ما هي جراحة كيس البلعوم؟

جراحة كيس البلعوم هي عملية لإصلاح جيب أو كيس صغير يتكون في جدار المريء (المعروف أيضاً بأنبوب الطعام)، وتحديداً في الجزء العلوي منه. تُعرف هذه الحالة أحياناً باسم رتج زنكر (Zenker's diverticulum). يتطور هذا الكيس بسبب ضعف في عضلات الجزء العلوي من المريء، مما يعني أنها لا تسترخي بالفعالية المطلوبة عند البلع. وبمرور الوقت، يمكن أن يسبب ذلك بروزاً في بطانة الحلق.

قد يعلق الطعام والشراب في هذا الكيس بدلاً من المرور بسلاسة إلى المعدة. هذه المشكلة أكثر شيوعاً لدى كبار السن، وخاصة من تجاوزوا سن السبعين، وتميل إلى التأثير على الرجال أكثر من النساء. الهدف الرئيسي من الجراحة هو معالجة هذا الجيب، مما يسمح بمرور الطعام بحرية وتحسين قدرتك على البلع، مع منع المضاعفات المحتملة مثل التهابات الصدر.

هناك عدة طرق مختلفة لإجراء هذه الجراحة، ويعتمد الاختيار على عوامل مثل حجم الكيس، وحالتك الصحية العامة، وما يلاحظه الأطباء أثناء الفحوصات قبل الجراحة. الطريقة الأكثر شيوعاً تسمى التدبيس بالمنظار، والتي تتم عبر الفم دون الحاجة إلى جرح خارجي. تشمل الخيارات الأخرى بضع العضلة الحلقية البلعومية، والتي تتضمن قطع عضلة معينة، أو استئصال الرتج، وهي جراحة مفتوحة يتم فيها إزالة الكيس من خلال جرح في الرقبة.

لماذا قد أحتاج إلى جراحة كيس البلعوم؟

قد تحتاج إلى جراحة كيس البلعوم إذا كنت تعاني من أعراض ناتجة عن انحشار الطعام والشراب في الكيس الموجود في المريء. تهدف الجراحة إلى تحسين هذه الأعراض بشكل كبير ومنع حدوث مشاكل صحية أكثر خطورة. فيما يلي الأسباب الرئيسية التي قد تجعل هذا الإجراء موصى به لك:

• صعوبة البلع (عسر البلع): تُعد هذه واحدة من أكثر الأعراض شيوعاً وإزعاجاً. قد تشعر وكأن الطعام يعلق في حلقك أو أنه من الصعب تمريره للأسفل.
• الارتجاع: قد يعود الطعام الذي تم بلعه إلى الأعلى، وغالباً ما يحدث ذلك بعد ساعات من الأكل، وقد يكون غير مهضوم. يمكن أن يكون هذا الأمر مزعجاً بشكل خاص وقد يحدث حتى عند الاستلقاء.
• أصوات قرقرة: قد تسمع أصوات قرقرة صادرة من حلقك نتيجة تحرك الطعام والسوائل داخل وخارج الجيب.
• الإحساس بوجود كتلة: يصف بعض الأشخاص شعوراً مستمراً بوجود كتلة في حلقهم، حتى عندما لا يتناولون الطعام.
• الاختناق والسعال: قد ينسكب الطعام أو السوائل العالقة في الجيب أحياناً إلى القصبة الهوائية، مما يؤدي إلى الاختناق أو السعال، خاصة بعد الأكل.
• رائحة الفم الكريهة (بخر الفم): يمكن أن يتحلل الطعام المحتجز في الجيب، مما يسبب رائحة كريهة.
• بحة الصوت والسعال المزمن: يمكن أن يؤثر التهيج الناتج عن محتويات الطعام المرتجعة أحياناً على صوتك أو يسبب سعالاً مستمراً.
• فقدان الوزن: إذا أصبحت عملية البلع صعبة للغاية أو غير مريحة، فقد تبدأ في تناول كميات أقل من الطعام، مما يؤدي إلى فقدان غير مقصود في الوزن.
• زيادة خطر الإصابة بالتهابات الصدر: عندما ينسكب الطعام أو السوائل من الجيب إلى رئتيك، فقد يسبب ذلك التهابات صدرية خطيرة، مثل الالتهاب الرئوي. هذا مصدر قلق كبير، خاصة لكبار السن، وتهدف الجراحة إلى منع هذه المضاعفات التي قد تهدد الحياة.

