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Gotejamento pós-nasal

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Reviewed by Mr Ahmad A. Hariri - Consultant ENT, Head & Neck and Thyroid Surgeon.

Contents

Visão geral

É muito comum sentir como se houvesse muco ou líquido escorrendo pela parte de trás da garganta. Essa sensação é frequentemente chamada de gotejamento pós-nasal. Na realidade, o nariz e a garganta foram concebidos para produzir muco todos os dias, a fim de manter o revestimento das vias aéreas úmido e reter poeira ou germes. Na maior parte do tempo, você engole esse muco automaticamente, sem sequer perceber.

Quando você toma consciência desse processo, geralmente é porque o muco se tornou mais espesso, mais viscoso ou mais abundante do que o habitual. Embora possa parecer um problema nasal, quase sempre é o resultado de uma maior sensibilidade da garganta, em vez de uma produção excessiva de muco ou de uma infecção sinusal. É importante saber que esta é uma função corporal normal e, em muitos casos, não sinaliza uma doença grave. É uma experiência muito comum com a qual muitas pessoas lidam em algum momento de suas vidas, e muitas vezes é controlável com mudanças simples na sua rotina diária.

Sintomas e causas

Como o nariz e a garganta estão conectados, qualquer irritação nas passagens nasais pode facilmente afetar a garganta. Quando o nariz produz muco extra, ele naturalmente escorre pela parte de trás da garganta, o que pode levar a uma necessidade persistente de limpar a garganta ou à sensação de que algo está preso nela.

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Sintomas


Você pode notar vários sinais diferentes se estiver passando por isso. Os sintomas comuns incluem:

  • Uma sensação constante de que precisa limpar a garganta.
  • Uma sensação de um caroço ou algo preso na parte de trás da garganta.
  • Uma tosse persistente, que geralmente ocorre porque o muco está irritando as cordas vocais.
  • Nariz escorrendo ou entupido.
  • Voz rouca ou arranhada.
  • Uma sensação de estalo ou crepitação nos ouvidos.
  • Deglutição frequente.

Causas

Existem muitas razões pelas quais o seu corpo pode produzir mais muco do que o habitual. Frequentemente, é o resultado de uma reação do nariz ao ambiente. Os gatilhos comuns incluem:

  • Alergias: Coisas como febre dos fenos ou reações a animais de estimação e pó podem causar o inchaço da mucosa nasal e a produção de mais fluido.
  • Infeções: Constipações, gripe ou infeções sinusais (sinusite) fazem frequentemente com que o nariz produza muco mais espesso, por vezes com cor.
  • Irritantes Ambientais: Fumo, perfumes fortes, vapores de tinta e alterações no clima ou na humidade podem irritar a mucosa nasal.
  • Refluxo: Por vezes, o ácido do estômago pode subir em direção à garganta, causando uma irritação que mimetiza a sensação de muco.
  • Medicamentos: Certos fármacos, como os utilizados para a tensão arterial ou até alguns analgésicos de venda livre, podem por vezes afetar as secreções nasais.
  • Alterações Hormonais: A gravidez, a puberdade ou alterações na medicação hormonal também podem levar a um aumento da congestão nasal.

Diagnóstico e Investigações

Se os seus sintomas forem persistentes e estiverem a afetar a sua qualidade de vida, é uma boa ideia falar com um profissional de saúde. Eles concentrar-se-ão em compreender o seu historial para encontrar a causa principal.

Diagnóstico

Um médico começará geralmente por lhe fazer perguntas sobre há quanto tempo tem os sintomas e se existe algo específico que os melhore ou piore. Eles quererão saber se apresenta outros sinais, como espirros, dor facial ou uma redução do sentido do olfato. Poderão examinar o interior do seu nariz utilizando uma pequena luz para verificar se existem sinais de inflamação, pólipos (pequenos crescimentos moles na mucosa do nariz) ou excesso de muco.

Investigações

Na maioria dos casos, não são necessários exames complexos. No entanto, se os seus sintomas forem graves ou não melhorarem, um especialista poderá utilizar uma câmara fina e flexível chamada endoscópio para obter uma visão clara das suas passagens nasais e da parte posterior da garganta. Em alguns casos, poderão solicitar uma tomografia dos seios perinasais para verificar se existe alguma inflamação oculta ou obstrução que não seja visível durante um exame de rotina.

Gestão e Tratamento

A forma mais eficaz de gerir esta condição é focar-se em hábitos diários simples que mantenham as suas vias respiratórias hidratadas e desobstruídas. Nem sempre precisa de medicação forte para se sentir melhor.

  • Hidratação: Beber bastante água — apontando para 1,5 a 2 litros por dia — ajuda a tornar o muco mais fluido, facilitando a sua eliminação natural pelo organismo.
  • Lavagem Nasal: Usar um spray de água salgada ou uma solução salina caseira para lavar as fossas nasais pode ser muito reconfortante. Pode preparar esta solução em casa usando água fervida (e arrefecida), sal e uma pitada de bicarbonato de sódio.
  • Inalação de Vapor: Respirar o vapor de um duche quente ou de uma taça com água quente pode ajudar a soltar o muco espesso.
  • Ajustes no Estilo de Vida: Se o refluxo for uma causa suspeita, o seu médico poderá sugerir alterações na dieta ou medicamentos específicos para ajudar a controlar o ácido estomacal.
  • Medicação: Se a causa forem alergias, o seu farmacêutico pode recomendar anti-histamínicos ou sprays nasais com corticosteroides. Tenha em atenção que os sprays descongestionantes não devem ser utilizados por mais do que alguns dias, pois podem, eventualmente, agravar a congestão.
  • Quebra de Hábitos: É muito comum desenvolver o hábito de limpar a garganta. Embora pareça útil, pode, na verdade, irritar as cordas vocais e agravar a sensação. Em vez de limpar a garganta, tente beber um gole de água ou engolir com força.

Prevenção

Prevenir o regresso destes sintomas consiste, em grande parte, em manter a mucosa nasal saudável e evitar os fatores desencadeantes conhecidos. Tente identificar o que provoca os seus sintomas — seja ar frio, cheiros fortes ou alergénios específicos — e limite a sua exposição aos mesmos. Comer fruta fresca, como ananás, também pode ajudar algumas pessoas. Manter o ambiente doméstico confortável com um humidificador pode evitar que o ar fique demasiado seco, o que frequentemente irrita o nariz e a garganta. Se tem alergias conhecidas, geri-las de forma consistente com a ajuda do seu médico de família ou farmacêutico é a melhor forma de evitar que o ciclo de produção de muco comece.

Perspetiva / Prognóstico

Para a grande maioria das pessoas, esta condição não é prejudicial, embora possa ser frustrante e afetar o seu conforto diário. É importante ter paciência, uma vez que a mucosa nasal demora frequentemente algum tempo a estabilizar após uma infeção ou um período de irritação. Ao seguir as medidas de autocuidado mencionadas acima, a maioria das pessoas verifica que os seus sintomas melhoram significativamente com o tempo. Embora alguns indivíduos possam ter uma condição de longo prazo, como a sinusite crónica, esta pode geralmente ser gerida de forma eficaz com cuidados médicos contínuos e uma higiene nasal consistente. Se verificar que os seus sintomas não estão a melhorar apesar dos seus esforços, ou se estiverem a afetar significativamente o seu sono ou trabalho, continue a colaborar com a sua equipa de saúde para explorar outras opções. Não está sozinho(a) na gestão desta situação e, com a abordagem correta, poderá recuperar o seu conforto e qualidade de vida.

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