تھائیرائیڈ گلینڈ کیا ہے اور یہ کیا کام کرتا ہے؟

تھائیرائیڈ گلینڈ ایک چھوٹا، تتلی کی شکل کا اینڈوکرائن گلینڈ ہے جو آپ کی گردن کے سامنے والے نچلے حصے میں، آپ کے ایڈم ایپل (یا جہاں یہ ہوتا ہے) کے بالکل نیچے واقع ہوتا ہے۔ اس کے دو لوبز ہوتے ہیں، ایک آپ کی سانس کی نالی (ٹریکیا) کے ہر طرف، جو استھمس نامی ٹشو کے ایک تنگ پل سے جڑے ہوتے ہیں۔

تھائیرائیڈ گلینڈ کا بنیادی کام تھائیرائیڈ ہارمونز پیدا کرنا ہے، خاص طور پر تھائیروکسیئن (T4) اور ٹرائی آئوڈوتھائیرونین (T3)۔ یہ ہارمونز آپ کے خون میں خارج ہوتے ہیں اور آپ کے جسم کے تمام حصوں تک پہنچتے ہیں۔ یہ آپ کے جسم کے میٹابولزم کو منظم کرنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں – یعنی آپ کے جسم کے خلیات اور افعال کی رفتار۔ اگر آپ کا تھائیرائیڈ بہت زیادہ ہارمون پیدا کرتا ہے (ہائپر تھائیرائیڈزم یا تھائیروٹوکسیکوسس)، تو آپ کے جسم کے عمل تیز ہو جاتے ہیں۔ اگر یہ بہت کم ہارمون پیدا کرتا ہے (ہائپو تھائیرائیڈزم)، تو آپ کے جسم کے عمل سست ہو جاتے ہیں۔

مکمل تھائیرائیڈیکٹومی کیا ہے؟

مکمل تھائیرائیڈیکٹومی آپ کے پورے تھائیرائیڈ گلینڈ کو ہٹانے کا ایک جراحی آپریشن ہے۔

مجھے مکمل تھائیرائیڈیکٹومی کی ضرورت کیوں پڑ سکتی ہے؟

پورے تھائیرائیڈ گلینڈ کو ہٹانے کی سرجری کئی وجوہات کی بنا پر تجویز کی جاتی ہے، جن میں شامل ہیں:

• تھائیرائیڈ کینسر: اگر آپ کو تھائیرائیڈ کینسر (مثلاً، پیپیلری، فولیکولر یا میڈولری تھائیرائیڈ کینسر) کی تشخیص ہوئی ہے، تو مکمل تھائیرائیڈیکٹومی کبھی کبھار بنیادی علاج ہوتا ہے۔ بعض اوقات، اس میں گردن کے لمف نوڈز کو ہٹانا بھی شامل ہو سکتا ہے (گردن کی ڈائسیکشن)۔
• مشکوک تھائیرائیڈ نوڈولز یا سوجن: اگر آپ کے تھائیرائیڈ میں کوئی نوڈول یا سوجن ہے جہاں بائیوپسی جیسے ٹیسٹوں سے کینسر کو یقینی طور پر خارج نہیں کیا جا سکتا، تو آپ کا سرجن تشخیص کرنے اور علاج فراہم کرنے کے لیے مکمل تھائیرائیڈیکٹومی کی سفارش کر سکتا ہے۔
• بڑا گلڑ (تھائیرائیڈ گلینڈ کا بڑھ جانا): اگر آپ کا تھائیرائیڈ گلینڈ نمایاں طور پر بڑھ گیا ہے (ایک گلڑ) اور اس سے درج ذیل علامات پیدا ہو رہی ہیں:
• سانس لینے میں دشواری (سانس کی نالی پر دباؤ)۔
• نگلنے میں دشواری (خوراک کی نالی/ایسوفیگس پر دباؤ)۔
• ایک بدصورت ظاہری شکل۔
• گریوز کی بیماری (ہائپر تھائیرائیڈزم): اگر آپ کو گریوز کی بیماری کی وجہ سے تھائیرائیڈ گلینڈ کی زیادہ سرگرمی ہے، اور دیگر علاج (جیسے ادویات یا ریڈیو ایکٹو آئوڈین) مؤثر نہیں رہے ہیں، نامناسب ہیں، یا اگر آپ سرجری کو ترجیح دیتے ہیں۔
• ملٹی نوڈولر گلڑ: اگر آپ کے تھائیرائیڈ گلینڈ میں متعدد نوڈولز ہیں جو مسائل پیدا کر رہے ہیں یا مشکوک ہیں، اور مکمل ہٹانا بہترین طریقہ سمجھا جاتا ہے۔
• آپ کا سرجن آپ کے معاملے میں مکمل تھائیرائیڈیکٹومی کی سفارش کرنے کی مخصوص وجوہات پر بات کرے گا۔

سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

آپ کے آپریشن سے پہلے، کئی اقدامات کیے جائیں گے:

•  آؤٹ پیشنٹ مشاورت: آپ کی سرجن کے ساتھ ایک ملاقات ہوگی تاکہ آپریشن پر تفصیل سے بات کی جا سکے، بشمول اس کی وجوہات، طریقہ کار خود، ممکنہ خطرات، اور کیا توقع کی جائے۔ آپ کو ایک کلینیکل نرس اسپیشلسٹ سے ملنے کا بھی موقع ملے گا جو مزید معلومات اور مدد فراہم کر سکتی ہے۔ یہ آپ کے کسی بھی سوال پوچھنے کا وقت ہے۔
• باخبر رضامندی: آپ کا سرجن اس بات کو یقینی بنائے گا کہ آپ آپریشن کو سمجھتے ہیں اور آگے بڑھنے کے لیے آپ کی باخبر رضامندی طلب کرے گا۔
• آپریشن سے پہلے کی تشخیص: عام طور پر آپ کی سرجری سے ایک سے دو ہفتے پہلے، آپ پری-آپریٹو اسسمنٹ کلینک میں شرکت کریں گے۔ ایک ماہر نرس:
• آپ کی عمومی صحت اور طبی تاریخ کا جائزہ لے گی۔
• آپ سے ان ادویات کے بارے میں پوچھے گی جو آپ فی الحال لے رہے ہیں (براہ کرم ایک فہرست لائیں)۔

کسی بھی ضروری ٹیسٹ کا انتظام کرے گی، جیسے:

• معمول کے خون کے ٹیسٹ (بشمول تھائیرائیڈ فنکشن اور کیلشیم کی سطح)۔
• ای سی جی (الیکٹروکارڈیوگرام یا دل کی ٹریس)۔
• ایم آر ایس اے (میتھیسیلین-ریزسٹنٹ اسٹیفیلوکوکس اوریئس) جلد کا ٹیسٹ۔
• اگر ضرورت ہو تو آپ کو اینستھیٹسٹ یا ڈاکٹر بھی دیکھ سکتے ہیں۔
• آواز کی تشخیص: آپ کا سرجن سرجری سے پہلے آپ کے ووکل کورڈ کے فنکشن کی جانچ کر سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کی آواز آپ کے پیشے کے لیے اہم ہے یا اگر پہلے سے موجود آواز کے مسائل کے بارے میں خدشات ہیں۔
• ادویات میں ایڈجسٹمنٹ: آپ کو مشورہ دیا جائے گا کہ کیا آپ کو سرجری سے پہلے کوئی دوا بند کرنے کی ضرورت ہے، جیسے اسپرین، سوزش کش ادویات، یا خون پتلا کرنے والی ادویات (مثلاً، وارفیرین)۔ اگر آپ وارفیرین پر ہیں تو خصوصی انتظامات کیے جائیں گے۔
• تمباکو نوشی: اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں، تو سختی سے مشورہ دیا جاتا ہے کہ سرجری سے جتنا ممکن ہو سکے پہلے، اور آپ کے اینستھیٹک سے کم از کم 24 گھنٹے پہلے تمباکو نوشی بند کر دیں، یا کم از کم کم کر دیں۔ یہ شفا یابی میں مدد کرتا ہے اور اینستھیٹک کے خطرات کو کم کرتا ہے۔
• روزہ: آپ کو آپ کے آپریشن سے پہلے کب کھانا پینا بند کرنا ہے اس بارے میں مخصوص ہدایات دی جائیں گی (عام طور پر کھانے کے لیے کم از کم 6 گھنٹے اور بعض اوقات صاف سیالوں کے لیے کم مدت)۔

سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟

آپریشن جنرل اینستھیٹک کے تحت کیا جاتا ہے، یعنی آپ پورے طریقہ کار کے دوران سوئے رہیں گے۔

