਈ ਗੁਰੂਤਾਕਰਸ਼ਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡਾ ਖੱਬਾ ਕੰਨ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਬਿਸਤਰੇ 'ਤੇ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠੋਗੇ ਅਤੇ ਆਪਣਾ ਸਿਰ 45 ਡਿਗਰੀ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਘੁਮਾਓਗੇ। ਫਿਰ, ਤੁਸੀਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਆਪਣੀ ਪਿੱਠ ਦੇ ਭਾਰ ਲੇਟ ਜਾਓਗੇ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਸਿਰ ਕਿਨਾਰੇ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਬਾਹਰ ਲਟਕਦਾ ਰਹੇਗਾ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਿਰ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਉਹੀ ਰਹੇਗੀ। ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਮਿੰਟ ਲਈ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ, ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਬਣਾਈ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅੱਗੇ, ਤੁਹਾਡੇ ਸਿਰ ਨੂੰ 90 ਡਿਗਰੀ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਘੁਮਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਅਜੇ ਵੀ ਕਿਨਾਰੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਲਟਕਦਾ ਹੋਇਆ), ਅਤੇ ਇੱਕ ਮਿੰਟ ਲਈ ਰੋਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ, ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਲੇਟਣ ਲਈ ਘੁੰਮਦੇ ਹੋ (ਆਪਣਾ ਸਿਰ ਚੁੱਕੇ ਬਿਨਾਂ), ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਤੁਸੀਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਆਪਣੀ ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ ਨਾਲ ਲਗਾ ਕੇ ਬੈਠ ਜਾਂਦੇ ਹੋ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੁਹਰਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਐਪਲੀ ਮੈਨੂਵਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਆਪਣੇ ਵਰਟੀਗੋ (ਚੱਕਰ ਆਉਣ) ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਸੁਧਾਰ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 47% ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ ਸੈਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਤੇ 84% ਤਿੰਨ ਸੈਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸੁਧਾਰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਥੈਰੇਪਿਸਟ ਇਹ ਮੈਨੂਵਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਘਰ ਵਿੱਚ ਖੁਦ ਇਹ ਕਰਨਾ ਸਿਖਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਹਰਕਤਾਂ ਦੌਰਾਨ ਕੁਝ ਚੱਕਰ ਆ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਜਾਂ ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਸੰਤੁਲਨ ਵਿਗੜਿਆ ਹੋਇਆ ਜਾਂ ਥਕਾਵਟ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਇਸਨੂੰ ਅਜ਼ਮਾਉਂਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਨਾਲ ਰੱਖਣਾ ਅਕਸਰ ਮਦਦਗਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਮੈਨੂਵਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਿਨ ਦੇ ਬਾਕੀ ਸਮੇਂ ਲਈ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠਣ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਸੌਣ, ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਿੱਧੇ ਲੇਟਣ, ਜਾਂ ਲਗਭਗ 48 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਸਿਰ ਨੂੰ ਉੱਪਰ-ਹੇਠਾਂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਨੂੰ ਸੈਟਲ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲੇ। ਪਹਿਲੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਮ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਸੰਤੁਲਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਆਪਣੇ ਸਿਰ ਨੂੰ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਿਲਾਉਣਾ ਚੰਗਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸੌਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮੈਨੂਵਰ ਕਰਨਾ ਕਈ ਵਾਰ ਫਾਇਦੇਮੰਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਬ੍ਰਾਂਡਟ-ਡੈਰੋਫ ਕਸਰਤਾਂ: ਇਹ ਘਰੇਲੂ ਕਸਰਤਾਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਨ ਦੇ ਮਲਬੇ ਨੂੰ ਢਿੱਲਾ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਖਿੰਡਾਉਣਾ ਹੈ। ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਬੈਠਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਆਪਣਾ ਸਿਰ 45 ਡਿਗਰੀ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਘੁਮਾਉਂਦੇ ਹੋ। ਫਿਰ, ਤੁਸੀਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਉਲਟ ਪਾਸੇ ਲੇਟ ਜਾਂਦੇ ਹੋ, ਉੱਥੇ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ, ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋ। ਫਿਰ ਤੁਸੀਂ ਬੈਠ ਜਾਂਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਵੀ ਇਹੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੁਹਰਾਉਂਦੇ ਹੋ। ਇਹ ਕਸਰਤਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 5 ਵਾਰ ਦੇ ਸੈੱਟਾਂ ਵਿੱਚ, ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਦਿਨ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਵਾਰ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਅਕਸਰ ਘਰੇਲੂ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਨਿਗਰਾਨੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਲੌਗ ਰੋਲ ਕਸਰਤਾਂ: ਲੈਟਰਲ ਕੈਨਾਲ (ਪਾਸੇ ਦੀ ਨਲੀ) ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ BPPV ਲਈ, ਲੌਗ ਰੋਲ ਕਸਰਤਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ 90-ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਘੁਮਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਰ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਰੋਕ ਕੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਸੇਮੋਂਟ ਮੈਨੂਵਰ: ਇਹ ਇੱਕ ਹੋਰ ਵਿਕਲਪਿਕ ਮੈਨੂਵਰ ਹੈ ਜਿਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਦਵਾਈਆਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ BPPV ਲਈ ਸੀਮਤ ਵਰਤੋਂ ਦੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਰਫ ਗੰਭੀਰ ਮਤਲੀ ਜਾਂ ਤੇਜ਼ ਚੱਕਰ ਆਉਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਹੀ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਬੁਰੇ ਦੌਰ ਦੌਰਾਨ ਸੰਭਾਲ ਕਰ ਸਕੋ। ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਵਰਤੋਂ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੀ ਸੰਤੁਲਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਕੁਦਰਤੀ ਅਨੁਕੂਲਨ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਰਿਕਵਰੀ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਾਲ ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਚੱਕਰ ਆਉਣ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਕਾਰਨ ਸਿਰ ਜਾਂ ਗਰਦਨ ਦੀ ਘੱਟ ਹਰਕਤ ਕਾਰਨ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੀ ਗਰਦਨ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਸਲਾਹ ਅਤੇ ਕਸਰਤਾਂ ਲੈਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ। ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਵੈਸਟੀਬਿਊਲਰ ਰੀਹੈਬਲੀਟੇਸ਼ਨ (Vestibular Rehabilitation) ਲਈ ਵੈਸਟੀਬਿਊਲਰ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਕੋਲ ਰੈਫਰਲ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਰੋਕਥਾਮ
ਹਾਲਾਂਕਿ BPPV ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਇਹ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਾਰਨ ਦੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੁਝ ਅਜਿਹੇ ਕਦਮ ਹਨ ਜੋ ਇਸਦੇ ਦੌਰਿਆਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਜਾਂ ਜੇਕਰ ਇਹ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਕੁਝ ਸਬੂਤ ਦੱਸਦੇ ਹਨ ਕਿ ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਦੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਾ BPPV ਦੇ ਦੌਰਿਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਵਿੱਚ ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ ਦੀ ਕਮੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਸਪਲੀਮੈਂਟਸ ਲੈਣ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ: ਐਪਲੀ ਮੈਨੂਵਰ (Epley manoeuvre) ਵਰਗੀ ਰੀਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਕਸਰਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਖਾਸ ਸਲਾਹਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੈਟਲ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 48 ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਇਲਾਜ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਸੌਣ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨਾ, ਬਿਲਕੁਲ ਸਿੱਧਾ ਲੇਟਣਾ, ਅਤੇ ਸਿਰ ਨੂੰ ਉੱਪਰ-ਹੇਠਾਂ ਵੱਡੇ ਝਟਕਿਆਂ ਨਾਲ ਹਿਲਾਉਣ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
- ਸਰਗਰਮ ਰਹੋ: ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਆਪਣੀਆਂ ਆਮ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਸਿਰ ਨੂੰ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਿਲਾਉਣਾ ਤੁਹਾਡੇ ਸੰਤੁਲਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਹੋਣ ਅਤੇ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਿੱਖਿਆ: ਆਪਣੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਅਤੇ ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਕਿ ਘਰ ਵਿੱਚ ਸਵੈ-ਇਲਾਜ ਦੀਆਂ ਕਸਰਤਾਂ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀਆਂ ਹਨ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਦੌਰਿਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਆਊਟਲੁੱਕ / ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ
BPPV ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦਾ ਨਜ਼ਰੀਆ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਅਕਸਰ ਕਈ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਜਾਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਆਪ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 70% ਮਾਮਲੇ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੱਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ, ਲੱਛਣ ਬਹੁਤ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਅਪਾਹਜ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਸਫਲ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਜਾਂ ਦਿਨਾਂ ਲਈ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਕੁਝ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ, ਮੋਸ਼ਨ ਸਿਕਨੈੱਸ ਵਰਗੇ ਲੱਛਣ, ਹਲਕੀ ਅਸਥਿਰਤਾ, ਡਗਮਗਾਉਣਾ ਜਾਂ ਥਕਾਵਟ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਹਲਕੇ ਲੱਛਣ ਕੁਝ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬਣੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਸੰਤੁਲਨ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਕਸਰਤਾਂ ਲਈ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਨਾਲ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ BPPV ਦੁਬਾਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਫ਼ਤਿਆਂ, ਮਹੀਨਿਆਂ ਜਾਂ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਕੋਈ ਹੋਰ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਆਪਣੀ ਥਾਂ ਤੋਂ ਹਿੱਲ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਲਾਹ ਲਈ ਆਪਣੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਤੁਹਾਡੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁੜ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਲਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਹ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਡਿੱਗਣ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਹੈ ਜਾਂ ਡਿੱਗਣ ਦਾ ਡਰ ਹੈ, ਸਥਿਰਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਸੰਤੁਲਨ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਕਸਰਤਾਂ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਤੁਲਨ ਵਿਗੜਨ ਕਾਰਨ ਡਿੱਗਣ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਸਾਵਧਾਨੀ ਵਰਤਣੀ ਵੀ ਸਮਝਦਾਰੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਵਿੱਚ BPPV ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਣਾ ਜਲਦੀ ਰਾਹਤ ਲਈ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇਕਰ 6 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਲੱਛਣ ਬਣੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਕਿਸੇ ਮਾਹਿਰ ਡਾਕਟਰ ਕੋਲ ਰੈਫਰਲ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
Need Expert Advice?
Book a consultation with Mr Ahmad Hariri to discuss your symptoms and treatment options.
Book a Consultation