جائزہ

ویسٹیبولر مائیگرین، جسے بعض اوقات مائیگرینس ورٹیگو بھی کہا جاتا ہے، مائیگرین کی ایک قسم ہے جو بنیادی طور پر چکر آنے اور توازن کے مسائل کا سبب بنتی ہے۔ باقاعدہ مائیگرین کے برعکس، جو شدید سر درد کے لیے جانا جاتا ہے، ویسٹیبولر مائیگرین کی اہم علامت چکر آنا یا ورٹیگو (یہ احساس کہ آپ یا آپ کے ارد گرد کی چیزیں گھوم رہی ہیں یا حرکت کر رہی ہیں) ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ تقریباً 40% لوگ جو مائیگرین کا تجربہ کرتے ہیں، انہیں کسی نہ کسی وقت چکر آنے یا توازن کے مسائل بھی ہوتے ہیں۔ یہ علامات سر درد سے پہلے، دوران، بعد میں، یا اس سے آزادانہ طور پر بھی ہو سکتی ہیں۔

علامات اور اسباب

علامات

ویسٹیبولر مائیگرین کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں اور ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• چکر آنا یا ورٹیگو: یہ سب سے عام علامت ہے اور اس میں گھومنے، جھولنے یا عدم توازن کا احساس ہو سکتا ہے۔ آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے جیسے کمرہ آپ کے ارد گرد حرکت کر رہا ہے، حالانکہ آپ جانتے ہیں کہ ایسا نہیں ہے۔
• توازن کے مسائل: اپنے پیروں پر غیر مستحکم محسوس کرنا یا سیدھا چلنے میں دشواری ہونا۔
• متلی اور قے: حملے کے دوران بیمار محسوس کرنا اور درحقیقت قے ہو سکتی ہے۔
• روشنی اور آواز سے حساسیت: روشن یا شور والے ماحول میں تکلیف یا علامات میں اضافہ محسوس کرنا۔
• بصری خلل: دھندلا نظر آنا، چمکتی ہوئی روشنیاں دیکھنا، یا دیگر بصری تبدیلیاں۔
• سر درد: اگرچہ ہمیشہ موجود نہیں ہوتا، سر درد چکر آنے کے ساتھ ہو سکتا ہے۔ یہ ہلکا سے شدید ہو سکتا ہے اور چکر آنے کے حملے سے پہلے، دوران یا بعد میں ہو سکتا ہے۔
• ٹنائٹس: اپنے کانوں میں گھنٹی بجنے، بھنبھناہٹ یا دیگر آوازیں سننا۔
• سماعت میں کمی یا بھرے پن کا احساس: آپ کو سماعت میں کمی کا تجربہ ہو سکتا ہے یا ایسا محسوس ہو سکتا ہے جیسے آپ کا کان بند ہے۔
• اورا: بعض اوقات، چکر آنے سے پہلے، آپ کو اورا ہو سکتا ہے جو آپ کے سر میں دباؤ، بصارت میں تبدیلی، یا حسی حساسیت کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔

ان علامات کی مدت مختلف ہو سکتی ہے، چند منٹ سے کئی گھنٹوں تک اور بعض اوقات 72 گھنٹوں تک بھی۔ حملے کے بعد آپ کو چند دنوں تک تھکاوٹ محسوس ہو سکتی ہے، لیکن وقت گزرنے کے ساتھ علامات عام طور پر ہلکی ہو جاتی ہیں۔

اسباب

ویسٹیبولر مائیگرین کی صحیح وجہ پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آئی ہے۔ تاہم، کئی عوامل ہیں جو اس میں حصہ ڈالتے ہیں:

• دماغی کیمیکلز میں تبدیلیاں: خیال کیا جاتا ہے کہ دماغ میں بعض کیمیکلز کا غیر معمولی اخراج، خون کے بہاؤ میں تبدیلیوں کے ساتھ، ایک عنصر ہو سکتا ہے۔
• مائیگرین کے محرکات: جن لوگوں کو مائیگرین ہوتا ہے وہ بعض محرکات، جیسے تناؤ، تھکاوٹ، یا غذائی عوامل کے لیے زیادہ حساس ہو سکتے ہیں۔
• جینیات: مائیگرین خاندانوں میں چل سکتا ہے، جو ایک جینیاتی ربط کی نشاندہی کرتا ہے۔
• ہارمونز: ہارمونل تبدیلیاں، خاص طور پر خواتین میں، مائیگرین کو متحرک کر سکتی ہیں۔
• تناؤ: بے چینی اور تناؤ مائیگرین سے گہرا تعلق رکھتے ہیں۔

