மேலோட்டம்

உங்கள் மூக்கு, நாசிச் சுவர் (nasal septum) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு மெல்லிய சுவரால் இரண்டு தனித்தனிப் பாதைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்தச் சுவர் குருத்தெலும்பு (நெகிழ்வான திசு) மற்றும் எலும்பு ஆகியவற்றால் ஆனது. பொதுவாக, இது மூக்கின் நடுப்பகுதியில் நேராக இருக்க வேண்டும், இது சம அளவுள்ள இரண்டு நாசிப் பாதைகளை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், பலருக்கு இந்தச் சுவர் சரியாக நேராக இருப்பதில்லை; அது வளைந்திருக்கலாம், நெளிந்திருக்கலாம் அல்லது மையத்திலிருந்து விலகியிருக்கலாம். இவ்வாறு இருக்கும்போது, இது விலகிய நாசிச் சுவர் (deviated nasal septum) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

விலகிய நாசிச் சுவர் என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும். நீங்கள் வளரும்போது இது இயற்கையாகவே உருவாகலாம், அதாவது இது குழந்தைப்பருவம் அல்லது இளமைப் பருவத்திலிருந்தே இருக்கலாம். மாற்றாக, இது வாழ்நாளில் எப்போது வேண்டுமானாலும் மூக்கில் ஏற்படும் காயம் அல்லது விபத்தின் விளைவாகவும் இருக்கலாம். பலருக்கு விலகிய நாசிச் சுவர் இருந்தாலும், அனைவருக்கும் அறிகுறிகள் இருப்பதில்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். உண்மையில், விலகிய நாசிச் சுவர் கொண்ட கணிசமான எண்ணிக்கையிலான நபர்கள் எந்தவிதமான குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களும் இன்றி தங்கள் வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர்.

நாசிச் சுவர் கணிசமாக வளைந்திருக்கும்போது, அது உங்கள் நாசிப் பாதைகளில் ஒன்றை அல்லது இரண்டையும் சுருக்கக்கூடும். இந்தச் சுருக்கம் மூக்கடைப்புக்கு வழிவகுத்து, மூச்சு விடுவதை கடினமாக்கலாம். சுவாசிப்பதில் உள்ள சிரமங்களைத் தாண்டி, விலகிய நாசிச் சுவர் உங்கள் சைனஸ்களின் (கன்ன எலும்புகள், நெற்றி மற்றும் கண்களுக்குப் பின்னால் உள்ள காற்று நிறைந்த இடைவெளிகள்) இயல்பான வடிகாலையும் பாதிக்கலாம். சைனஸ் வடிகால் பாதிக்கப்படும்போது, அது மீண்டும் மீண்டும் சைனஸ் தொற்று ஏற்பட வழிவகுக்கலாம், இது உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்

விலகிய நாசிச் சுவர் ஏன் ஏற்படுகிறது மற்றும் அது உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, இந்த நிலையை நிர்வகிப்பதற்கு முக்கியமாகும். சிலர் எந்தச் சிக்கலும் இன்றி விலகிய நாசிச் சுவருடன் வாழ்கின்றனர், ஆனால் மற்றவர்களுக்கு இது பல்வேறு தொந்தரவான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்.

அறிகுறிகள்

விலகிய நாசிச் சுவரின் முக்கிய அறிகுறி மூக்கடைப்பு ஆகும், இது நாசி அடைப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடியவை இதோ:

