نظرة عامة

ينقسم أنفك إلى ممرين منفصلين بواسطة جدار رفيع يسمى الحاجز الأنفي. يتكون هذا الحاجز من الغضروف (نسيج مرن) والعظم. من الناحية المثالية، يجب أن يمتد بشكل مستقيم في المنتصف، مما يخلق ممرين أنفيين متساويين في الحجم. ومع ذلك، بالنسبة للعديد من الأشخاص، لا يكون هذا الجدار مستقيماً تماماً؛ فقد يكون ملتوياً أو منحنياً أو غير متمركز. عندما يحدث هذا، يُعرف باسم انحراف الحاجز الأنفي.

انحراف الحاجز الأنفي هو حالة شائعة جداً. يمكن أن يتطور بشكل طبيعي مع نموك، مما يعني أنه موجود منذ الطفولة أو المراهقة. بدلاً من ذلك، يمكن أن يكون نتيجة لإصابة أو صدمة في الأنف في أي مرحلة من مراحل الحياة. بينما يعاني العديد من الأشخاص من انحراف الحاجز الأنفي، من المهم معرفة أن ليس الجميع يعانون من الأعراض. في الواقع، يعيش عدد كبير من الأفراد الذين يعانون من انحراف الحاجز الأنفي حياتهم دون أي مشاكل ملحوظة.

عندما يكون الحاجز منحنياً أو ملتوياً بشكل كبير، يمكن أن يضيق أحد ممرين الأنف أو كليهما. يمكن أن يؤدي هذا التضييق إلى انسداد الأنف ويجعل التنفس عبر الأنف أكثر صعوبة. بالإضافة إلى صعوبات التنفس، يمكن أن يؤثر انحراف الحاجز الأنفي أيضاً على التصريف الطبيعي لجيوبك الأنفية (الفراغات المليئة بالهواء خلف عظام الوجنتين والجبهة والعينين). عندما يضعف تصريف الجيوب الأنفية، يمكن أن يساهم ذلك في التهابات الجيوب الأنفية المتكررة، والتي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على صحتك العامة ونوعية حياتك.

الأعراض والأسباب

يعد فهم سبب حدوث انحراف الحاجز الأنفي وكيف يمكن أن يؤثر عليك أمراً أساسياً لإدارة الحالة. بينما يعيش بعض الأشخاص بانحراف الحاجز الأنفي دون أي مشاكل، يمكن أن يسبب للآخرين مجموعة من الأعراض المزعجة.

الأعراض

العرض الرئيسي لانحراف الحاجز الأنفي هو انسداد الأنف، المعروف أيضاً باسم انسداد المجرى الأنفي. إليك ما قد تعاني منه:

• انسداد الأنف المستمر: يؤثر هذا غالباً على جانب واحد من الأنف أكثر من الآخر (انسداد أحادي الجانب)، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يشعر كلا الجانبين بالانسداد (انسداد ثنائي الجانب). إذا تغير انسداد الأنف لديك على مدار اليوم أو اختلف من جانب إلى آخر، فمن غير المرجح أن يكون السبب الوحيد هو انحراف الحاجز الأنفي، وقد تكون هناك عوامل أخرى مؤثرة.
• صعوبات في التنفس: يمكن أن يجعل انسداد الأنف المستمر التنفس صعباً وغير مريح، خاصة أثناء النشاط البدني، أو عند النوم، أو حتى مجرد المشي. يمكن أن يؤثر هذا بشكل كبير على أنشطتك اليومية.
• نزيف الأنف المتكرر (الرعاف): في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب الحاجز المنحني في جفاف وتهيج بطانة الأنف، مما يؤدي إلى نزيف الأنف المتكرر.
• التهابات الجيوب الأنفية المتكررة (التهاب الجيوب الأنفية): كما ذكرنا، يمكن أن يمنع انحراف الحاجز الأنفي مسارات التصريف الطبيعية لجيوبك الأنفية. يمكن أن يؤدي هذا إلى التهابات الجيوب الأنفية المتكررة، والتي يمكن أن تسبب مجموعة من الأعراض بما في ذلك:
  يمكن أن تؤثر هذه الأعراض بشكل كبير على نوعية حياتك، وأحياناً أكثر من الأمراض المزمنة الأخرى. يمكن أن تؤثر أيضاً على صحتك العقلية، حيث يعاني بعض الأشخاص من الاكتئاب، ويمكن أن تقلل من إنتاجيتك في العمل.
• • قلة النوم والتعب (الشعور بالإرهاق الشديد).
  • ألم أو ضغط في الوجه.
  • فقدان حاسة الشم.
  • انسداد الأنف المستمر.

