ઝાંખી

નેક ડિસેક્શન શું છે?

નેક ડિસેક્શન એ ગરદનમાં રહેલી લસિકા ગાંઠો (lymph nodes) ને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવતી સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. લસિકા ગાંઠો નાની, કઠોળ આકારની ગ્રંથીઓ છે જે શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિનો ભાગ છે. તે બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને અન્ય હાનિકારક પદાર્થોને ફિલ્ટર કરે છે. નેક ડિસેક્શન કેન્સરનું નિદાન કરવા અથવા તેની સારવાર કરવા માટે કરવામાં આવી શકે છે જે માથા અને ગરદનના પ્રારંભિક સ્થળેથી (જેમ કે મોં, ગળું અથવા સ્વરપેટી) ગરદનની લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાઈ ગયું હોય. તે અન્ય કારણોસર પણ કરી શકાય છે, જેમ કે ચેપગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવા અથવા અમુક બિન-કેન્સરગ્રસ્ત પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરવા માટે.

નેક ડિસેક્શનના ઘણા પ્રકારો છે, જેમાં થોડી પસંદગીની ગાંઠોને દૂર કરવાથી લઈને લસિકા ગાંઠો અને આસપાસના પેશીઓને વધુ વ્યાપક રીતે દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. કરવામાં આવતા નેક ડિસેક્શનનો પ્રકાર કેન્સર અથવા સારવાર કરવામાં આવતી અન્ય સ્થિતિના વ્યાપ પર આધાર રાખે છે.

મારે નેક ડિસેક્શનની શા માટે જરૂર પડી શકે છે?

નેક ડિસેક્શનનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે ગરદનની લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયેલા કેન્સરની સારવાર કરવી.

આ ઘણીવાર પ્રાથમિક ગાંઠને દૂર કરવા માટેની સર્જરી સાથે કરવામાં આવે છે. જો લસિકા ગાંઠોમાં કેન્સરના કોઈ સ્પષ્ટ સંકેત ન હોય તો પણ નેક ડિસેક્શનની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને જો પ્રાથમિક ગાંઠ મોટી અથવા આક્રમક હોય. આ એટલા માટે છે કારણ કે સૂક્ષ્મ કેન્સર કોષો ક્યારેક લસિકા ગાંઠોમાં હાજર હોઈ શકે છે ભલે તે સામાન્ય દેખાય.

નેક ડિસેક્શનના અન્ય કારણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે: જો લસિકા ગાંઠની ફાઇન નીડલ એસ્પિરેશન બાયોપ્સી અનિર્ણાયક હોય, તો માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ માટે પેશીનો મોટો નમૂનો મેળવવા માટે નેક ડિસેક્શન કરવામાં આવી શકે છે.
• ચેપગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવા માટે: બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ ચેપને કારણે ચેપગ્રસ્ત અથવા સોજોવાળી લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવા માટે નેક ડિસેક્શન કરી શકાય છે.
• અમુક બિન-કેન્સરગ્રસ્ત પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરવા માટે: ભાગ્યે જ, બ્રેન્કિયલ ક્લેફ્ટ સિસ્ટ (branchial cleft cyst) અથવા થાયરોગ્લોસલ ડક્ટ સિસ્ટ (thyroglossal duct cyst) જેવી અમુક બિન-કેન્સરગ્રસ્ત પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે નેક ડિસેક્શન કરી શકાય છે.

સર્જરીની વિગતો

સર્જરી પહેલાં શું થાય છે?