• தொடர்ச்சியான மூக்கடைப்பு: இது பெரும்பாலும் மூக்கின் ஒரு பக்கத்தில் மற்றொன்றை விட அதிகமாக பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் (ஒரு பக்க அடைப்பு), ஆனால் சில நேரங்களில் இரு பக்கங்களும் அடைத்தது போல் உணரலாம் (இரு பக்க அடைப்பு). உங்கள் மூக்கடைப்பு நாள் முழுவதும் மாறினாலோ அல்லது ஒரு பக்கத்திலிருந்து மறு பக்கத்திற்கு மாறினாலோ, அது முற்றிலும் மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் வளைந்ததினால் (deviated septum) மட்டுமே ஏற்பட்டிருக்க வாய்ப்பு குறைவு, இதற்கு வேறு காரணங்களும் இருக்கலாம்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்: தொடர்ந்து மூக்கடைப்பு இருப்பது, குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் போது, தூங்கும் போது அல்லது நடக்கும் போது கூட, சிரமமின்றி சுவாசிப்பதைக் கடினமாக்கும். இது உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளை கணிசமாக பாதிக்கலாம்.
• மீண்டும் மீண்டும் வரும் மூக்கிலிருந்து இரத்தம் வடிதல் (Epistaxis): சில நேரங்களில், வளைந்த தடுப்புச் சுவர் மூக்கின் உட்புறச் சவ்வை உலர வைத்து எரிச்சலடையச் செய்யலாம், இது அடிக்கடி மூக்கிலிருந்து இரத்தம் வடிவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• மீண்டும் மீண்டும் வரும் சைனஸ் தொற்றுகள் (Sinusitis): குறிப்பிட்டது போல, வளைந்த மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் உங்கள் சைனஸ்களின் இயற்கையான வடிகால் பாதைகளை அடைக்கலாம். இது மீண்டும் மீண்டும் சைனஸ் தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்:
  இந்த அறிகுறிகள் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கலாம், சில நேரங்களில் மற்ற நீண்டகால நோய்களை விடவும் அதிகமாக இருக்கலாம். இவை உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தையும் பாதிக்கலாம், சிலர் மனச்சோர்வை அனுபவிக்கலாம், மேலும் வேலையில் உங்கள் உற்பத்தித்திறனைக் குறைக்கலாம்.
• • தூக்கமின்மை மற்றும் சோர்வு (மிகவும் களைப்பாக உணர்தல்).
  • முகத்தில் வலி அல்லது அழுத்தம்.
  • வாசனை அறியும் திறன் இழப்பு.
  • தொடர்ச்சியான மூக்கடைப்பு.

காரணங்கள்

மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் வளைவதற்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் இருக்கலாம்:

• இயற்கையான வளர்ச்சி (வளர்ச்சி சார்ந்தது): பல சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபர் வளரும்போது தடுப்புச் சுவர் சீரற்ற முறையில் வளர்கிறது. இதன் பொருள் இது குழந்தைப் பருவத்திலிருந்தே இருக்கலாம் அல்லது இளமைப் பருவத்தில் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியலாம். இது உங்கள் மூக்கு இயற்கையாகவே உருவான விதம் அவ்வளவுதான்.
• காயம் அல்லது பாதிப்பு: மூக்கின் மீது நேரடியாக ஏற்படும் அடி அல்லது காயம் தடுப்புச் சுவர் இடமாறக் காரணமாகலாம். இது விளையாட்டின் போது, விபத்துகளின் போது அல்லது கீழே விழும்போது நடக்கலாம்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் பரிசோதனைகள்

மூக்கின் தடுப்புச்சுவர் விலகல் (deviated nasal septum) இருப்பதற்கான அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மூக்கை பரிசோதித்து, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் பிரச்சனையின் தீவிரத்தை புரிந்துகொள்ளவும் சில பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

நோயறிதல்

மூக்கின் தடுப்புச்சுவர் விலகலை கண்டறிவது பொதுவாக உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு குறித்த விரிவான கலந்துரையாடலுடன் தொடங்குகிறது. உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பற்றி கேட்பார்:

• எவ்வளவு காலமாக உங்களுக்கு அறிகுறிகள் உள்ளன.
• உங்கள் மூக்கின் எந்தப் பக்கம் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது.
• உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கை, தூக்கம் மற்றும் செயல்பாடுகளை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன.
• மூக்கிலிருந்து இரத்தம் வடிதல் அல்லது சைனஸ் தொற்று குறித்த ஏதேனும் வரலாறு.
• உங்கள் மூக்கில் ஏற்பட்ட கடந்தகால காயங்கள் ஏதேனும் உள்ளதா.

