Niniejsza ulotka zawiera informacje na temat stosowania budezonidu (Pulmicort®) w płukankach do nosa z roztworem soli fizjologicznej, często przy użyciu butelki NeilMed Sinus Rinse™. Leczenie to pomaga zmniejszyć stan zapalny w nosie i zatokach.

Czym jest budezonid? 

Budezonid to lek z grupy kortykosteroidów. Działa poprzez zmniejszenie stanu zapalnego (obrzęku i podrażnienia). Choć budezonid jest często stosowany w inhalatorach w leczeniu astmy, w tym przypadku będzie stosowany jako płukanka do nosa, aby bezpośrednio oddziaływać na stan zapalny w przewodach nosowych i zatokach.

Dlaczego warto płukać nos?

Płukanie nosa, zwane również irygacją nosa, pomaga w:

• Oczyszczaniu przewodów nosowych z wydzieliny, strupów, alergenów i substancji drażniących.
• Nawilżaniu przewodów nosowych.
• Poprawie funkcjonowania rzęsek (drobnych włosków), które pomagają oczyszczać zatoki.
• Dostarczaniu leku (w tym przypadku budezonidu) bezpośrednio do tkanek objętych stanem zapalnym.
• Zmniejszeniu przekrwienia błony śluzowej nosa.

Czego będziesz potrzebować:

• Budezonid w zawiesinie (Pulmicort®): Jest to płynna postać budezonidu, dostępna wyłącznie na receptę. Lekarz przepisze odpowiednią dawkę.
• Butelka do płukania zatok NeilMed Sinus Rinse™: Jest to preferowany system podawania, ale można również użyć dzbanka typu Neti pot.

Jak przygotować płyn do płukania nosa:

• Saszetki NeilMed Sinus Rinse™ LUB składniki do domowego roztworu soli fizjologicznej: Można użyć gotowych saszetek lub przygotować własny roztwór (przepis poniżej).
• Woda destylowana, sterylna lub uprzednio przegotowana: Kluczowe jest używanie wody bezpiecznej do płukania nosa, aby uniknąć infekcji. Woda z kranu nie jest bezpieczna, chyba że została przegotowana i wystudzona.

Opcja 1: Użycie saszetek NeilMed™

1. Umyj ręce: Zawsze zaczynaj od umycia rąk.
2. Napełnij butelkę: Napełnij butelkę NeilMed Sinus Rinse™ 240 ml (8 uncji) wody destylowanej, sterylnej lub uprzednio przegotowanej i wystudzonej. Woda powinna być letnia (o temperaturze ciała).
3. Dodaj saszetkę: Wsyp zawartość jednej saszetki NeilMed Sinus Rinse™ do butelki.
4. Dodaj budezonid: Otwórz ampułkę(-ki) z budezonidem i wyciśnij przepisaną zawartość do butelki (patrz informacje o dawkowaniu poniżej).
5. Wymieszaj: Dokręć nakrętkę butelki. Umieść palec na otworze nakrętki i delikatnie potrząśnij lub zamieszaj butelką, aż zawartość całkowicie się rozpuści.

Opcja 2: Użycie domowego roztworu soli fizjologicznej

1. Przygotuj wodę: Jeśli używasz wody z kranu, przegotuj ją, a następnie pozwól jej ostygnąć do temperatury letniej. Nie płucz nosa gorącą wodą. Wody destylowanej lub sterylnej nie trzeba gotować.
2. Przygotuj roztwór soli: W czystym naczyniu połącz następujące składniki:
3. • 240 ml (1 szklanka) letniej wody destylowanej, sterylnej lub uprzednio przegotowanej.
   • 1/2 łyżeczki soli niejodowanej (najlepsza jest sól koszerna, sól do przetworów lub sól kamienna; należy unikać soli kuchennej z dodatkami).
   • 1/2 łyżeczki sody oczyszczonej (wodorowęglanu sodu).
3. Mieszanie: Mieszać roztwór do momentu całkowitego rozpuszczenia soli i sody oczyszczonej.
4. Dodanie do butelki do płukania: Wlać przygotowany roztwór soli fizjologicznej do butelki NeilMed Sinus Rinse™.
5. Dodanie budezonidu: Otworzyć ampułkę z budezonidem i wycisnąć zaleconą zawartość do butelki (patrz informacje o dawkowaniu poniżej).
6. Mieszanie: Zamknąć szczelnie nakrętkę i delikatnie wstrząsnąć lub zamieszać.

Ważne uwagi dotyczące bezpieczeństwa wody:

• Nigdy nie używaj zwykłej wody z kranu do płukania nosa bez jej wcześniejszego przegotowania. Może ona zawierać mikroorganizmy, które są bezpieczne do picia, ale niebezpieczne w przypadku dostania się do zatok.
• Domowy roztwór soli fizjologicznej należy przechowywać w temperaturze pokojowej i wyrzucić po 3 dniach. 