مائیگرین کے عام محرکات:

یہ بات قابل ذکر ہے کہ کچھ نیند کی گولیاں بھی مائیگرین کو متحرک کر سکتی ہیں۔ اپنی انفرادی محرکات کی نشاندہی کرنے کے لیے ڈائری رکھنا مددگار ہو سکتا ہے۔

تشخیص اور تحقیقات

ویسٹیبولر مائیگرین کی تشخیص کے لیے کوئی ایک ٹیسٹ نہیں ہے۔ اس کے بجائے، تشخیص آپ کی علامات اور آپ کے ڈاکٹر کے طبی معائنے کے امتزاج پر منحصر ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں تفصیل سے پوچھے گا اور آپ کو علامات کی ڈائری رکھنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔ یہ ڈائری آپ کی علامات کب ہوتی ہیں، وہ کیسی محسوس ہوتی ہیں، اور انہیں کیا چیز متحرک کر سکتی ہے، اس کا پتہ لگانے میں مدد کرتی ہے۔

بعض صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے مزید ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے جو اسی طرح کی علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ ان ٹیسٹوں میں توازن کے ٹیسٹ، سماعت کے ٹیسٹ، اور بعض اوقات دماغی اسکین (جیسے ایم آر آئی) شامل ہو سکتے ہیں۔

انتظام اور علاج

ویسٹیبولر مائیگرین کا انتظام عام طور پر طرز زندگی میں تبدیلیوں، ادویات، اور بعض اوقات ویسٹیبولر بحالی کی مشقوں کے امتزاج پر مشتمل ہوتا ہے۔

ادویات

ادویات ویسٹیبولر مائیگرین کے انتظام کا ایک اہم حصہ ہیں اور انہیں حملوں کو روکنے یا ان کے ہونے پر علاج کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔

حملوں کو روکنے کے لیے ادویات

آپ کا ڈاکٹر مائیگرین کو شروع ہونے سے روکنے میں مدد کے لیے کچھ ادویات تجویز کر سکتا ہے۔ یہ ادویات اکثر باقاعدگی سے لینی پڑتی ہیں، یہاں تک کہ جب آپ کو کوئی علامات نہ ہوں اور ان میں شامل ہیں:

• اینٹی ڈپریسنٹس: جیسے amitriptyline – یہ صرف نسخے پر ملنے والی دوا ہے۔ یہ عام طور پر روزانہ ایک بار سونے کے وقت لی جاتی ہے۔
• بیٹا بلاکرز: مثال کے طور پر، propranolol – یہ صرف نسخے پر ملنے والی دوا ہے۔ اس کی خوراک اور کب لینی ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کا کس چیز کا علاج کیا جا رہا ہے۔
• اینٹی ایپی لیپٹک ادویات: کچھ اینٹی ایپی لیپٹک ادویات مائیگرین کو روکنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یہ صرف نسخے پر ملنے والی ادویات ہیں۔
• کیلشیم چینل بلاکرز: کیلشیم چینل بلاکرز کی مختلف اقسام ہیں اور یہ سب صرف نسخے پر ملنے والی ادویات ہیں۔

حملے کا علاج کرنے کے لیے ادویات

اگر آپ کو مائیگرین کا حملہ ہوتا ہے، تو ایسی ادویات ہیں جو آپ کی علامات کو دور کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:

• اوور دی کاؤنٹر درد سے نجات: آپ paracetamol، aspirin، یا ibuprofen جیسی ادویات استعمال کر سکتے ہیں جو آپ اپنی مقامی فارمیسی یا سپر مارکیٹ سے بغیر نسخے کے درد کو کم کرنے کے لیے خرید سکتے ہیں۔
• ٹرپٹنز: اگر اوور دی کاؤنٹر درد سے نجات کافی نہیں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر sumatriptan جیسے ٹرپٹنز تجویز کر سکتا ہے۔ ٹرپٹنز صرف نسخے پر ملنے والی ادویات ہیں اور عام طور پر مائیگرین کے حملے کے ابتدائی مرحلے میں لینے پر سب سے زیادہ مؤثر ہوتی ہیں۔
• متلی روکنے والی ادویات: آپ کا ڈاکٹر متلی اور قے میں مدد کے لیے prochlorperazine یا metoclopramide جیسی ادویات تجویز کر سکتا ہے۔ یہ صرف نسخے پر ملنے والی دوا ہے۔ یہ ادویات آپ کے جسم کو درد سے نجات کی ادویات کو تیزی سے جذب کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہیں۔

اہم نوٹ: درد سے نجات کی ادویات کو بہت زیادہ کثرت سے (ہفتے میں