இந்தக் கலந்துரையாடலைத் தொடர்ந்து, உங்கள் மூக்கின் உடல் பரிசோதனை செய்யப்படும். இது பொதுவாக பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

• ஒளி அல்லது ஓட்டோஸ்கோப் மூலம் பரிசோதனை: உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிறிய ஒளி அல்லது ஓட்டோஸ்கோப் (காதுகளைப் பார்க்கப் பயன்படுத்தப்படும், ஆனால் மூக்கின் முன்பகுதியைப் பார்க்கவும் பயனுள்ள ஒரு கையடக்கக் கருவி) பயன்படுத்தி உங்கள் நாசித் துவாரங்களுக்குள் பார்ப்பார்.
• முன் நாசி பரிசோதனை (Anterior Rhinoscopy): இது நாசித் துவாரத்தை மெதுவாக விரிவுபடுத்த ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் மூக்கின் முன்பகுதியை இன்னும் விரிவாகப் பார்க்கும் முறையாகும்.
• நாசி எண்டோஸ்கோபி (Nasoendoscopy): தேவைப்பட்டால், ஒரு காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை (ENT) நிபுணர் நாசி எண்டோஸ்கோபியை மேற்கொள்ளலாம். இதில் ஒளியுடன் கூடிய மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் மற்றும் அதன் நுனியில் ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்டு உங்கள் மூக்கிற்குள் கவனமாகச் செலுத்தப்படும். இது உங்கள் நாசிப் பாதைகளின் உட்பகுதியை மருத்துவர் தெளிவாகப் பார்க்கவும், விலகலை மதிப்பிடவும், மேலும் ஏதேனும் பிற பிரச்சனைகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும் உதவுகிறது.

இந்த பரிசோதனைகளின் போது, உங்கள் மூக்கின் தடுப்புச்சுவர் எவ்வளவு வளைந்துள்ளது மற்றும் அது உங்கள் நாசிப் பாதைகளை அடைக்கிறதா என்பதை மருத்துவர் கவனிப்பார். உங்கள் அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதையும் அவர்கள் சரிபார்ப்பார்கள்.

நோய் கண்டறியும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக, உங்கள் மருத்துவர் குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு மருத்துவ சிகிச்சையை முயற்சி செய்ய பரிந்துரைக்கலாம். மற்ற விருப்பங்களைக் கருத்தில் கொள்வதற்கு முன்பு, பழமைவாத நடவடிக்கைகள் மூலம் உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படுகிறதா என்பதைப் பார்க்க இது உதவுகிறது.

