Prezentare generală

Ce sunt trompele lui Eustachio?

Aveți o trompă lui Eustachio pe fiecare parte a capului. Aceste tuburi mici se întind de la partea din spate a nasului până la partea medie a urechii. De obicei, ele rămân închise și se deschid doar pentru scurt timp când înghițiți, căscați sau mestecați. Rolul lor principal este de a egaliza presiunea aerului de ambele părți ale timpanului (de aceea urechile vi se "desfundă" într-un avion) și de a drena orice mucus normal din urechea medie.

Ce este disfuncția trompei lui Eustachio patente (DTEP)?
„Patentă” este un termen medical care înseamnă pur și simplu „deschisă anormal”. În DTEP, trompa lui Eustachio rămâne deschisă prea mult sau tot timpul, în loc să rămână închisă în mod natural. Deoarece trompa este constant deschisă, sunetele din gură și gât – precum și respirația dumneavoastră – pot călători direct prin tub și pot lovi timpanul din interior.

Deși este o afecțiune benignă (inofensivă), poate fi destul de deranjantă și supărătoare pentru cei care o experimentează.

Simptome și Cauze

Simptome

Simptomele pot varia de la foarte ușoare la extrem de deranjante și adesea apar și dispar. Puteți experimenta:

• Autofonie: Auzirea propriei voci anormal de puternic sau ca și cum ar ecou în capul dumneavoastră.
• Zgomote corporale interne: Auzirea propriei respirații, mestecatului sau bătăilor inimii foarte puternic.
• Hiperacuzie: Auzirea sunetelor generale (cum ar fi vocile altor persoane) ca fiind dureros sau inconfortabil de puternice.
• Plenitudine auriculară: O senzație de presiune, plenitudine sau „înfundare” în urechi.
• Pierdere ușoară a auzului sau tinitus: O ușoară reducere a auzului sau un țiuit/vuiet în urechi.

Notă: Interesant este că simptomele se ameliorează adesea temporar când vă întindeți, vă puneți capul între genunchi sau când aveți o răceală comună (deoarece o răceală face ca țesuturile din nas să se umfle, ceea ce forțează în mod natural închiderea trompei).

Cauze

Medicii nu pot găsi întotdeauna o cauză exactă pentru dezvoltarea DTEP. Cu toate acestea, este puternic asociată cu mai mulți factori care determină micșorarea sau modificarea țesuturilor din jurul trompei:

• Pierdere semnificativă în greutate: Pierderea rapidă în greutate poate duce la pierderea țesutului adipos natural care ajută la menținerea închisă a trompei lui Eustachio.
• Modificări hormonale: Sarcina, menopauza sau administrarea de terapie hormonală (cum ar fi contraceptivele orale).
• Tratamente medicale: Radioterapie sau chimioterapie anterioară.
• Alte afecțiuni medicale: Oboseală, stres, alergii sau boala de reflux gastroesofagian (reflux acid/arsuri la stomac).
• Exerciții fizice: Simptomele se pot agrava temporar în timpul exercițiilor aerobice intense din cauza deshidratării și a respirației crescute.

Diagnostic și Investigații

Deoarece simptomele DTEP (cum ar fi senzația de ureche înfundată sau țiuitul în urechi) pot mima alte probleme comune ale urechii, este adesea diagnosticată greșit la început. Dacă medicul dumneavoastră de familie suspectează DTEP, probabil vă va trimite la un specialist ORL (Otorinolaringologie).

Investigațiile pot include:

• Examinarea urechii: Specialistul va privi în interiorul urechii dumneavoastră cu o lumină. Acesta ar putea observa timpanul mișcându-se fizic spre interior și spre exterior în ritm cu respirația dumneavoastră.
• Endoscopie nazală: O cameră mică, flexibilă este introdusă chiar în spatele nasului pentru a evalua deschiderea trompei lui Eustachio și pentru a vedea dacă rămâne deschisă.
• Timpanometrie / Teste de presiune: Un test special care utilizează o sondă mică în ureche pentru a modifica ușor presiunea aerului și a verifica cât de bine se mișcă timpanul dumneavoastră.
• Evaluarea auzului: Un test auditiv standard pentru a exclude orice pierdere de auz subiacentă.

Management și Tratament

Pentru mulți oameni, DTEP nu este o afecțiune îngrijorătoare și nu este strict necesar niciun tratament, deoarece simptomele vor apărea și vor dispărea adesea. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt debilitante, tratamentul urmărește fie ameliorarea simptomelor, fie blocarea parțială a trompei deschise.

1. Ajustări ale stilului de viață

• Rămâneți hidratat: Beți multă apă. Deshidratarea face ca țesuturile să se micșoreze, deschizând și mai mult trompa.
• Reduceți cofeina: Cofeina acționează ca un diuretic ușor (vă face să urinați mai mult) și poate usca țesuturile.
• Schimbări de poziție: Așezarea în poziție orizontală sau coborârea capului între genunchi poate oferi o ameliorare temporară a simptomelor în timpul unei crize severe.

2. Medicamente Specifice (Fără Rețetă și pe Bază de Rețetă)

Mai degrabă decât să „vindece” trompa, medicamentele se concentrează de obicei pe tratarea cauzelor subiacente sau pe umflarea intenționată a mucoasei nazale.

• Spălături nazale cu soluție salină hipertonică (Disponibile fără rețetă)
• • Ce este: O spălătură cu apă foarte sărată care provoacă intenționat o iritație ușoară în nas, ajutând țesuturile să se umfle ușor și să închidă trompa lui Eustachio. Aproximativ jumătate dintre pacienți constată că aceasta reduce semnificativ simptomele.
  • Cum se obține: Puteți cumpăra un kit de spălare proprietar, cum ar fi NeilMed Sinus Rinse de la majoritatea farmaciilor din Marea Britanie fără rețetă.
  • Când să o utilizați: Folosiți-o ori de câte ori o considerați utilă. Pentru a face o soluție „hipertonică” (extra sărată), folosiți două plicuri de amestec de sare NeilMed într-o singură sticlă de spălare cu apă sterilă/fiartă și răcită. Alternativ, puteți folosi o jumătate de linguriță de sare de masă iodată în sticlă.
• Medicamente pentru reflux acid (Fără rețetă și pe bază de rețetă)
• • Ce este: Dacă refluxul acid provoacă inflamații care contribuie la simptomele dumneavoastră, reducerea acidului gastric poate ajuta.
  • Exemple: Antiacide precum Gaviscon (fără rețetă, se ia după mese și înainte de culcare) sau Inhibitori de pompă de protoni precum Omeprazol sau Lansoprazol (disponibile