إذا تُركت هذه الأعراض دون علاج، فقد تتفاقم بمرور الوقت، مما يؤدي إلى انزعاج مستمر، وسوء تغذية، ومشاكل رئوية متكررة. في حالات نادرة جداً، قد يرتبط الجيب البلعومي بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بالسرطان. بالنسبة للجيوب الصغيرة التي لا تسبب أي أعراض، قد يقترح طبيبك مراقبتها بدلاً من إجراء جراحة فورية. ومع ذلك، إذا كانت أعراضك تؤثر على جودة حياتك أو تشكل خطراً على صحتك، فإن الجراحة عادة ما تكون العلاج الأكثر فعالية لتحسين قدرتك على البلع ومنع حدوث مضاعفات مستقبلية.

ما الذي يحدث قبل الجراحة؟

يتضمن التحضير لجراحة رتج البلعوم عدة خطوات مهمة لضمان استعدادك التام للإجراء وسيره بسلاسة. تبدأ هذه العملية عادةً قبل بضعة أسابيع من موعد الجراحة.

الاستشارة الخارجية الأولية والتشخيص

تبدأ رحلتك عادةً بموعد في العيادات الخارجية حيث تتم مناقشة أعراضك وإجراء فحص بدني. ولتأكيد تشخيص رتج البلعوم وتقييم حجمه وموقعه، ستخضع عادةً لفحص أشعة سينية خاص يسمى تصوير البلع بالباريوم. خلال هذا الاختبار، تشرب سائلاً يحتوي على الباريوم، والذي يظهر في صور الأشعة السينية، مما يسمح للأطباء برؤية كيفية انتقاله عبر المريء وما إذا كان يتجمع في رتج. يعد هذا الفحص ضرورياً لتخطيط أفضل نهج جراحي لحالتك.

التقييم قبل الجراحة (قبل الجراحة بأسبوع إلى أسبوعين)

قبل أسبوع أو أسبوعين من موعد الجراحة المقرر، ستحضر موعداً للتقييم قبل الجراحة. هذا فحص صحي شامل للتأكد من أنك بصحة جيدة بما يكفي للخضوع للتخدير العام والجراحة نفسها. خلال هذا الموعد، سيقوم ممرض أو طبيب بما يلي:

• أخذ تاريخ طبي مفصل، والسؤال عن أي أمراض سابقة، أو عمليات جراحية، أو حالات صحية حالية.
• إجراء فحص بدني.
• إجراء فحوصات متنوعة، قد تشمل:
• • تحاليل الدم: للتحقق من صحتك العامة، وتعداد الدم، ووظائف الكلى، وقدرة الدم على التجلط.
  • الأشعة السينية: غالباً ما يتم إجراء أشعة سينية على الصدر لفحص الرئتين والقلب.
  • تخطيط كهربائية القلب (ECG): للتحقق من النشاط الكهربائي للقلب.
• مناقشة أدويتك المعتادة. من المهم جداً إخبارهم عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، والمكملات الغذائية، والعلاجات العشبية.
• تقديم تعليمات محددة بخصوص أدوية تسييل الدم (مثل الوارفارين، والأسبرين، والكلوبيدوجريل). من المرجح أن يُنصح بالتوقف عن تناولها قبل الجراحة بعدد معين من الأيام لتقليل خطر النزيف. احرص دائماً على اتباع هذه التعليمات بدقة.
• شرح الخيارات الجراحية المختلفة المتاحة لك (التدبيس بالمنظار، أو بضع العضلة الحلقية البلعومية، أو استئصال الرتج) ومناقشة الخيار الأنسب بناءً على نتائج أشعة الباريوم، وحجم الكيس، وعمرك، وصحتك العامة.
• تزويدك بنموذج موافقة لقراءته وتوقيعه. يؤكد هذا النموذج أنك تفهم الإجراء وفوائده ومخاطره المحتملة، وأنك توافق على إجراء الجراحة.
• تزويدك بتعليمات مفصلة حول الصيام قبل الجراحة.

اليوم السابق للجراحة

ستتلقى تعليمات واضحة حول موعد التوقف عن الأكل والشرب قبل العملية. عادةً، ستحتاج إلى التوقف عن تناول الطعام الصلب قبل الجراحة بست ساعات على الأقل، والتوقف عن شرب السوائل الصافية (مثل الماء، أو الشاي الأسود، أو عصير التفاح الصافي) قبل ساعتين على الأقل. من الضروري اتباع تعليمات الصيام هذه بدقة لضمان خلو معدتك، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات أثناء التخدير.