ஆய்வுகள்

உங்கள் உடல்நிலை குறித்த முழுமையான புரிதலைப் பெறவும், சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்கவும், பல ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• நோயாளி தெரிவிக்கும் விளைவு அளவீடுகள் (PROMs): இவை உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையை எந்த அளவுக்கு பாதிக்கின்றன என்பதை அளவிட உதவும் கேள்வித்தாள்கள் ஆகும். மூக்கடைப்புக்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒன்று NOSE (மூக்கடைப்பு அறிகுறி மதிப்பீடு) கேள்வித்தாள் ஆகும். எந்தவொரு சிகிச்சைக்கு முன்பும், தேவைப்பட்டால் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் இதை நிரப்புமாறு நீங்கள் கேட்கப்படுவீர்கள். NOSE கேள்வித்தாளில் 50-க்கு மேல் மதிப்பெண் பெறுவது, மூக்கடைப்பு காரணமாக உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பாதிப்பு இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
• ஒவ்வாமை பரிசோதனை: ஒவ்வாமை உங்கள் மூக்கின் அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாக இருக்கிறதா என்பதைப் பார்க்க இது பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஏனெனில் ஒவ்வாமை மூக்கின் உட்புறத்தில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மூச்சு உள்ளிழுக்கும் மூக்கு வழி காற்றோட்ட (PNIF) அளவீடுகள்: இந்தச் சோதனை, உங்கள் மூக்கின் வழியாக நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக காற்றை உள்ளிழுக்க முடியும் என்பதை அளவிடுகிறது. இது உங்கள் மூக்கடைப்பின் தீவிரத்தை புறநிலையாக மதிப்பிட உதவுகிறது.
• சைனஸ் சிடி ஸ்கேன் (CT Scan): ஒரு சிடி ஸ்கேன் (கணினி வழி வரைவி) என்பது உங்கள் சைனஸ்கள் மற்றும் மூக்கின் அமைப்புகளின் விரிவான படங்களை உருவாக்கும் ஒரு சிறப்பு வகை எக்ஸ்ரே ஆகும். உங்கள் சைனஸில் வேறு ஏதேனும் பிரச்சனைகள் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தாலோ அல்லது பரிசோதனையின் போது உங்கள் மூக்கின் உட்பகுதியைத் தெளிவாகப் பார்க்க முடியாவிட்டாலோ, இந்த ஸ்கேன் பொதுவாகச் செய்யப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சைக்கான முன்-மதிப்பீட்டு மருத்துவமனை: அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு முன்-மதிப்பீட்டு மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். அங்கு, நீங்கள் பொது மயக்க மருந்துக்கு (அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் முழுமையாகத் தூங்க வைக்கும் நிலை) தகுதியானவர் என்பதை உறுதிப்படுத்த பல்வேறு சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்படுவீர்கள். இந்தச் சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
• • MRSA பரிசோதனை: ஒரு பொதுவான வகை பாக்டீரியாவைக் கண்டறியும் துடைப்பான் (swab) பரிசோதனை.
  • இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உங்கள் பொதுவான ஆரோக்கியத்தைச் சரிபார்க்க.
  • ECG (மின் இதய வரைபடம்): உங்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்கும் ஒரு எளிய பரிசோதனை.
  • பொது மயக்க மருந்து (general anaesthetic) கொடுக்கப்படுவதற்கு முன்பு, நீங்கள் கடைபிடிக்க வேண்டிய விரதம் (உணவு அல்லது தண்ணீர் உட்கொள்ளாமல் இருப்பது) குறித்த அறிவுறுத்தல்களும் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.

மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை

மூக்கின் தடுப்புச்சுவர் விலகல் (deviated nasal septum) பாதிப்பை நிர்வகிக்கும் முறை, அது உங்களை எந்த அளவுக்குப் பாதிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. மூக்கின் தடுப்புச்சுவர் விலகல் உள்ள அனைவருக்கும் சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை, குறிப்பாக அவர்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லையென்றால். அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு, எளிய ஸ்ப்ரேக்கள் முதல் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் வரை பல்வேறு சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.

ஆரம்பக்கால மருத்துவ மேலாண்மை (பாதுகாப்பான நடவடிக்கைகள்)

அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கான முதல் படி, பொதுவாக உங்கள் மூக்கின் உட்புறத்தில் உள்ள வீக்கத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவ சிகிச்சைகளை முயற்சிப்பதாகும். இது பெரும்பாலும் உங்கள் சுவாசத்தை மேம்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சையின் தேவையைத் தவிர்க்க உதவும். இந்த சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சலைன் நாசி ஸ்ப்ரேக்கள் (Saline Nasal Sprays): ஸ்டெரிமார் (Sterimar) நாசி ஸ்ப்ரே போன்ற தயாரிப்புகளில் உப்பு நீர் கரைசல் உள்ளது, இது உங்கள் மூக்கின் உட்புறத்தைச் சுத்தம் செய்யவும் ஈரப்பதமாக்கவும் உதவுகிறது. இது எரிச்சலைக் குறைக்கவும் சளியை வெளியேற்றவும் உதவும்.
• நாசி ஸ்டீராய்டு ஸ்ப்ரேக்கள் அல்லது சொட்டு மருந்துகள்: இவை நீங்கள் மூக்கினுள் தெளிக்கும் அல்லது சொட்டு மருந்தாகப் பயன்படுத்தும் மருந்துகள். இவை உங்கள் மூக்கின் உட்புற அமைப்புகளில், குறிப்பாக டர்பினேட்ஸ் (turbinates) (நீங்கள் சுவாசிக்கும் காற்றை வெப்பப்படுத்தி ஈரப்பதமாக்கும் மென்மையான திசுக்களால் மூடப்பட்ட சிறிய, அலமாரி போன்ற எலும்புகள்) ஆகியவற்றில் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் அழற்சியைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இந்த வீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம், அவை உங்கள் நாசிப் பாதையைத் திறக்க உதவும்.

