Prezentare generală

Labirintita și Neuronita Vestibulară sunt afecțiuni care afectează urechea internă, în special părțile responsabile de echilibru și, în unele cazuri, de auz. Acestea apar adesea brusc și pot provoca simptome foarte supărătoare, dar este important de știut că majoritatea oamenilor se recuperează bine.

Pentru a înțelege aceste afecțiuni, este util să cunoașteți puțin despre urechea internă. În interiorul urechii interne, aveți o structură delicată numită labirint. Acest labirint este alcătuit din tuburi și camere pline cu lichid care joacă un rol crucial atât în auz, cât și în simțul echilibrului. Conectat la labirint este nervul vestibular, care este nervul ce trimite semnale importante de echilibru de la urechea internă către creier.

• Labirintita apare atunci când labirintul însuși se inflamează. Deoarece labirintul gestionează atât auzul, cât și echilibrul, această afecțiune le poate afecta pe ambele.
• Neuronita Vestibulară (uneori numită Nevrită Vestibulară) implică inflamația doar a nervului vestibular. Aceasta înseamnă că afectează în primul rând echilibrul, dar auzul rămâne de obicei neafectat.

Ambele afecțiuni sunt declanșate de obicei de o infecție virală, cum ar fi o răceală comună sau gripa. Ele provoacă o perturbare bruscă a semnalelor pe care creierul le primește despre poziția corpului, ducând la senzații de amețeală și instabilitate. Deși simptomele pot fi severe la început, ele se ameliorează de obicei în decurs de câteva zile sau săptămâni, iar majoritatea oamenilor constată că echilibrul lor revine la normal în câteva săptămâni până la câteva luni.

Simptome și Cauze

Înțelegerea simptomelor și a cauzelor acestor afecțiuni vă poate ajuta să le recunoașteți și să căutați îngrijiri adecvate. Atât Labirintita, cât și Neuronita Vestibulară provoacă simptome similare, adesea intense, legate de echilibru, dar Labirintita are efecte suplimentare asupra auzului.

Simptome

Simptomele Labirintitei și Neuronitei Vestibulare încep de obicei foarte brusc și pot fi destul de severe, atingând adesea intensitatea maximă timp de una până la două săptămâni înainte de a se ameliora treptat. S-ar putea să vă simțiți foarte rău și chiar să fiți nevoit să stați la pat inițial din cauza severității simptomelor.

Simptomele comune pentru ambele Labirintită și Neuronită Vestibulară includ:

• Vertij: Aceasta este o senzație puternică că dumneavoastră sau mediul înconjurător se învârte sau se mișcă. Poate fi foarte dezorientant și poate face dificilă statul în picioare sau mersul.
• Amețeală și Instabilitate: S-ar putea să vă simțiți în general amețit, dezechilibrat sau instabil pe picioare.
• Greață și Vărsături: Amețeala intensă și senzațiile de învârtire duc adesea la senzații de rău și vă pot provoca vărsături.
• Dificultăți de Echilibru: S-ar putea să vă fie foarte greu să vă mențineți echilibrul, făcând mișcările simple dificile.

Dacă aveți Labirintită, pe lângă simptomele de mai sus, veți experimenta și:

• Pierderea Auzului: Aceasta poate varia de la ușoară la mai semnificativă, afectând o singură ureche.
• Tinitus: Aceasta este o senzație de țiuit, bâzâit sau alte zgomote în ureche care nu provin dintr-o sursă externă.
• Tulburări Vizuale: S-ar putea să observați probleme cu vederea.

Este important să solicitați sfatul medicului dacă experimentați vertij brusc, mai ales dacă este însoțit de pierderea auzului, deoarece această combinație poate indica uneori o afecțiune subiacentă mai gravă care necesită atenție urgentă. Deși majoritatea cazurilor se ameliorează spontan, amețeala persistentă care durează luni sau chiar ani este uneori denumită labirintită cronică și necesită un management specific.

Cauze

Principala cauză a Labirintitei și Neuronitei Vestibulare este inflamația structurilor urechii interne. Această inflamație perturbă semnalele normale trimise creierului, ducând la simptomele pe care le experimentați.

Cele mai comune cauze sunt:

• Infecții Virale: Marea majoritate a cazurilor sunt declanșate de infecții virale, cum ar fi o răceală comună, gripa sau alte virusuri. Virusul provoacă inflamația fie a labirintului, fie a nervului vestibular.
• Infecții Bacteriene: Deși mult mai rară, Labirintita poate fi uneori cauzată de o infecție bacteriană. Aceasta este mai frecventă la copiii mici. Dacă este identificată o cauză bacteriană, pot fi necesare antibiotice.
• Inflamație sau Cauze Necunoscute: În unele cazuri, inflamația poate fi cauzată de alte procese inflamatorii sau cauza poate rămâne necunoscută (idiopatică).

În esență, atunci când labirintul sau nervul vestibular se inflamează, trimite semnale confuze sau incorecte creierului despre mișcarea și poziția capului. Creierul se luptă apoi să înțeleagă aceste semnale, ducând la senzația de învârtire (vertij), amețeală și probleme de echilibru.

Diagnostic și Investigații

Dacă aveți simptome de Labirintită sau Neuronită Vestibulară, este important să vă adresați prompt medicului de familie. Acesta vă va evalua cu atenție simptomele pentru a stabili un diagnostic precis și a exclude alte afecțiuni.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră va începe prin a lua un istoric detaliat al simptomelor. Vă va întreba despre:

• Când au început simptomele și cât de brusc au apărut.
• Natura exactă a amețelii (de exemplu, senzație de învârtire, leșin, instabilitate).
• Dacă ați experimentat pierderea auzului sau țiuit în urechi (tinitus).
• Orice alte simptome, cum ar fi greața, vărsăturile sau tulburările vizuale.
• Istoricul medical general și orice boli recente, cum ar fi o răceală sau gripă.

Ulterior, medicul de familie va efectua un examen fizic. Acesta include de obicei:

• Verificarea urechilor: Va examina interiorul urechilor pentru orice semne de inflamație sau infecție.
• Observarea mișcărilor oculare: Medicul dumneavoastră va căuta mișcări oculare neobișnuite, cunoscute sub numele de nistagmus. Aceasta este o mișcare oculară involuntară, repetitivă, care poate indica o problemă cu sistemul dumneavoastră de echilibru.
• Teste de echilibru: Teste simple pentru a verifica echilibrul și coordonarea.

Un factor cheie în distingerea celor două afecțiuni este dacă aveți pierderea auzului. Dacă