Dawkowanie budezonidu:

Lekarz przepisze odpowiednią dawkę budezonidu. Dawka będzie zależeć od tego, czy pacjent przyjmuje już inne leki kortykosteroidowe (takie jak inhalatory stosowane w astmie lub innych schorzeniach).

• Pacjenci NIEprzyjmujący innych kortykosteroidów: Zazwyczaj stosowana dawka to 1 mg/2 ml budezonidu dodanego do 240 ml roztworu soli fizjologicznej, stosowana dwa razy na dobę.
• Pacjenci przyjmujący inne kortykosteroidy: Zazwyczaj stosowana dawka to 0,25 mg/2 ml lub 0,5 mg/2 ml budezonidu dodanego do 240 ml roztworu soli fizjologicznej, stosowana dwa razy na dobę. Lekarz określi odpowiednią dawkę.

Jak stosować płukankę do nosa:

1. Pozycja: Stań nad umywalką lub pod prysznicem. Pochyl głowę do przodu i lekko na bok.

2. Wprowadzenie: Delikatnie wprowadź końcówkę butelki NeilMed do jednego otworu nosowego. Skieruj końcówkę w stronę tylnej części głowy, a nie w stronę jej czubka.
3. Wyciskanie: Trzymając usta otwarte, delikatnie ściśnij butelkę, aby roztwór wpłynął do otworu nosowego. Powinien on wypłynąć drugim otworem nosowym lub przez usta. Nie wstrzymuj oddechu.
4. Przepływ: Kontynuuj wyciskanie, aż zużyjesz około połowy roztworu (120 ml).
5. Powtórzenie: Powtórz proces dla drugiego otworu nosowego, używając pozostałego roztworu.
6. Delikatne wydmuchanie: Po przepłukaniu obu otworów nosowych delikatnie wydmuchaj nos, chyba że lekarz zalecił inaczej.
7. Wypowiedz „Ka-Ka-Ka”: Aby zapobiec spływaniu roztworu do gardła, wypowiadaj „ka-ka-ka”. Nie połykaj roztworu, wypluj go.

Częstotliwość:

• Płukanie nosa należy zazwyczaj wykonywać dwa razy dziennie, raz rano i raz wieczorem, lub zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Lekarz poinformuje Cię, jak długo należy kontynuować leczenie, jednak jest ono bezpieczne do stosowania długoterminowego.
  

Czyszczenie butelki NeilMed:

Po każdym użyciu dokładnie wyczyść butelkę, nakrętkę i rurkę:

1. Płukanie: Przepłukać wszystkie części pod bieżącą wodą.
2. Mycie: Napełnić butelkę ciepłą wodą z dodatkiem kilku kropli płynu do mycia naczyń. Zamocować nakrętkę i rurkę, energicznie wstrząsnąć, a następnie ścisnąć butelkę, aby wyczyścić wnętrze rurki i nakrętki.
3. Ponowne płukanie: Dokładnie wypłukać czystą wodą, aby usunąć wszelkie pozostałości płynu do mycia naczyń.
4. Suszenie: Pozostawić wszystkie części do całkowitego wyschnięcia na powietrzu na czystym ręczniku papierowym.
5. Sterylizacja (w przypadku infekcji): Umyć płynem do mycia naczyń, a następnie roztworem octu z wodą w celu wysterylizowania butelki; końcówkę przetrzeć gazikiem nasączonym alkoholem.

Możliwe działania niepożądane:

• Pieczenie lub szczypanie: Może wystąpić łagodne uczucie pieczenia lub szczypania, zwłaszcza na początku stosowania płukanki. Zazwyczaj objawy te ustępują w miarę dalszego stosowania. Jeśli dyskomfort jest znaczny, można spróbować nieznacznie zmniejszyć ilość soli w samodzielnie przygotowywanym roztworze.
• Krwawienia z nosa: Mogą występować sporadyczne, niewielkie krwawienia z nosa. W przypadku częstych lub obfitych krwawień należy przerwać stosowanie płukanki i skontaktować się z lekarzem.
• Uczucie pełności w uszach: Niektóre osoby mogą odczuwać tymczasową pełność w uszach.
• Wchłanianie ogólnoustrojowe: Mimo że budezonid stosowany jest miejscowo, niewielka jego ilość może wchłonąć się do krwiobiegu. Wykazano, że długotrwałe stosowanie jest bezpieczne, a badania sugerują, że przy zalecanych dawkach poziom kortyzolu we krwi pozostaje bez zmian. Wszelkie wątpliwości należy omówić z lekarzem.

Kiedy skontaktować się z lekarzem:

• Jeśli wystąpi silne lub utrzymujące się pieczenie.
• Jeśli występują częste lub obfite krwawienia z nosa.
• Jeśli objawy nasilą się lub nie ustąpią po zalecanym okresie leczenia.
• Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zakażenia, takie jak gorączka, gęsta żółta lub zielona wydzielina z nosa albo silny ból twarzy.
• Jeśli mają Państwo jakiekolwiek inne wątpliwości dotyczące leczenia.