இந்த ஸ்ப்ரேக்களை குறைந்தது ஆறு வாரங்களுக்கும், பெரும்பாலும் மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேலாகவும் பயன்படுத்த உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். உங்கள் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறதா என்பதைப் பார்ப்பதே இதன் நோக்கமாகும். மூன்று மாதங்கள் மேற்பூச்சு நாசி ஸ்டீராய்டு ஸ்ப்ரேக்கள் மற்றும் சலைன் நீர்ப்பாசனத்தைப் பயன்படுத்திய பிறகும் உங்கள் அறிகுறிகள் இன்னும் தொந்தரவாக இருந்தால், பொதுவாக ஒரு காது, மூக்கு, தொண்டை (ENT) நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள். ஸ்ப்ரேக்கள் மற்றும் சொட்டு மருந்துகள் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவும் உதவும் என்றாலும், அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே வளைந்த தடுப்புச்சுவரை உடல் ரீதியாகச் சரிசெய்ய முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை (செப்டோபிளாஸ்டி - Septoplasty)

பழமைவாத முறைகள் போதுமான நிவாரணத்தை அளிக்கவில்லை என்றாலோ அல்லது உங்கள் விலகல் தீவிரமாக இருந்தாலோ, அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம். விலகிய மூக்குத் தடுப்பை (deviated septum) சரிசெய்வதற்கான முதன்மையான அறுவை சிகிச்சை முறை செப்டோபிளாஸ்டி (septoplasty) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