في صباح يوم الجراحة

سيُطلب منك الحضور إلى المستشفى في صباح يوم الجراحة. بمجرد وصولك، سيتم إتمام إجراءات الدخول وتوجيهك إلى جناحك أو منطقة التحضير. ستقوم الممرضة بقياس علاماتك الحيوية (درجة الحرارة، والنبض، وضغط الدم) وتأكيد بياناتك. كما ستقابل الجراح وطبيب التخدير. سيناقش معك طبيب التخدير التخدير العام، ويجيب على أي أسئلة قد تكون لديك، ويتأكد من أنك مرتاح ومستعد للإجراء.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

تُجرى جراحة كيس البلعوم تحت تأثير تخدير عام، مما يعني أنك ستكون نائماً تماماً ولن تشعر بأي ألم أثناء الإجراء. تستغرق العملية عادةً حوالي ساعة، على الرغم من أن هذا قد يختلف اعتماداً على التقنية المحددة المستخدمة.

هناك بضع طرق جراحية مختلفة، وقد تمت مناقشة الطريقة المختارة لك أثناء تقييمك قبل الجراحة:

1. التدبيس بالمنظار (الطريقة الأكثر شيوعاً)

هذه هي الطريقة الأكثر استخداماً وتعتبر أقل توغلاً. سيقوم جراحك بما يلي:

• تمرير أنبوب معدني صلب، يسمى المنظار (نوع من التلسكوب)، عبر فمك وصولاً إلى حلقك. وهذا يسمح لهم برؤية كيس البلعوم بوضوح.
• بمجرد أن يصبح الكيس مرئياً بوضوح، يتم إدخال جهاز تدبيس خاص أو مسدس تدبيس عبر المنظار.
• يُستخدم هذا الجهاز لقطع وتدبيس الجدار الذي يفصل الكيس عن المريء الرئيسي. يؤدي هذا فعلياً إلى إنشاء تجويف مشترك، مما يفتح عنق الكيس بحيث يمكن للطعام والشراب التصريف بحرية إلى المريء بدلاً من أن يعلق.
• أثناء هذه العملية، يتم أيضاً قطع العضلة الحلقية البلعومية (عضلة عاصرة أو تشبه الحلقة في أعلى المريء). يساعد هذا في إرخاء العضلة، التي غالباً ما تكون مشدودة للغاية وتساهم في تكوين الكيس، مما يقلل من احتمالية عودة المشكلة.

2. بضع العضلة الحلقية البلعومية

يتضمن هذا الإجراء تحديداً تقسيم العضلة الحلقية البلعومية لإرخائها. غالباً ما يكون مناسباً للأكياس الصغيرة حيث تكون المشكلة الرئيسية هي عدم استرخاء العضلة بشكل صحيح. يمكن أحياناً إجراء ذلك كجزء من عملية التدبيس بالمنظار أو كعملية مستقلة.

3. استئصال الرتج (الجراحة المفتوحة)

عادةً ما يتم تخصيص هذا النهج للأكياس الأكبر حجماً أو عندما يكون الوصول إليها عن طريق المنظار صعباً. ويتضمن ما يلي:

• إجراء شق صغير في رقبتك.
• من خلال هذا الشق، يقوم الجراح بتحديد موقع كيس البلعوم بعناية.
• يتم بعد ذلك إزالة الكيس بالكامل (استئصاله).
• يتم بعد ذلك إغلاق الفتحة التي كان الكيس متصلاً بها بالمريء باستخدام الغرز الجراحية.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

تبدأ فترة تعافيك مباشرة بعد جراحة كيس البلعوم. تتضمن فترة ما بعد الجراحة مراقبة دقيقة، والعودة التدريجية لتناول الطعام، وإدارة الألم، وتعليمات محددة لتعافيك في المنزل.

مباشرة بعد العملية (غرفة الإفاقة)

عندما تستيقظ من التخدير العام، ستكون في غرفة الإفاقة. سيقوم الممرضون بمراقبة علاماتك الحيوية عن كثب، بما في ذلك درجة حرارتك ونبضك وضغط دمك. قد تشعر ببعض النعاس أو الارتباك في البداية. من المحتمل أن تشعر بألم في الحلق، وهو أمر طبيعي بعد هذا النوع من الجراحة، خاصة إذا تم إدخال منظار عبر فمك.

