این بروشور اطلاعات عمومی در مورد انجام تیروئیدکتومی جزئی (برداشتن بخشی از غده تیروئید) ارائه می‌دهد. این شامل روش‌هایی مانند همی‌تیروئیدکتومی (لوبکتومی تیروئید)، ایستمسکتومی و تیروئیدکتومی ساب‌توتال می‌شود.

غده تیروئید چیست و چه کاری انجام می‌دهد؟

غده تیروئید یک غده درون‌ریز کوچک و پروانه‌ای شکل است که در قسمت پایین جلوی گردن شما، درست زیر سیب آدم (یا جایی که باید باشد) قرار دارد. این غده دارای دو لوب است، یکی در هر طرف نای (تراشه) شما، که توسط یک پل باریک از بافت به نام ایستموس به هم متصل شده‌اند.

وظیفه اصلی غده تیروئید تولید هورمون‌های تیروئید، عمدتاً تیروکسین (T4) و تری‌یدوتیرونین (T3) است. این هورمون‌ها وارد جریان خون شما شده و به تمام قسمت‌های بدن شما سفر می‌کنند. آن‌ها نقش حیاتی در تنظیم متابولیسم بدن شما دارند – سرعتی که سلول‌ها و عملکردهای بدن شما کار می‌کنند. اگر تیروئید شما هورمون بیش از حد تولید کند (پرکاری تیروئید یا تیروتوکسیکوز)، فرآیندهای بدن شما سرعت می‌گیرند. اگر هورمون خیلی کم تولید کند (کم‌کاری تیروئید)، فرآیندهای بدن شما کند می‌شوند.

تیروئیدکتومی جزئی چیست؟

تیروئیدکتومی جزئی یک عمل جراحی برای برداشتن تنها بخشی از غده تیروئید شما است. نوع خاص تیروئیدکتومی جزئی بستگی به میزان و کدام قسمت از غده برداشته می‌شود:

• همی‌تیروئیدکتومی یا لوبکتومی تیروئید: این شایع‌ترین نوع تیروئیدکتومی جزئی است و شامل برداشتن یک لوب کامل (نیمی) از غده تیروئید می‌شود.
• ایستمسکتومی: این روش شامل برداشتن تنها ایستموس، قسمت مرکزی غده تیروئید است که دو لوب را به هم متصل می‌کند. این کار اغلب برای ندول‌های کوچک واقع در ایستموس انجام می‌شود.
• تیروئیدکتومی ساب‌توتال: این روش شامل برداشتن بیشتر غده تیروئید است، اما مقدار کمی از بافت تیروئید، معمولاً در یک یا هر دو طرف، باقی می‌ماند. این روش در حال حاضر به ندرت انجام می‌شود.

جراح شما توضیح خواهد داد که کدام نوع تیروئیدکتومی جزئی برای شما توصیه می‌شود و چرا.

چرا ممکن است به تیروئیدکتومی جزئی نیاز داشته باشم؟

جراحی برای برداشتن بخشی از غده تیروئید ممکن است به دلایل مختلفی توصیه شود:

• اهداف تشخیصی: اگر یک ندول تیروئید یا تورم در یک لوب دارید که مشکوک است (به عنوان مثال، بر اساس سونوگرافی یا بیوپسی سوزنی نامشخص)، ممکن است همی‌تیروئیدکتومی برای برداشتن ندول و لوب اطراف آن برای بررسی دقیق توسط پاتولوژیست جهت تشخیص قطعی انجام شود.
• ندول‌ها یا کیست‌های خوش‌خیم (غیرسرطانی): اگر یک ندول یا کیست خوش‌خیم بزرگ باشد، علائمی (مانند فشار، مشکل در بلع یا تنفس) ایجاد کند، یا از نظر زیبایی نگران‌کننده باشد، برداشتن قسمت آسیب‌دیده تیروئید می‌تواند این مشکلات را حل کند.
• ندول پرکار (سمی): اگر یک ندول منفرد در تیروئید شما هورمون تیروئید بیش از حد تولید می‌کند، برداشتن لوبی که حاوی آن ندول است (همی‌تیروئیدکتومی) می‌تواند پرکاری تیروئید را درمان کند.
• سرطان تیروئید کوچک و موضعی: در موارد خاصی از سرطان تیروئید کوچک و در مراحل اولیه که محدود به یک لوب است، همی‌تیروئیدکتومی ممکن است درمان کافی باشد.
• گواتر (بزرگی غده تیروئید) که یک لوب یا ایستموس را تحت تأثیر قرار داده است: اگر تنها بخشی از تیروئید شما بزرگ شده و علائم فشاری ایجاد می‌کند یا از نظر ظاهری ناخوشایند است.