• செப்டோபிளாஸ்டி என்றால் என்ன? இந்த அறுவை சிகிச்சையானது மூக்குத் தடுப்பை நேராக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. வளைந்த மூக்குத் தடுப்பினால் ஏற்படும் மூக்கடைப்பை நீக்குவதற்காகவோ அல்லது சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை போன்ற பிற நடைமுறைகளுக்காக மூக்கின் உட்புறத்தில் கூடுதல் இடத்தை உருவாக்குவதற்காகவோ இது செய்யப்படலாம்.
• அறுவை சிகிச்சை முறை: செப்டோபிளாஸ்டி பொது மயக்க மருந்து (general anaesthetic) கொடுக்கப்பட்டு செய்யப்படுகிறது, அதாவது அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மூக்கின் உட்புறத்தில் சிறிய வெட்டுகளை (incisions) ஏற்படுத்துவார், எனவே வெளிப்புறத்தில் தழும்புகள் இருக்காது. பின்னர், விலகலுக்குக் காரணமான குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பின் பகுதிகளை கவனமாக மறுவடிவமைத்து அல்லது அகற்றிவிட்டு, மூக்குத் தடுப்பை நேராக மாற்றியமைப்பார்.
• கூட்டு அறுவை சிகிச்சைகள்:
• • சில நேரங்களில், மூக்கு எலும்புகளும் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், செப்டோபிளாஸ்டியுடன் ரைனோபிளாஸ்டி (rhinoplasty) (மூக்கின் வெளிப்புறத் தோற்றத்தை மறுவடிவமைப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை) சேர்த்து செய்யப்படலாம்.
  • விலகல் உங்கள் மூக்கின் வெளிப்புற வடிவத்தை கணிசமாக பாதிக்கும் மிகத் தீவிரமான சந்தர்ப்பங்களில், இது செப்டோரைனோபிளாஸ்டியுடன் (septorhinoplasty) (உட்புற மூக்குத் தடுப்பு மற்றும் மூக்கின் வெளிப்புற வடிவம் ஆகிய இரண்டையும் சரிசெய்யும் முறை) இணைக்கப்படலாம். இருப்பினும், செப்டோபிளாஸ்டி மட்டும் உங்கள் மூக்கின் வெளிப்புறத் தோற்றத்தை மாற்றுவதற்காக செய்யப்படுவதில்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். செயல்பாட்டு செப்டோரைனோபிளாஸ்டி (Functional septorhinoplasty) என்பது அழகுக்காக அல்லாமல், செயல்பாட்டு முன்னேற்றத்திற்காக வெளிப்புற மறுவடிவமைப்பு தேவைப்படும் குறிப்பிடத்தக்க மூக்கடைப்புக்கு மட்டுமே நிதியளிக்கப்படுகிறது.
  • இன்ஃபீரியர் டர்பினேட்டுகள் (inferior turbinates) வீக்கமடைந்து உங்கள் மூக்கடைப்புக்குக் காரணமாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அவற்றிற்கும் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.
• NHS நிதியுதவி அளவுகோல்கள்: செப்டோபிளாஸ்டிக்கு NHS நிதியுதவி வழங்கப்படுவதற்கு, பொதுவாக குறிப்பிட்ட அளவுகோல்கள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும். அவற்றில் அடங்குபவை:
• • மூக்கின் அமைப்புக் குறைபாட்டுடன் தெளிவாகத் தொடர்புடைய மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் மூக்கடைப்பு அல்லது மூக்கிலிருந்து இரத்தம் வடிதல்.
  • மூக்கினுள் செலுத்தப்படும் ஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் உப்புநீர் கரைசல் மூலம் மூன்று மாதங்கள் சிகிச்சை அளித்தும் குணமாகாத, ஆவணப்படுத்தப்பட்ட மீண்டும் மீண்டும் வரும் சைனஸ் தொற்றுகள்.
  • மூக்கின் தடுப்புச் சுவர் கடுமையாக வளைந்திருப்பதால் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான மூக்கடைப்பு; இது மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேலாக மேற்கொள்ளப்பட்ட பழமைவாத சிகிச்சைகளுக்கு (ஸ்ப்ரே போன்றவை) கட்டுப்படவில்லை மற்றும் அடைப்பிற்கு வேறு காரணங்கள் (ரைனிடிஸ் எனப்படும் மூக்கின் உட்புற வீக்கம் போன்றவை) இல்லை என்பது உறுதி செய்யப்பட்டால்.
  • மிகவும் அரிதான மற்றும் தீவிரமான நிகழ்வுகளில், மூக்கின் உட்புறத்திலிருந்து வளைவைச் சரிசெய்ய முடியாதபோது, எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் (திறந்த) செப்டோபிளாஸ்டி (extracorporeal (open) septoplasty) (இதில் மூக்கின் தடுப்புச் சுவர் தற்காலிகமாக அகற்றப்பட்டு, மூக்கிற்கு வெளியே வடிவம் மாற்றப்பட்டு, மீண்டும் பொருத்தப்படும்) பரிசீலிக்கப்படலாம், நீங்கள் நிலையான அளவுகோல்களைப் பூர்த்தி செய்தால் மட்டுமே இது செய்யப்படும். இருப்பினும், மீண்டும் செய்யப்படும் எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் செப்டோபிளாஸ்டி (இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை) பொதுவாக பரிசோதனை முயற்சியாகவே கருதப்படுகிறது மற்றும் இது மருத்துவ ஆய்வுகளின் மூலம் மட்டுமே நிதியளிக்கப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு:
• • பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் செப்டோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை முடிந்த அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்கிறார்கள் (இது பெரும்பாலும் ஒரே நாளில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்).
  • வீக்கம் மற்றும் சில நேரங்களில் மூக்கினுள் வைக்கப்படும் தற்காலிக பேக்கிங் காரணமாக உங்களுக்கு மூக்கடைப்பு ஏற்படலாம். இதனால் சிறிது காலம் நீங்கள் வாய் வழியாக சுவாசிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
  • அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பயன்படுத்த உங்களுக்கு மூக்கிற்கான சொட்டு மருந்துகள் அல்லது ஸ்ப்ரே மற்றும் ஆன்டிபயாடிக் கிரீம் வழங்கப்படலாம்.
  • பொதுவாக மூக்கினுள் கரையக்கூடிய தையல்களே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே அவற்றை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.
  • சுமார் ஒரு வாரத்திற்கு நீங்கள் வலியை உணரலாம், இது பொதுவாக பாராசிட்டமால் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் போன்ற பொதுவான வலி நிவாரணிகள் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படலாம்.
  • உடல் குணமடைவதற்கு ஏதுவாக, வேலையிலிருந்து குறைந்தது ஒரு வாரம் விடுப்பு எடுப்பது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  • உங்கள் உடல் குணமடைவதை சரிபார்க்கவும், ஏதேனும் ஸ்பிளிண்டுகள் (splints) பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால் அவற்றை அகற்றவும், மற்றும் PROMs கேள்வித்தாள்களைப் பயன்படுத்தி உங்கள் அறிகுறிகளை மீண்டும் மதிப்பீடு செய்யவும் வழக்கமாக ஒரு பின்தொடர்தல் சந்திப்பு (follow-up appointment) இருக்கும்.

