جائزہ

رائنائٹس (Rhinitis) ایک بہت عام حالت ہے جس کا مطلب ہے کہ آپ کی ناک کے اندر سوزش ہے۔ یہ سوزش کئی تکلیف دہ علامات کا باعث بن سکتی ہے، جیسے چھینکیں آنا، ناک کا بند ہونا یا بہنا، اور ناک میں خارش محسوس ہونا۔ بہت سے لوگوں کے لیے، یہ علامات مستقل ہو سکتی ہیں، جو ایک ماہ سے زیادہ عرصے تک رہتی ہیں، اور ان کی روزمرہ کی زندگی، نیند، اور یہاں تک کہ کام یا اسکول میں توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت کو بھی نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہیں۔

رائنائٹس کی مختلف اقسام ہیں۔ سب سے عام شکل الرجک رائنائٹس (allergic rhinitis) ہے، جسے اکثر ہائی فیور (hay fever) کے نام سے جانا جاتا ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا جسم بعض بے ضرر مادوں، جنہیں الرجین (allergens) کہا جاتا ہے، جیسے پولن (pollen)، دھول کے ذرات (dust mites)، یا پالتو جانوروں کی خشکی (pet dander) پر زیادہ ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ جب آپ ان الرجین کے ساتھ رابطے میں آتے ہیں، تو آپ کا مدافعتی نظام ہسٹامین (histamine) نامی کیمیکل جاری کرتا ہے، جو واقف الرجک علامات کا سبب بنتا ہے۔ الرجک رائنائٹس موسمی ہو سکتا ہے، یعنی یہ سال کے مخصوص اوقات میں ہی ہوتا ہے (جیسے موسم بہار اور گرمیوں میں ہائی فیور)، یا دائمی، یعنی یہ آپ کو سارا سال پریشان کرتا ہے۔

ایک اور قسم نان-الرجک رائنائٹس (non-allergic rhinitis) ہے۔ یہ شکل الرجین کی وجہ سے نہیں ہوتی بلکہ دیگر عوامل جیسے ہوا میں موجود جلن پیدا کرنے والے مادے (جیسے دھواں یا تیز خوشبوئیں)، ہارمونز میں تبدیلی، یا بعض ادویات کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات، رائنائٹس انفیکشن کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے، جیسے عام نزلہ زکام۔

یہ سمجھنا ضروری ہے کہ رائنائٹس ایک وسیع پیمانے پر پھیلی ہوئی حالت ہے جو ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ تکلیف کی ایک اہم وجہ ہو سکتی ہے اور بعض اوقات دیگر حالات جیسے دمہ (asthma) سے بھی منسلک ہو سکتی ہے، جہاں یہ دمہ کی علامات کو بدتر بنا سکتی ہے یا دمہ ہونے کے خطرے کو بھی بڑھا سکتی ہے۔ رائنائٹس اور سائنوسائٹس (sinusitis) (سائنسز کی سوزش) اکثر ایک ساتھ ہوتے ہیں، لہذا ایک کا انتظام دوسرے میں مدد کر سکتا ہے۔

علامات اور اسباب

رائنائٹس کی علامات اور ان کے اسباب کو سمجھنا راحت حاصل کرنے کی طرف پہلا قدم ہے۔ اس حالت میں آپ کی ناک کے اندرونی استر کی سوزش شامل ہوتی ہے، جو مختلف قابل توجہ اور اکثر پریشان کن علامات کا باعث بنتی ہے۔

علامات

رائنائٹس کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، لیکن ان میں عام طور پر شامل ہیں:

• بار بار چھینکیں آنا: آپ کو لگاتار کئی بار چھینکیں آ سکتی ہیں، خاص طور پر جب آپ کسی محرک کے سامنے آئیں۔
• ناک کا بند یا بھرا ہوا ہونا: اس سے ناک کے ذریعے سانس لینا مشکل ہو سکتا ہے، جس کے نتیجے میں منہ سے سانس لینا پڑتا ہے، خاص طور پر رات کو۔
• ناک بہنا (Rhinorrhoea): آپ کی ناک سے صاف، پانی جیسا اخراج ہو سکتا ہے۔
• ناک میں خارش: آپ کی ناک کے اندر مسلسل گدگدی یا خارش کا احساس۔
• آنکھوں میں خارش، سرخی، پانی آنا: اکثر الرجک رائنائٹس کے ساتھ ہوتا ہے، اسے الرجک کنجیکٹیوائٹس (allergic conjunctivitis) کہا جاتا ہے۔ آپ کی آنکھیں ریتلی یا جلن محسوس کر سکتی ہیں۔
• گلے میں خراش: بعض اوقات، جلن آپ کے گلے تک پھیل سکتی ہے۔
• پوسٹ-ناسل ڈرپ (Post-Nasal Drip): یہ اس وقت ہوتا ہے جب بلغم آپ کے گلے کے پچھلے حصے میں ٹپکتا ہے، جس سے کھانسی یا گلا صاف کرنے کی ضرورت محسوس ہو سکتی ہے۔
• سانس لینے میں دشواری: ناک کی بندش کی وجہ سے، آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کو کافی ہوا نہیں مل رہی ہے۔
• چہرے میں درد یا دباؤ: خاص طور پر اگر آپ کے سائنسز بھی متاثر ہوں۔
• سونگھنے کی حس میں کمی: آپ کی سونگھنے کی صلاحیت کم یا ختم ہو سکتی ہے۔