في يوم الجراحة (التعافي في الجناح)

بمجرد استيقاظك تماماً واستقرار حالتك، سيتم نقلك مرة أخرى إلى جناحك. سيُطلب منك الصيام التام (أي عدم تناول أي طعام أو شراب) لمدة تتراوح بين أربع إلى ست ساعات تقريباً بعد الجراحة للسماح لمنطقة الجراحة بالبدء في الالتئام وتقليل خطر حدوث مضاعفات. بعد هذه الفترة، إذا كان الجراح وطاقم التمريض راضين عن حالتك، سيُسمح لك بالبدء بتناول رشفات من الماء المعقم. إذا تحملت ذلك جيداً، ستنتقل تدريجياً إلى سوائل صافية أخرى.

بالنسبة للمرضى الذين خضعوا لإجراء مفتوح (استئصال الرتوج)، قد يكون لديك أنبوب تصريف صغير للجرح في رقبتك، مما يساعد على إزالة أي سوائل تتجمع. قد يكون لديك أيضاً مشابك أو غرز جراحية في الرقبة ستحتاج إلى إزالتها لاحقاً.

الأيام القليلة الأولى في المستشفى

على مدار الـ 12 إلى 24 ساعة القادمة، ستنتقل تدريجياً من السوائل إلى نظام غذائي لين. يتمكن معظم المرضى من البدء في تناول الأطعمة اللينة بحلول اليوم التالي. من المهم مضغ الطعام جيداً والأكل ببطء. بالنسبة لبعض الإجراءات الجراحية المفتوحة، قد يتم استخدام أنبوب أنفي معدي (أنبوب رفيع يتم تمريره عبر الأنف إلى المعدة) لمدة 5-7 أيام لتوفير التغذية بينما يلتئم موضع الجراحة، مما يعني أنك لن تتناول الطعام عن طريق الفم خلال هذه الفترة.

سيتم توفير مسكنات للألم للسيطرة على التهاب الحلق. قد تتلقى أيضاً مضادات حيوية لمدة 24-48 ساعة للوقاية من العدوى، وحقن هيبارين يومية (مميّع للدم) للوقاية من جلطات الدم، خاصة إذا خضعت لإجراء جراحي مفتوح أو كانت حركتك محدودة.

تختلف مدة إقامتك في المستشفى بناءً على نوع الجراحة التي خضعت لها:

• التدبيس بالمنظار: يمكن للعديد من المرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي.
• الجراحة المفتوحة (استئصال الرتج): ستحتاج عادةً إلى البقاء في المستشفى لمدة 5-7 أيام، أو أحياناً تصل إلى 7-10 أيام، خاصة إذا تم وضع أنابيب تصريف للجرح أو أنبوب أنفي معدي. عادة ما تتم إزالة أنابيب تصريف الجرح بعد 2-3 أيام.

معايير الخروج والعودة إلى المنزل

سيتم خروجك من المستشفى بمجرد أن تصبح حالتك مستقرة، وتتمكن من شرب وتناول نظام غذائي لين، ويكون فريقك الطبي راضياً عن تقدم تعافيك. قبل مغادرتك، ستتلقى تعليمات مفصلة حول العناية بالجرح (إن وجد)، وإدارة الألم، وما يمكن توقعه خلال فترة تعافيك في المنزل.

التعافي في المنزل (الأسابيع القليلة الأولى)

• النظام الغذائي: استمر على نظام غذائي لين لبضعة أيام، مع إعادة إدخال الأطعمة العادية تدريجياً حسب شعورك بالراحة. تجنب الأطعمة الصلبة جداً أو المقرمشة أو الحارة في البداية.
• إدارة الألم: من المرجح أن يظل حلقك مؤلماً لبضعة أيام. استمر في تناول مسكنات الألم الموصوفة حسب نصيحة طبيبك.
• النشاط: يُنصح بالامتناع عن الأنشطة الشاقة والعمل لمدة أسبوعين تقريباً للسماح لجسمك بالتعافي بشكل صحيح. استمع إلى جسدك وقم بزيادة مستويات نشاطك تدريجياً.
• العناية بالجرح (للإجراءات المفتوحة): إذا خضعت لإجراء جراحي مفتوح، فستتلقى تعليمات حول كيفية العناية بشق الرقبة. عادةً ما يقوم ممرض في عيادة طبيبك العام أو في عيادة المستشفى بإزالة أي مشابك أو غرز في الرقبة بعد 7-10 أيام من الجراحة.