தடுப்பு முறைகள்

மூக்கின் தடுப்புச் சுவர் வளைவதைத் தடுப்பது சவாலானது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் வளர்ச்சியின் போது இயற்கையாகவே உருவாகிறது அல்லது எதிர்பாராத காயங்களால் ஏற்படுகிறது.

• வளர்ச்சி சார்ந்த விலகல்கள்: உங்கள் மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் (septum) இயற்கையான வளர்ச்சியால் விலகியிருந்தால், அதைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் இது உங்கள் மூக்கு உருவான விதம் அவ்வளவுதான்.
• காயம் தொடர்பான விலகல்கள்: காயத்தினால் ஏற்படும் விலகல்களைத் தடுக்க, மூக்கில் காயம் ஏற்படாமல் தவிர்ப்பதே ஒரே வழியாகும். இதற்கு, உடல் தொடர்பு அதிகம் உள்ள விளையாட்டுகளின் போது தகுந்த பாதுகாப்பு உபகரணங்களை அணிவது அல்லது கீழே விழுதல் மற்றும் விபத்துகளைத் தவிர்க்க முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது அவசியமாகலாம்.

இந்த நிலையை எப்போதும் தடுக்க முடியாவிட்டாலும், மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் விலகல் ஏற்பட்ட பிறகு, அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க அல்லது அவை மோசமடைவதைத் தடுக்க நீங்கள் சில நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்:

• எரிச்சலூட்டும் காரணிகளைத் தவிர்க்கவும்: நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால் அல்லது உங்கள் மூக்கு பொதுவாக உணர்திறன் கொண்டதாக இருந்தால், தூசி அல்லது புகை நிறைந்த சூழலைத் தவிர்ப்பது உங்கள் மூச்சுப்பாதையில் ஏற்படும் எரிச்சல் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும்.
• ஒவ்வாமையை நிர்வகிக்கவும்: ஒவ்வாமை பரிசோதனையில் உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அதை முறையாக நிர்வகிப்பது மூக்கின் வீக்கம் மற்றும் அடைப்பைக் குறைக்க உதவும், இல்லையெனில் இது மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் விலகலின் பாதிப்பை மோசமாக்கக்கூடும்.

எதிர்கால நிலை / முன்கணிப்பு

மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் விலகல் உள்ள நபர்களுக்கான நீண்டகால எதிர்கால நிலை, அவர்களுக்கு அறிகுறிகள் உள்ளனவா மற்றும் அந்த அறிகுறிகள் எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து பெரிதும் மாறுபடுகிறது.