નેક ડિસેક્શન સર્જરી પહેલાં, તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને કેન્સર અથવા સારવાર કરવામાં આવતી અન્ય સ્થિતિના વ્યાપનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તમારું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે. આ મૂલ્યાંકનમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• શારીરિક તપાસ: તમારા ડૉક્ટર કોઈપણ ગઠ્ઠા અથવા ગાંઠના કદ અને સ્થાનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તમારી ગરદન અને માથાની તપાસ કરશે.
• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: લસિકા ગાંઠો અને આસપાસના પેશીઓનો વધુ સારી રીતે જોવા માટે તમને સીટી સ્કેન, એમઆરઆઈ સ્કેન અથવા પીઈટી સ્કેન જેવા ઇમેજિંગ પરીક્ષણો કરાવવા પડી શકે છે.
• બાયોપ્સી: કેન્સરના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે લસિકા ગાંઠની બાયોપ્સી કરવામાં આવી શકે છે.
• રક્ત પરીક્ષણો: તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યને તપાસવા અને સર્જરી દરમિયાન ગૂંચવણોના તમારા જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તમારા રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવશે.

તમે સર્જિકલ ટીમ સાથે પણ મુલાકાત કરશો જેથી પ્રક્રિયા, જેમાં જોખમો અને ફાયદાઓનો સમાવેશ થાય છે, તેની ચર્ચા કરી શકાય અને તમારા કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબ આપી શકાય. તમને સર્જરી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી તેની સૂચનાઓ આપવામાં આવશે, જેમ કે શું ખાવું અને પીવું, અને કઈ દવાઓ લેવી અથવા ટાળવી.

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

સર્જન લસિકા ગાંઠો અને કેન્સર અથવા અન્ય સ્થિતિથી પ્રભાવિત કોઈપણ આસપાસના પેશીઓને કાળજીપૂર્વક દૂર કરશે. સર્જન ગરદનમાં મહત્વપૂર્ણ રચનાઓને પણ ઓળખશે અને તેનું રક્ષણ કરશે, જેમ કે તમારા અવાજ, ગળવા અને ખભાની હિલચાલને નિયંત્રિત કરતી ચેતા, તેમજ તમારા માથા અને ગરદનને રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડતી રક્તવાહિનીઓ.

નેક ડિસેક્શન સર્જરી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, તેથી પ્રક્રિયા દરમિયાન તમે ઊંઘમાં હશો. સર્જન તમારી ગરદનમાં ચીરો કરશે, સામાન્ય રીતે ડાઘને ઓછો કરવા માટે ત્વચાની કરચલી સાથે. ચીરાની લંબાઈ અને સ્થાન કરવામાં આવતા નેક ડિસેક્શનના વ્યાપ પર આધાર રાખે છે.

લસિકા ગાંઠો અને આસપાસના પેશીઓને દૂર કર્યા પછી, સર્જન ટાંકા અથવા સ્ટેપલ્સ વડે ચીરાને બંધ કરશે. વધારાના પ્રવાહીને દૂર કરવા અને સોજો અટકાવવા માટે ઘામાં ડ્રેઇન મૂકવામાં આવી શકે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

સર્જરી પછી, તમને રિકવરી રૂમમાં લઈ જવામાં આવશે જ્યાં તમે એનેસ્થેસિયામાંથી જાગી ન જાઓ ત્યાં સુધી તમારું નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે. તમારી ગરદનમાં થોડો દુખાવો અને અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે, જે પેઇન મેડિકેશનથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે. ડ્રેઇન સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં દૂર કરવામાં આવશે.

તમને તમારા ચીરાની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તેની સૂચનાઓ આપવામાં આવશે, જેમાં તેને કેવી રીતે સ્વચ્છ અને સૂકું રાખવું તેનો સમાવેશ થાય છે. તમને સર્જરી પછી ઘણા અઠવાડિયા સુધી સખત પ્રવૃત્તિ ટાળવાની પણ સલાહ આપવામાં આવશે.

તમારી રિકવરીનું નિરીક્ષણ કરવા અને પુનરાવૃત્તિના કોઈપણ સંકેતો તપાસવા માટે તમારા સર્જન સાથે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ હશે.

સંભવિત જોખમો અને ગૂંચવણો શું છે?