التعافي طويل الأمد والمتابعة

يستغرق التعافي الكامل عادةً حوالي أسبوعين، وبعد ذلك يمكن لمعظم الأشخاص العودة إلى أنشطتهم وعملهم المعتاد. عادةً ما يكون لديك موعد متابعة مع جراحك بعد حوالي 4-6 أسابيع من خروجك من المستشفى للتحقق من تقدم حالتك والتأكد من عدم وجود أي مشاكل مستمرة.

ما هي المخاطر والمضاعفات المحتملة؟

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، تنطوي جراحة كيس البلعوم (pharyngeal pouch) على مخاطر ومضاعفات محتملة. سيناقش فريقك الجراحي هذه الأمور معك بالتفصيل قبل العملية، لضمان فهمك لها بالكامل. من المهم أن تتذكر أن المضاعفات الخطيرة نادرة.

مخاطر التخدير العام

قبل الجراحة، سيناقش طبيب التخدير المخاطر المرتبطة بالتخدير العام. هذه المخاطر منخفضة بشكل عام، ولكنها قد تكون أعلى للأفراد الذين يعانون من حالات طبية موجودة مسبقاً. تشمل المخاطر العامة المحتملة ما يلي:

• جلطات الدم: في الساقين (تخثر الأوردة العميقة، DVT) أو الرئتين (الانصمام الرئوي).
• مشاكل القلب: مثل النوبة القلبية.
• عدوى الصدر: بما في ذلك الالتهاب الرئوي.
• السكتة الدماغية.
• رد فعل تحسسي تجاه أدوية التخدير.
• في حالات نادرة جداً، الوفاة.

المخاطر المحددة لجراحة كيس البلعوم

• ثقب أو تمزق المريء: هذه مضاعفة خطيرة ولكنها نادرة، وتحدث في ما يزيد قليلاً عن 2% من الحالات. وهذا يعني حدوث ثقب صغير أو تمزق في جدار المريء أو الحلق أثناء الإجراء أو بعده. إذا حدث هذا، فقد يتسرب الطعام أو السوائل إلى تجويف الصدر، مما يؤدي إلى عدوى صدرية شديدة تسمى التهاب المنصف. يمكن أن تكون هذه المضاعفة مهددة للحياة وقد تتطلب:
• • إدخال أنابيب تصريف.
  • أنابيب تغذية مؤقتة (مثل أنبوب التغذية الأنفي المعدي).
  • مضادات حيوية قوية.
  • إقامة طويلة في المستشفى.
  • إجراء جراحة إضافية لإصلاح التمزق.
• النزيف: يُعد حدوث نزيف بسيط أمراً طبيعياً، ولكن النزيف الشديد الذي يتطلب نقل دم نادر الحدوث (أقل من 1% من الحالات).
• العدوى: هناك خطر منخفض للإصابة بعدوى في موقع الجراحة (1-2%)، أو خراج في الرقبة (تجمع للصديد) إذا خضعت لإجراء جراحي مفتوح. غالباً ما يتم إعطاء مضادات حيوية للمساعدة في الوقاية من ذلك.
• تضرر الأسنان أو اللثة أو الشفاه: يمكن أن يحدث هذا عند تمرير المنظار عبر فمك، خاصة إذا كانت أسنانك هشة أو لديك تركيبات سنية. سيتخذ جراحك الاحتياطات اللازمة لتقليل هذا الخطر.
• التهاب الحلق: يُعد التهاب الحلق أمراً شائعاً جداً بعد الجراحة، خاصة مع الإجراءات التنظيرية، ويمكن أن يستمر لعدة أيام. عادة ما يتم التعامل مع هذا باستخدام مسكنات الألم.
• تكرار مشاكل البلع: على الرغم من أن الجراحة تهدف إلى حل الأعراض، إلا أن هناك احتمالاً ضئيلاً لعودة صعوبات البلع أو ظهور الكيس نفسه مرة أخرى بمرور الوقت.
• التضيق: في حالات نادرة، قد يلتئم موقع الجراحة عن طريق تكوين نسيج ندبي يؤدي إلى تضيق المريء، مما يجعل البلع صعباً مرة أخرى. قد يتطلب ذلك إجراءات إضافية لتوسيع المنطقة.
• الناسور: يعد وجود اتصال غير طبيعي بين المريء وهيكل آخر (مثل القصبة الهوائية) من المضاعفات النادرة جداً.
• عدوى الصدر/الالتهاب الرئوي: حتى بدون حدوث ثقب، هناك خطر ضئيل للإصابة بعدوى في الصدر بعد الجراحة، خاصة إذا كنت تعاني من حالات صحية أخرى.
• تغيرات الصوت: في حالات نادرة جداً، خاصة مع جراحة الرقبة المفتوحة، قد تحدث تغيرات مؤقتة أو، في حالات أكثر ندرة، دائمة في صوتك بسبب تهيج أو إصابة الأعصاب المجاورة.