رائنائٹس کو مستقل سمجھنے کے لیے، یہ علامات عام طور پر دو ہفتوں یا اس سے زیادہ عرصے تک روزانہ کم از کم ایک گھنٹہ رہتی ہیں۔ اگر آپ کی علامات شدید ہیں، یعنی وہ اچانک ظاہر ہوتی ہیں اور 12 ہفتوں سے کم رہتی ہیں، تو وہ وائرل انفیکشن سے متعلق ہو سکتی ہیں۔

اسباب

رائنائٹس کے اسباب اس بات پر منحصر ہیں کہ آیا یہ الرجک ہے یا نان-الرجک:

• الرجک رائنائٹس: یہ قسم مخصوص الرجین کے خلاف مدافعتی نظام کا ردعمل ہے۔ جب آپ درج ذیل مادوں میں سانس لیتے ہیں:
  آپ کا جسم غلطی سے انہیں نقصان دہ سمجھتا ہے اور ہسٹامین جاری کرتا ہے، جس سے آپ کی علامات پیدا ہوتی ہیں۔ یہ پیشہ ورانہ بھی ہو سکتا ہے، یعنی محرکات آپ کے کام کی جگہ پر پائے جاتے ہیں۔
• • پولن: درختوں، گھاسوں، یا جڑی بوٹیوں سے (موسمی الرجک رائنائٹس، یا ہائی فیور کا سبب بنتا ہے)۔
  • دھول کے ذرات: گھر کی دھول میں پائے جانے والے چھوٹے کیڑے۔
  • پالتو جانوروں کی خشکی: بلیوں اور کتوں جیسے جانوروں کی جلد کے چھلکے۔
  • پھپھوندی کے بیج: نم ماحول میں اگنے والی فنگس سے۔
• نان-الرجک رائنائٹس: یہ قسم الرجک ردعمل کی وجہ سے نہیں ہوتی بلکہ دیگر عوامل کی وجہ سے ہوتی ہے، جیسے:
• • جلن پیدا کرنے والے مادے: تیز خوشبوؤں جیسے پرفیوم، صفائی کی مصنوعات، دھواں، یا فضائی آلودگی کا سامنا۔
  • ہارمونل تبدیلیاں: ہارمونز میں اتار چڑھاؤ، مثال کے طور پر، حمل یا بلوغت کے دوران۔
  • بعض ادویات: کچھ ادویات ضمنی اثر کے طور پر ناک بہنے یا بند ہونے کا سبب بن سکتی ہیں۔
  • انفیکشن: وائرس (جیسے عام نزلہ زکام) یا بیکٹیریا ناک کے استر میں سوزش کا سبب بن سکتے ہیں۔
  • درجہ حرارت میں تبدیلیاں: درجہ حرارت یا نمی میں اچانک تبدیلیاں۔

تشخیص اور تحقیقات

رائنائٹس کی درست تشخیص مؤثر علاج کے لیے بہت ضروری ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو سمجھنے اور بنیادی وجہ کی شناخت کے لیے آپ کے ساتھ کام کرے گا۔ اس عمل میں عام طور پر آپ کی صحت کے بارے میں تفصیلی گفتگو اور بعض اوقات مخصوص ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں۔

تشخیص

آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کی تفصیلی تاریخ لے کر شروع کرے گا۔ وہ آپ سے پوچھیں گے:

• آپ کی علامات کے بارے میں: وہ کیا ہیں، کتنی شدید ہیں، اور کتنی بار ہوتی ہیں۔
• آپ کی علامات کب شروع ہوئیں: کیا وہ سال کے مخصوص اوقات میں (موسمی) یا سارا سال (دائمی) ہوتی ہیں؟
• کیا چیز آپ کی علامات کو متحرک کرتی ہے: کیا وہ پالتو جانوروں، دھول، یا مخصوص ماحول میں بدتر ہو جاتی ہیں؟
• آپ کی علامات آپ کی روزمرہ کی زندگی کو کیسے متاثر کرتی ہیں: کیا وہ آپ کی نیند میں خلل ڈالتی ہیں، آپ کے کام یا اسکول کی کارکردگی کو متاثر کرتی ہیں، یا آپ کی مجموعی معیار زندگی پر اثر انداز ہوتی ہیں؟
• آپ کی عمومی صحت کے بارے میں: بشمول کوئی اور حالت جو آپ کو ہو، جیسے دمہ، کیونکہ رائنائٹس اور دمہ اکثر منسلک ہوتے ہیں۔