جراح شما دلایل خاص توصیه تیروئیدکتومی جزئی را در مورد شما به صورت جداگانه توضیح خواهد داد.

قبل از جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

قبل از عمل شما، چندین مرحله انجام خواهد شد:

• مشاوره سرپایی: شما با جراح خود ملاقات خواهید کرد تا در مورد عمل به تفصیل صحبت کنید. این شامل دلایل نیاز به جراحی، کدام قسمت از تیروئید برداشته خواهد شد، خود عمل، خطرات احتمالی و آنچه در طول بهبودی انتظار می‌رود، می‌شود. همچنین ممکن است برای اطلاعات و پشتیبانی بیشتر با یک پرستار متخصص بالینی ملاقات کنید. این زمان مهمی برای پرسیدن هرگونه سوالی است که دارید.
• رضایت آگاهانه: جراح شما اطمینان حاصل خواهد کرد که شما عمل را درک کرده‌اید و برای ادامه کار رضایت آگاهانه شما را خواهد گرفت.
• ارزیابی قبل از عمل: معمولاً یک تا دو هفته قبل از جراحی، در کلینیک ارزیابی قبل از عمل شرکت خواهید کرد. یک پرستار متخصص:
• • سلامت عمومی و سابقه پزشکی شما را بررسی خواهد کرد.
  • در مورد هر دارویی که در حال حاضر مصرف می‌کنید سوال خواهد کرد (لطفاً لیستی از آن‌ها را همراه داشته باشید).
  • آزمایشات لازم را ترتیب خواهد داد، مانند:
  • • آزمایشات خون روتین (شامل عملکرد تیروئید و احتمالاً سطح کلسیم به عنوان یک پایه).
    • نوار قلب (الکتروکاردیوگرام یا ردیابی قلب).
    • آزمایش پوستی MRSA (استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین).
  • در صورت نیاز ممکن است توسط متخصص بیهوشی یا پزشک نیز معاینه شوید.
• ارزیابی صدا: جراح شما قبل از جراحی عملکرد تارهای صوتی شما را بررسی خواهد کرد تا از عملکرد طبیعی آن‌ها اطمینان حاصل کند.
• تنظیم داروها: به شما توصیه خواهد شد که آیا نیاز به قطع مصرف داروهایی مانند آسپرین، داروهای ضد التهاب یا رقیق‌کننده‌های خون (مانند وارفارین) قبل از جراحی دارید یا خیر.
• سیگار کشیدن: اگر سیگار می‌کشید، به شدت توصیه می‌شود که قبل از جراحی و حداقل 24 ساعت قبل از بیهوشی، سیگار را ترک کرده یا به طور قابل توجهی کاهش دهید تا به بهبود زخم و کاهش خطرات بیهوشی کمک کند.
• ناشتا بودن: دستورالعمل‌های خاصی در مورد زمان توقف خوردن و آشامیدن قبل از عمل خود دریافت خواهید کرد.

در طول جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، بنابراین شما در تمام مدت خواب خواهید بود.

• Ready to Take the Next Step?

  Book a consultation with Mr Ahmad Hariri to discuss your specific needs and treatment options.

  Book a Consultation