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, નેક ડિસેક્શન સાથે સંકળાયેલા સંભવિત જોખમો અને ગૂંચવણો છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• રક્તસ્રાવ: સર્જરી દરમિયાન અથવા પછી રક્તસ્રાવ એક સંભવિત ગૂંચવણ છે.
• ચેપ: સર્જિકલ ઘાનો ચેપ એક જોખમ છે.
• ચેતાને નુકસાન: તમારા અવાજ, ગળવા અને ખભાની હિલચાલને નિયંત્રિત કરતી ચેતાને નુકસાન થવાનું જોખમ રહેલું છે. આના પરિણામે અસ્થાયી અથવા કાયમી કર્કશતા, ગળવામાં મુશ્કેલી અથવા ખભાની નબળાઈ થઈ શકે છે.
• સુન્નતા: નેક ડિસેક્શન પછી તમારી ગરદન અને કાનની ત્વચામાં સુન્નતા અથવા ઝણઝણાટ સામાન્ય છે. આ સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં કાયમી પણ હોઈ શકે છે.
• લસિકા શોથ (Lymphedema): લસિકા ગાંઠો દૂર કર્યા પછી હાથ અથવા ગરદનમાં સોજો આવી શકે છે, જેને લસિકા શોથ કહેવાય છે.
• કાઇલ લીક (Chyle leak): કાઇલ લીક એ એક દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણ છે જે ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે થોરાસિક ડક્ટ, જે લસિકા પ્રવાહી વહન કરે છે, સર્જરી દરમિયાન નુકસાન થાય છે.
• ઘા રૂઝાવવાની સમસ્યાઓ: કેટલાક લોકોને ઘા રૂઝાવવામાં સમસ્યાઓ થઈ શકે છે, જેમ કે વિલંબિત રૂઝાવવું અથવા ઘાનું તૂટવું.

તમારી સર્જિકલ ટીમ સર્જરી પહેલાં આ જોખમો વિશે તમારી સાથે વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરશે.

રિકવરી અને સર્જરી પછી

લાંબા ગાળાનું પરિણામ

નેક ડિસેક્શન પછીનું લાંબા ગાળાનું પરિણામ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં કેન્સરનો તબક્કો, કરવામાં આવેલા નેક ડિસેક્શનનો પ્રકાર અને તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્ય શામેલ છે. ઘણા લોકો માટે, નેક ડિસેક્શન કેન્સરને દૂર કરવામાં અને તેને ફરીથી થતું અટકાવવામાં સફળ રહે છે. જોકે, કેન્સર ફરીથી થઈ શકે તેવું જોખમ હંમેશા રહે છે, ખાસ કરીને જો સર્જરી સમયે તે અદ્યતન તબક્કામાં હોય.

રિકવરી અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ પર પાછા ફરવું

નેક ડિસેક્શન સર્જરીમાંથી રિકવરીમાં ઘણા અઠવાડિયા લાગી શકે છે. સર્જરી પછી થોડા દિવસો સુધી તમારે પેઇન મેડિકેશન લેવાની જરૂર પડી શકે છે. તમારે ઘણા અઠવાડિયા સુધી સખત પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ અને જેમ જેમ તમે સાજા થાઓ તેમ તેમ તમારી પ્રવૃત્તિનું સ્તર ધીમે ધીમે વધારવું જોઈએ.

મોટાભાગના લોકો સર્જરી પછી થોડા મહિનામાં તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ પર પાછા ફરી શકે છે. જોકે, કેટલાક લોકોને લાંબા ગાળાની આડઅસરો થઈ શકે છે, જેમ કે સુન્નતા અથવા ખભાની નબળાઈ.

નેક ડિસેક્શન સાથે જીવવું

નેક ડિસેક્શન સાથે જીવવું શારીરિક અને ભાવનાત્મક બંને રીતે પડકારજનક હોઈ શકે છે. તમને કેટલાક ડાઘ, સુન્નતા અથવા ખભાની નબળાઈ હોઈ શકે છે. તમને લસિકા શોથ (lymphedema) પણ થઈ શકે છે, જે એક ક્રોનિક સ્થિતિ હોઈ શકે છે.