سيتخذ فريقك الطبي كل الاحتياطات اللازمة لتقليل هذه المخاطر، وسيراقبك عن كثب بحثاً عن أي علامات لمضاعفات بعد الجراحة.

التوقعات طويلة المدى

تعتبر التوقعات طويلة المدى بعد جراحة رتج البلعوم إيجابية للغاية بشكل عام، حيث يشهد معظم المرضى تحسناً ملحوظاً في قدرتهم على البلع وزوالاً لأعراضهم.

الجدول الزمني المتوقع للتعافي

على الرغم من أن إقامتك الأولية في المستشفى قد تكون قصيرة (خاصة في الإجراءات التنظيرية)، إلا أن عملية التعافي الكامل تستغرق وقتاً أطول قليلاً:

• الأيام القليلة الأولى: سينصب تركيزك على التعامل مع التهاب الحلق والتدرج في نظامك الغذائي من السوائل إلى الأطعمة اللينة.
• الأسبوعان الأولان: سيحتاج معظم الأشخاص إلى أخذ إجازة من العمل لمدة أسبوعين تقريباً وتجنب الأنشطة الشاقة للسماح لمنطقة الجراحة بالالتئام تماماً. خلال هذا الوقت، يجب عليك الاستمرار في تناول نظام غذائي لين وتجنب أي شيء قد يسبب تهيجاً لحلقك.
• ما بعد الأسبوعين: يجب أن تكون قادراً على العودة تدريجياً إلى نظامك الغذائي وأنشطتك المعتادة. من المحتمل أن تلاحظ تحسناً كبيراً في البلع، وأن تختفي أعراض مثل ارتجاع الطعام، والغرغرة، والسعال بعد الأكل.

النتائج طويلة المدى

الهدف الأساسي من جراحة رتج البلعوم هو تحسين قدرتك على البلع ومنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل التهابات الصدر. بالنسبة للغالبية العظمى من المرضى، تنجح الجراحة في تحقيق هذه الأهداف، مما يؤدي إلى تحسن كبير في جودة الحياة. إن قطع العضلة الحلقية البلعومية أثناء عملية التدبيس بالتنظير مصمم خصيصاً لتقليل احتمالية تكرار الرتج.

جدول المتابعة

عادةً ما يكون لديك موعد متابعة مع جراحك بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من خروجك من المستشفى. هذا الموعد مهم ليتمكن الجراح من فحص تعافيك، والتأكد من تحسن أعراضك، ومعالجة أي مخاوف قد تكون لديك. سيقوم الجراح بتقييم التئام موقع الجراحة ومناقشة تقدم حالتك على المدى الطويل.

متى يجب طلب الرعاية الطبية العاجلة

على الرغم من ندرة حدوث مضاعفات خطيرة، فمن الضروري أن تكون على دراية بالعلامات التي قد تشير إلى وجود مشكلة. يجب عليك الاتصال بالمستشفى أو طلب الرعاية الطبية العاجلة فوراً إذا واجهت أياً مما يلي بعد خروجك من المستشفى:

• ألم شديد في الصدر أو الظهر.
• ارتفاع في درجة الحرارة (أعلى من 38 درجة مئوية).
• صعوبة في التنفس أو ضيق في النفس.
• ألم متزايد في الحلق أو الرقبة لا يزول باستخدام مسكنات الألم.
• صعوبة جديدة أو متفاقمة في البلع.
• أي علامات تدل على وجود عدوى حول شق جراحي في الرقبة (إذا خضعت لجراحة مفتوحة)، مثل الاحمرار، أو التورم، أو الشعور بالحرارة، أو وجود صديد.
• الشعور بتوعك عام، وبحالة أسوأ بكثير مما هو متوقع أثناء فترة التعافي.

قد تشير هذه الأعراض إلى حدوث مضاعفات خطيرة، مثل التسريب أو العدوى، وتتطلب تقييماً طبياً فورياً.