Visão geral

A trompa de Eustáquio é um pequeno canal que liga o ouvido médio à parte posterior da garganta (nasofaringe). Ela ajuda a equalizar a pressão no ouvido médio com a pressão do ar exterior, a drenar qualquer fluido que possa acumular-se no ouvido médio e a prevenir infeções.

A disfunção da trompa de Eustáquio (DTE) ocorre quando a trompa de Eustáquio fica bloqueada ou não abre e fecha corretamente. Isto pode levar a uma acumulação de pressão no ouvido médio, o que pode causar uma variedade de sintomas.

 Sintomas e causas

Os sintomas da DTE podem variar de ligeiros a graves e podem ser diferentes para cada pessoa. Os sintomas comuns incluem:

• Sensação de plenitude ou bloqueio no ouvido
• Dor de ouvido, especialmente ao mudar de altitude (viajar de avião, conduzir em montanhas)
• Audição abafada ou perda auditiva
• Sons de clique ou estalidos no ouvido
• Zumbido (tinido nos ouvidos)
• Tonturas ou vertigens

A DTE pode ser causada por vários fatores, incluindo:

• Resfriado comum ou outras infecções das vias aéreas superiores
• Alergias
• Infecções sinusais (sinusite)
• Adenoides aumentadas (tecidos localizados na parte posterior da passagem nasal)
• Alterações na pressão do ar (como durante viagens aéreas ou mergulho)
• Tabagismo
• Congestão nasal

Diagnóstico e Investigações

O seu médico perguntará sobre os seus sintomas e examinará os seus ouvidos. Ele também poderá utilizar um pequeno instrumento iluminado, chamado otoscópio, para observar o interior do seu ouvido. Por vezes, podem ser necessárias investigações adicionais, tais como:

• Timpanometria: Este exame mede o movimento do tímpano e pode ajudar a identificar problemas no ouvido médio.
• Audiometria: Este é um teste auditivo que pode ajudar a identificar qualquer perda auditiva.
• Nasofaringoscopia: Um tubo fino e flexível com uma câmara na extremidade é introduzido pelo nariz para visualizar a parte posterior da garganta e as aberturas das trompas de Eustáquio.

Gestão e Tratamento

O tratamento para a DTE (Disfunção da Trompa de Eustáquio) depende da causa subjacente. Em muitos casos, a condição resolve-se por si mesma sem tratamento. No entanto, algumas pessoas podem necessitar de medicação ou outros tratamentos para ajudar a aliviar os sintomas.

Exercícios em Casa

Existem vários exercícios que pode fazer em casa para ajudar a abrir as trompas de Eustáquio e aliviar a pressão nos ouvidos médios. Estes incluem:

• Manobra de Valsalva: Tape as narinas, feche a boca e tente soprar ar suavemente pelo nariz. Deverá sentir uma sensação de estalido nos ouvidos se as trompas abrirem. Não sopre com demasiada força, pois isso pode danificar os tímpanos.
• Manobra de Toynbee: Tape as narinas e engula. Isto pode ajudar a abrir as trompas de Eustáquio.
• Manobra de Lowry: Combine as manobras de Valsalva e Toynbee. Tape as narinas, engula e, em seguida, tente soprar ar suavemente pelo nariz.
• Dispositivo Otovent: Isto envolve a utilização de um dispositivo de balão especial para insuflar as trompas de Eustáquio. O dispositivo está disponível sem receita médica na maioria das farmácias.
• Bocejar ou mascar pastilha elástica: Estas ações também podem ajudar a abrir as trompas de Eustáquio.

Com que frequência deve realizar os exercícios:

Pode realizar estes exercícios várias vezes ao dia, conforme necessário, para aliviar os seus sintomas. Comece lentamente com cada exercício e aumente gradualmente o número de repetições à medida que se sentir capaz. Se sentir alguma dor, interrompa o exercício e consulte o seu médico. Poderá ser aconselhado a realizar estes exercícios como um conjunto, por exemplo: três vezes por dia durante 2 a 3 semanas.

Tratamentos Médicos

Se os exercícios caseiros não forem eficazes, o seu médico de família poderá recomendar outros tratamentos, tais como:

• Descongestionantes: Estes medicamentos podem ajudar a reduzir o inchaço dos tecidos nas passagens nasais e nas trompas de Eustáquio. Podem ser tomados na forma de comprimidos, sprays nasais ou gotas.
• Anti-histamínicos: Estes medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas de alergia que podem estar a contribuir para a DTE. Estão disponíveis na forma de comprimidos, sprays nasais ou colírios.
• Corticosteroides nasais: Estes medicamentos podem ajudar a reduzir a inflamação nas passagens nasais e nas trompas de Eustáquio. Estão disponíveis na forma de sprays nasais.
• Miringotomia: Em alguns casos, pode ser feita uma pequena incisão no tímpano para aliviar a pressão e drenar o fluido do ouvido médio. Este procedimento é geralmente realizado em crianças com DTE persistente.

Prevenção

Existem várias coisas que pode fazer para ajudar a prevenir a DTE, incluindo:

• Evite constipações e outras infeções das vias respiratórias superiores, lavando as mãos frequentemente e evitando o contacto próximo com pessoas doentes.
• Trate as alergias prontamente.
• Evite fumar.
• Use um humidificador para adicionar humidade ao ar, especialmente durante os meses de inverno.
• Evite alterações de altitude, se possível. Se tiver de viajar de avião ou para grandes altitudes, tente usar descongestionantes ou corticosteroides nasais antes e durante a viagem. Também pode tentar mascar pastilha elástica ou bocejar frequentemente durante a subida e a descida.

Perspetiva/Prognóstico

A perspetiva para a DTE é geralmente boa. Na maioria dos casos, a condição desaparece por si própria ou com tratamentos simples. No entanto, algumas pessoas podem sofrer episódios recorrentes de DTE. Se tiver DTE persistente ou grave, deve consultar um especialista em Otorrinolaringologia.