• அறிகுறிகளற்ற விலகல்கள்: மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் விலகல் உள்ள பலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. இவர்களுக்கு, இந்த நிலை அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் எந்த பாதிப்பையும் ஏற்படுத்தாது, மேலும் எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை.
• அறிகுறிகளுடன் கூடிய விலகல்கள்: அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் நபர்களுக்கு, அவர்களின் எதிர்கால நிலை சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது.
• • மருத்துவ மேலாண்மை: மூக்கு ஸ்ப்ரேக்கள் (சலைன் மற்றும் ஸ்டீராய்டு) மூலம் செய்யப்படும் ஆரம்பக்கட்ட சிகிச்சையானது, பெரும்பாலும் மூக்கின் உட்புற வீக்கத்தை கணிசமாகக் குறைத்து, சுவாசத்தை மேம்படுத்தும். சிலருக்கு, இந்த பழமைவாத அணுகுமுறையே அறிகுறிகளை திறம்பட நிர்வகிக்க போதுமானதாக இருக்கும், இது அவர்களை அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது.
  • அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை (செப்டோபிளாஸ்டி): அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், தெளிவான சுவாசத்தை வழங்குவதும் மற்ற அறிகுறிகளைக் குறைப்பதுமே இதன் நோக்கமாகும். இருப்பினும், அனைத்து அறிகுறிகளையும் மேம்படுத்துவதில் அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் முழுமையான வெற்றியைத் தருவதில்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.
  • • மீட்பு: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் அன்றே வீடு திரும்பக்கூடும் என்றாலும், உங்கள் மூக்கு முழுமையாகக் குணமடைந்து, உங்களால் முடிந்தவரை தெளிவான சுவாசத்தைப் பெற மூன்று மாதங்கள் வரை ஆகலாம். இந்த காலகட்டத்தில், தூசி அல்லது புகை நிறைந்த சூழலைத் தவிர்ப்பது நல்லது.
    • நீண்டகால பாதிப்புகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், செப்டோபிளாஸ்டிக்கு பிறகு மூக்கின் வெளிப்புற வடிவத்தில் சிறிய மாற்றம், அதாவது மூக்கின் பாலத்தில் சிறிய பள்ளம் ஏற்படலாம். இது நடந்தால், பெரும்பாலும் கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் இதைச் சரிசெய்ய முடியும். மற்றொரு அரிதான சிக்கல் செப்டல் பெர்ஃபோரேஷன் (septal perforation) ஆகும், இது மூக்கின் தடுப்புச் சுவரில் ஏற்படும் துளையாகும். இவை சிக்கல்களை ஏற்படுத்தினால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்யப்படலாம்.
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத அறிகுறிகளின் தாக்கம்: குறிப்பிடத்தக்க அளவில் விலகிய மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் (deviated septum) சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் தொடர்ந்து சிக்கல்களை ஏற்படுத்தினால், அது உங்கள் வாழ்க்கையில் கணிசமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்:
• • சுவாசக் கோளாறுகள்: தொடர்ச்சியான மூக்கடைப்பு, தொடர்ந்து சுவாசப் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது உங்கள் தூக்கம், உடற்பயிற்சி திறன் மற்றும் பொதுவான வசதியைப் பாதிக்கும்.
  • மீண்டும் மீண்டும் வரும் சைனஸ் பிரச்சனைகள்: சைனஸ் வடிகால் பாதிப்பு அடிக்கடி மற்றும் தொடர்ச்சியான சைனஸ் தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இவை தூக்கமின்மை, நிலையான சோர்வு, முக வலி மற்றும் வாசனை உணர்வு குறைதல் போன்ற நாள்பட்ட அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம். நாள்பட்ட சைனஸ் நோயின் சுமை மற்ற நீண்டகால நோய்களைப் போலவே குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம், இது மன ஆரோக்கியத்தைப் பாதித்து (மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகள் மனச்சோர்வை அனுபவிக்கின்றனர்) மற்றும் வேலை உற்பத்தித்திறனை கிட்டத்தட்ட 40% குறைக்கிறது.

ஒட்டுமொத்தமாக, முறையான நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மை மூலம், மருத்துவ சிகிச்சைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை எதுவாக இருந்தாலும், அறிகுறிகளுடன் கூடிய விலகிய மூக்குத் தடுப்புச் சுவர் கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் நிவாரணம் பெற்று தங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்திக்கொள்ள முடியும்.