الأسباب

يمكن أن يتطور انحراف الحاجز الأنفي لسببين رئيسيين:

• النمو الطبيعي (التنموي): في كثير من الحالات، ينمو الحاجز ببساطة بشكل غير متساوٍ مع تطور الشخص. هذا يعني أنه يمكن أن يكون موجوداً منذ الطفولة أو يصبح أكثر وضوحاً خلال فترة المراهقة. إنه مجرد طريقة تشكل أنفك بشكل طبيعي.
• الإصابة أو الصدمة: يمكن أن تتسبب ضربة مباشرة أو إصابة في الأنف في انحراف الحاجز عن مكانه. يمكن أن يحدث هذا أثناء ممارسة الرياضة أو الحوادث أو السقوط.

التشخيص والفحوصات

إذا كنت تعاني من أعراض تشير إلى انحراف الحاجز الأنفي، فسيحتاج طبيبك إلى فحص أنفك وربما ترتيب بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص وفهم مدى المشكلة.

التشخيص

يبدأ تشخيص انحراف الحاجز الأنفي عادةً بمناقشة شاملة حول أعراضك وتاريخك الطبي. سيسألك طبيبك عن:

• مدة الأعراض التي تعاني منها.
• أي جانب من أنفك متأثر.
• كيف تؤثر أعراضك على حياتك اليومية ونومك وأنشطتك.
• أي تاريخ من نزيف الأنف أو التهابات الجيوب الأنفية.
• أي إصابات سابقة في أنفك.

بعد هذه المناقشة، سيتم إجراء فحص بدني لأنفك. يتضمن هذا عادةً:

• الفحص بالضوء أو منظار الأذن: سيستخدم طبيبك ضوءاً صغيراً أو منظار الأذن (أداة محمولة باليد مزودة بضوء، تستخدم عادةً لفحص الأذنين، ولكنها مفيدة أيضاً للجزء الأمامي من الأنف) للنظر داخل فتحتي أنفك.
• تنظير الأنف الأمامي: هذا فحص أكثر تفصيلاً للجزء الأمامي من أنفك باستخدام أداة خاصة لتوسيع فتحة الأنف بلطف.
• تنظير الأنف الداخلي: إذا لزم الأمر، قد يقوم أخصائي الأنف والأذن والحنجرة بإجراء تنظير الأنف الداخلي. يتضمن ذلك إدخال أنبوب رفيع ومرن بعناية مزود بضوء وكاميرا صغيرة في نهايته إلى أنفك. يتيح ذلك للطبيب رؤية أعمق في ممرات الأنف وتقييم الانحراف بشكل أوضح، بالإضافة إلى التحقق من أي مشاكل أخرى.

خلال هذه الفحوصات، سيبحث الطبيب عن مدى انحناء الحاجز وما إذا كان يسد ممرات الأنف. سيتحققون أيضاً من أي حالات أخرى قد تسبب أعراضك.

كجزء من عملية التشخيص، قد يوصي طبيبك أيضاً بتجربة علاج طبي لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. يساعد هذا في معرفة ما إذا كانت أعراضك تتحسن بالإجراءات التحفظية قبل التفكير في خيارات أخرى.

الفحوصات

للحصول على صورة كاملة لحالتك والمساعدة في تحديد أفضل علاج، قد يوصى بإجراء عدة فحوصات:

• مقاييس النتائج المبلغ عنها من قبل المريض (PROMs): هذه استبيانات تساعد في قياس مدى تأثير أعراضك على حياتك اليومية. أحد الاستبيانات الشائعة المستخدمة لانسداد الأنف هو استبيان تقييم أعراض انسداد الأنف (NOSE). سيُطلب منك إكمال هذا قبل وبعد أي علاج محتمل. تشير النتيجة التي تزيد عن 50 في استبيان NOSE غالباً إلى تأثير كبير على نوعية حياتك بسبب انسداد الأنف.
• اختبار الحساسية: قد يوصى بهذا لمعرفة ما إذا كانت الحساسية تساهم في أعراض الأنف لديك، حيث يمكن أن تسبب الحساسية تورماً داخل الأنف.