رائنائٹس کو دائمی سمجھنے کے لیے، آپ کی بندش، بہنے، چھینکنے، یا ناک میں خارش کی علامات کو عام طور پر دو ہفتوں یا اس سے زیادہ عرصے تک روزانہ کم از کم ایک گھنٹہ رہنا چاہیے۔ اگر آپ کی علامات شدید ہیں اور 12 ہفتوں سے کم رہتی ہیں، تو وہ حالیہ انفیکشن سے متعلق ہو سکتی ہیں۔ آپ کا جی پی کسی بھی ایسی علامات کی بھی جانچ کرے گا جو کسی مختلف مسئلے کی نشاندہی کر سکتی ہیں، جیسے علامات کا صرف ناک کے ایک طرف ہونا، خون آلود اخراج، یا شدید بندش۔

تحقیقات

آپ کی علامات اور ابتدائی تشخیص کے لحاظ سے، آپ کا ڈاکٹر تشخیص کی تصدیق کرنے یا مخصوص محرکات کی شناخت میں مدد کے لیے کچھ تحقیقات کی سفارش کر سکتا ہے:

• الرجی ٹیسٹ: اگر الرجک رائنائٹس کا شبہ ہو، تو آپ کا ڈاکٹر الرجی ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔ یہ اکثر خون کے ٹیسٹ ہوتے ہیں، جیسے RAST (Radioallergosorbent Test) یا Specific IgE ٹیسٹ۔ یہ ٹیسٹ آپ کے خون میں مخصوص اینٹی باڈیز کی تلاش کرتے ہیں جو آپ کا مدافعتی نظام مخصوص الرجین کے ردعمل میں پیدا کرتا ہے۔ یہ بالکل یہ معلوم کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کو کس چیز سے الرجی ہے، جیسے پولن، دھول کے ذرات، یا پالتو جانوروں کی خشکی۔
• ناک کا معائنہ: بعض صورتوں میں، خاص طور پر اگر آپ کی علامات شدید، مستقل ہوں، یا اگر وجہ واضح نہ ہو، تو آپ کا ڈاکٹر روشنی کا استعمال کرتے ہوئے آپ کی ناک کے اندر کا ایک سادہ معائنہ کر سکتا ہے۔ 12 ہفتوں سے زیادہ عرصے تک رہنے والی دائمی علامات کے لیے، یا اگر پولپس (چھوٹی، غیر کینسر والی نشوونما) کا شبہ ہو، تو ایک ماہر آپ کی ناک کے راستوں اور سائنسز کا واضح نظارہ حاصل کرنے کے لیے ایک چھوٹا کیمرہ (جسے اینڈوسکوپ کہا جاتا ہے) استعمال کر سکتا ہے۔
• ماہر سے رجوع: اگر آپ کی علامات شدید ہیں، ابتدائی علاج سے ٹھیک نہیں ہوتیں، یا اگر وجہ کے بارے میں کوئی غیر یقینی صورتحال ہے، تو آپ کا جی پی آپ کو مزید تشخیص اور ٹیسٹ کے لیے کان، ناک، اور گلے (ENT) کے ماہر یا الرجی کے ماہر کے پاس بھیج سکتا ہے۔ ایک ENT ماہر آپ کی ناک میں کسی بھی ساختی مسئلے کی جانچ کر سکتا ہے، جبکہ ایک الرجی کا ماہر الرجین کی شناخت اور امیونوتھراپی جیسے جدید علاج کے اختیارات پر بات کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

انتظام اور علاج

رائنائٹس کا مؤثر طریقے سے انتظام اکثر ایک مرحلہ وار طریقہ کار پر مشتمل ہوتا ہے، جو سادہ اقدامات سے شروع ہوتا ہے اور ضرورت پڑنے پر مضبوط علاج کی طرف بڑھتا ہے۔ مقصد آپ کی علامات کو کم کرنا اور آپ کی معیار زندگی کو بہتر بنانا ہے۔

1. محرکات سے بچنا اور خود کی دیکھ بھال:

پہلا اور سب سے اہم قدم، خاص طور پر الرجک رائنائٹس کے لیے، اپنے محرکات کی شناخت کرنا اور جہاں تک ممکن ہو ان سے بچنا ہے۔ اس میں شامل ہو سکتا ہے:

• پولن کے زیادہ موسموں میں کھڑکیاں بند رکھنا۔
• دھول کے ذرات کو کم کرنے کے لیے بستر پر الرجین پروف کور استعمال کرنا۔
• اپنے گھر کی باقاعدگی سے صفائی اور ویکیوم کرنا۔
• اگر آپ کو پالتو جانوروں کی خشکی سے الرجی ہے تو ان سے رابطہ سے گریز کرنا۔
• جلن پیدا کرنے والے مادوں جیسے دھواں، تیز خوشبوؤں، یا کیمیائی دھوئیں سے دور رہنا۔
• ناک کی دھلائی: نمکین (نمک والے پانی) ناک کی دھلائی یا سپرے کا استعمال آپ کے ناک کے راستوں سے الرجین اور جلن پیدا کرنے والے مادوں کو دھونے، بلغم کو صاف کرنے، اور سوجی ہوئی استر کو سکون دینے میں مدد کر سکتا ہے۔ آپ انہیں فارمیسیوں سے بغیر نسخے کے خرید سکتے ہیں۔

2. بغیر نسخے کے اور فارمیسی کے علاج:

ہلکی علامات کے لیے، آپ کا فارماسسٹ کئی مؤثر علاج کے بارے میں مشورہ دے سکتا ہے:

• اینٹی ہسٹامین گولیاں: یہ الرجک ردعمل کے دوران جاری ہونے والے ہسٹامین کو روکنے میں مدد کرتی ہیں، چھینکنے، خارش، اور ناک بہنے کو کم کرتی ہیں۔ یہ موسمی اور دائمی الرجک رائنائٹس دونوں کے لیے مؤثر ہیں۔ علامات ظاہر ہونے پر ہی لینے کے بجائے انہیں باقاعدگی سے لینا زیادہ مؤثر ہو سکتا ہے۔
• اینٹی ہسٹامین ناک کے سپرے: یہ براہ راست آپ کی ناک میں کام کرتے ہیں تاکہ مقامی علامات جیسے خارش اور چھینکنے سے نجات ملے۔
• ڈیکونجیسٹنٹ ناک کے سپرے: یہ سوجی ہوئی خون کی نالیوں کو سکڑ کر بند ناک کے لیے قلیل مدتی راحت فراہم کر سکتے ہیں۔ تاہم، انہیں صرف چند دنوں کے لیے (5-7 دن سے زیادہ نہیں) استعمال کرنا چاہیے کیونکہ طویل استعمال بندش کو بدتر بنا سکتا ہے۔ یہ عام طور پر 6 سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے تجویز نہیں کیے جاتے۔
• ٹاپیکل سٹیرایڈ ناک کے سپرے: یہ اکثر اعتدال پسند سے شدید مستقل علامات کے لیے پہلی لائن کا علاج ہوتے ہیں۔ یہ آپ کی ناک کے استر میں سوزش کو کم کرکے کام کرتے ہیں۔ مثالوں میں بیکلومیتاسون (Beclometasone)، بڈیسونائڈ (Budesonide)، مومیتاسون (Mometasone)، اور فلوٹیکاسون (Fluticasone) شامل ہیں۔ انہیں تجویز کردہ طریقے سے باقاعدگی سے استعمال کرنا ضروری ہے، کیونکہ انہیں اپنا مکمل اثر دکھانے میں 2-3 ماہ لگ سکتے ہیں، لیکن وہ طویل مدتی استعمال کے لیے محفوظ ہیں۔

3. جی پی کے تجویز کردہ علاج:

اگر آپ کی علامات برقرار رہتی ہیں، بدتر ہو جاتی ہیں، آپ کی نیند یا روزمرہ کی زندگی کو متاثر کرتی ہیں، یا اگر وجہ واضح نہیں ہے، تو اپنے جی پی سے ملنے کا وقت ہے۔ وہ مذکورہ بالا ادویات کے مضبوط ورژن تجویز کر سکتے ہیں یا تجویز کر سکتے ہیں:

• مضبوط سٹیرایڈ ناک کے سپرے: اگر بغیر نسخے کے دستیاب آپشنز کافی نہیں ہیں تو آپ کا جی پی زیادہ طاقتور سٹیرایڈ ناک کے سپرے تجویز کر سکتا ہے۔
• مجموعی ناک کے سپرے: ان علامات کے لیے جو ایک علاج سے اچھی طرح جواب نہیں دیتیں، ایک اینٹی ہسٹامین اور ایک کورٹیکوسٹیرایڈ (مثلاً، ایزیلاسٹین/فلوٹیکاسون) کو ملا کر ایک سپرے تجویز کیا جا سکتا ہے۔

• Need Expert Advice?

  Book a consultation with Mr Ahmad Hariri to discuss your symptoms and treatment options.

  Book a Consultation