• چیرا: سرجن آپ کی گردن کے نچلے حصے میں جلد کی ایک قدرتی کریز میں ایک کٹ (چیرا) لگائے گا۔ یہ عام طور پر چند سینٹی میٹر لمبا ہوتا ہے۔
• طریقہ کار: سرجن آپ کی گردن میں اہم ڈھانچوں کی احتیاط سے شناخت اور حفاظت کرے گا، جن میں شامل ہیں:
• وہ ریکرنٹ لارینجیل اعصاب، جو آپ کے آواز کے خانے کو کنٹرول کرتے ہیں۔
• وہ پیرا تھائیرائیڈ گلینڈز، جو چار چھوٹے گلینڈز ہوتے ہیں (عام طور پر تھائیرائیڈ کے پیچھے یا قریب واقع ہوتے ہیں) جو آپ کے جسم کے کیلشیم کی سطح کو کنٹرول کرتے ہیں۔ ان گلینڈز اور ان کی خون کی سپلائی کو محفوظ رکھنے کی ہر ممکن کوشش کی جاتی ہے۔
• بڑی خون کی نالیاں۔
• تھائیرائیڈ کا ہٹانا: پھر پورے تھائیرائیڈ گلینڈ کو احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔
• زخم کی بندش: چیرا بند کر دیا جائے گا۔ یہ اکثر جلد کے نیچے حل ہونے والے ٹانکوں (سوٹچز) کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے، اور جلد کی سطح کو سرجیکل گلو یا بعض اوقات چپکنے والی ٹیپ کی باریک پٹیوں (اسٹیری سٹرپس) سے بند کیا جا سکتا ہے۔
• ڈرین: کبھی کبھار، زخم میں ایک چھوٹی پلاسٹک کی نالی (ڈرین) رکھی جا سکتی ہے تاکہ سرجری کے بعد جمع ہونے والے اضافی سیال یا خون کو ہٹایا جا سکے۔ اسے عام طور پر ایک یا دو دن بعد ہٹا دیا جاتا ہے۔
• دورانیہ: ایک مکمل تھائیرائیڈیکٹومی میں عام طور پر تقریباً 2 گھنٹے لگتے ہیں، لیکن یہ آپ کے معاملے کی پیچیدگی کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے (مثلاً، اگر گردن کی ڈائسیکشن بھی کی جاتی ہے)۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟

آپ کے آپریشن کے بعد، آپ کو ریکوری ایریا میں لے جایا جائے گا اور پھر وارڈ میں واپس لایا جائے گا۔

• مشاہدہ: نرسیں آپ کی قریب سے نگرانی کریں گی، آپ کے بلڈ پریشر، نبض، آکسیجن کی سطح کی جانچ کریں گی، اور آپ کے زخم کا مشاہدہ کریں گی۔
• درد سے نجات: آپ کو اپنی گردن میں کچھ تکلیف یا درد محسوس ہو سکتا ہے۔ آپ کو آرام دہ رکھنے کے لیے باقاعدگی سے درد سے نجات کی دوا (مثلاً، پیراسیٹامول، اور اگر ضرورت ہو تو مضبوط آپشنز) دی جائے گی۔ درد عام طور پر کم ہوتا ہے اور اکثر اینستھیزیا کے دوران استعمال ہونے والی سانس کی نالی سے متعلق ہوتا ہے۔
• پوزیشن: آپ کو بستر میں کافی سیدھا بیٹھنے کی ترغیب دی جائے گی، تکیوں سے سہارا لے کر، تاکہ سوجن کو کم کرنے میں مدد ملے۔
• آواز: سرجری کے فوراً بعد آپ کی آواز بھاری، کمزور یا مختلف لگ سکتی ہے۔ یہ عام ہے اور عام طور پر عارضی ہوتا ہے، اکثر چند دنوں یا ہفتوں میں بہتر ہو جاتا ہے۔
• کیلشیم کی سطح: چونکہ پیرا تھائیرائیڈ گلینڈز مکمل تھائیرائیڈیکٹومی کے دوران متاثر ہو سکتے ہیں، اس لیے آپ کے خون میں کیلشیم کی سطح کو خون کے ٹیسٹوں سے قریب سے مانیٹر کیا جائے گا۔
• کم کیلشیم (ہائپوکیلسیمیا): اگر آپ کے کیلشیم کی سطح گر جاتی ہے، تو آپ کو اپنے ہونٹوں، انگلیوں یا پیروں میں جھنجھناہٹ، یا پٹھوں میں کھنچاؤ کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو یہ علامات محسوس ہوں تو فوراً اپنی نرس یا ڈاکٹر کو بتانا بہت ضروری ہے۔ اگر ضرورت ہو تو آپ کو کیلشیم اور/یا وٹامن ڈی سپلیمنٹس (گولیاں یا بعض اوقات انفیوژن) دیے جائیں گے۔
• کھانا پینا: آپ عام طور پر آپریشن کے فوراً بعد سیال پینا شروع کر سکتے ہیں، بشرطیکہ آپ کو متلی محسوس نہ ہو رہی ہو۔ آپ جیسے ہی محسوس کریں، کھانا کھا سکتے ہیں، اگرچہ آپ کا گلا دکھ رہا ہو تو آپ ابتدائی طور پر نرم غذاؤں کو ترجیح دے سکتے ہیں۔
• ڈرین ہٹانا: اگر ڈرین لگایا گیا تھا، تو اسے نرس ہٹا دے گی جب ڈرینج کم ہو جائے گی (عام طور پر 24-48 گھنٹوں کے اندر)۔ یہ عام طور پر تکلیف دہ نہیں ہوتا۔

• Ready to Take the Next Step?

  Book a consultation with Mr Ahmad Hariri to discuss your specific needs and treatment options.

  Book a Consultation