Prezentare generală

Rinita alergică, adesea cunoscută sub denumirea de febra fânului, este o afecțiune foarte comună în care mucoasa din interiorul nasului devine inflamată. Acest lucru se întâmplă deoarece sistemul dumneavoastră imunitar, care în mod normal vă protejează de germenii dăunători, reacționează exagerat la substanțe inofensive din aer numite alergeni. Acești alergeni pot include polenul de la copaci, ierburi și buruieni, acarienii minusculi din praful de casă, sporii de mucegai sau mătreața (fulgi mici de piele și păr) de la animale de companie precum pisicile și câinii.

Când intrați în contact cu acești alergeni, corpul dumneavoastră îi percepe în mod eronat ca pe o amenințare. Acest lucru declanșează o reacție alergică, provocând umflături și iritații în interiorul nasului. Deși ar putea părea doar o secreție nazală sau câteva strănuturi, rinita alergică vă poate afecta semnificativ viața de zi cu zi. Vă poate îngreuna somnul, concentrarea la serviciu sau la școală și bucuria activităților obișnuite. Este, de asemenea, important de știut că rinita alergică este un factor de risc pentru dezvoltarea astmului, iar dacă aveți deja astm, vă poate agrava simptomele astmului.

Această afecțiune afectează multe persoane în Marea Britanie, impactând aproximativ 10-15% dintre copii și aproximativ 26% dintre adulți. Este, de fapt, cea mai comună boală cronică în copilărie. Vestea bună este că, cu o înțelegere și o gestionare corectă, simptomele rinitei alergice pot fi controlate eficient, permițându-vă să trăiți o viață mult mai confortabilă.

Simptome și cauze

Rinita alergică apare atunci când sistemul dumneavoastră imunitar devine hipersensibil la anumiți alergeni. Când acești alergeni pătrund în nas, declanșează o reacție în lanț care duce la inflamație și la simptomele inconfortabile pe care le experimentați. Înțelegerea cauzelor simptomelor dumneavoastră și a modului în care se manifestă acestea este primul pas către gestionarea eficientă a afecțiunii.

Simptome

Simptomele rinitei alergice pot varia de la o persoană la alta, dar implică de obicei nasul, ochii și gâtul. Acestea pot varia de la ușoare la severe și pot afecta semnificativ calitatea vieții, somnul și capacitatea de a îndeplini sarcinile zilnice. Iată simptomele comune:

• Strănut persistent: S-ar putea să vă treziți strănutând de multe ori la rând, adesea simțind că nu vă puteți opri.
• Secreție nazală: Aceasta implică de obicei o secreție nazală clară, apoasă, care poate fi constantă și deranjantă.
• Nas înfundat sau congestionat: Mucoasa din interiorul nasului se poate umfla, făcându-l să se simtă înfundat și dificil de respirat. Acest lucru poate fi deosebit de supărător noaptea, afectându-vă somnul.
• Mâncărimi la nas, ochi, gât și urechi: O mâncărime puternică, iritantă, este un simptom caracteristic. S-ar putea să simțiți nevoia să vă frecați nasul sau ochii frecvent.
• Ochi apoși, cu mâncărimi și roșii (Conjunctivită alergică): Ochii dumneavoastră pot deveni roșii, pot simți o senzație de nisip și pot lăcrima excesiv. Aceasta este adesea numită conjunctivită alergică și vă poate face ochii să se simtă foarte inconfortabil.
• Tuse: Iritația în gât, adesea de la mucusul care se scurge din nas (picurare post-nazală), poate duce la tuse.
• Durere în gât: Iritația constantă și picurarea post-nazală pot, de asemenea, să vă facă gâtul să se simtă dureros sau iritat.
• Oboseală: Somnul slab din cauza congestiei nazale și a reacției corpului la alergeni vă poate lăsa să vă simțiți obosit și lipsit de energie pe tot parcursul zilei.

Aceste simptome pot îngreuna concentrarea, pot afecta performanța la serviciu sau la școală și, în general, pot reduce plăcerea activităților zilnice.

Cauze

Rinita alergică este o reacție alergică în care sistemul dumneavoastră imunitar reacționează exagerat la anumiți alergeni din aer. Această reacție implică un tip de anticorp numit IgE, care declanșează inflamația în mucoasa nazală. Afecțiunea este clasificată în linii mari în funcție de tipul de alergen și de momentul apariției simptomelor:

• Rinita alergică sezonieră (febra fânului): Acest tip este declanșat de alergeni exteriori care sunt prezenți în anumite perioade ale anului.
  De aceea este adesea numită „febra fânului”, deoarece simptomele apar de obicei în lunile de primăvară și vară, când concentrațiile de polen sunt ridicate.
• • Polen: Cel mai comun declanșator, eliberat de copaci primăvara, de ierburi la sfârșitul primăverii și vara, și de buruieni la sfârșitul verii și toamna.
  • Spori de mucegai: Anumiți spori de mucegai exteriori pot, de asemenea, declanșa simptome, în special pe vreme umedă.
• Rinita alergică perenă: Acest tip provoacă simptome pe tot parcursul anului, deoarece este declanșat de alergeni care sunt prezenți în interior pe tot parcursul anului.
• • Acarieni din praful de casă: Creaturi minuscule care trăiesc în praf, așternuturi, covoare și mobilier tapițat.
  • Mătreața de animale de companie: Fulgi mici de piele, salivă și urină de la animale, în special pisici și câini.
  • Mucegai interior: Mucegaiul poate crește în zonele umede ale casei dumneavoastră, cum ar fi băile și bucătăriile.
• Rinita alergică ocupațională: Acest tip mai puțin comun este cauzat de alergeni găsiți la locul de muncă.
• • Alergeni la locul de muncă: Exemple includ praful de făină pentru brutari, praful de lemn pentru tâmplari sau latexul pentru lucrătorii din domeniul sănătății. Simptomele se ameliorează de obicei atunci când sunteți departe de locul de muncă.

Indiferent de declanșatorul specific, cauza fundamentală este răspunsul exagerat al sistemului dumneavoastră imunitar la aceste substanțe altfel inofensive.

Diagnostic și investigații

Obținerea unui diagnostic precis pentru rinita alergică este importantă pentru o gestionare eficientă. Medicul dumneavoastră va începe de obicei prin a asculta cu atenție simptomele dumneavoastră și prin a pune întrebări detaliate despre istoricul dumneavoastră de sănătate.

Diagnostic

Diagnosticul de rinită alergică se stabilește de obicei pe baza unei discuții amănunțite a simptomelor dumneavoastră și a unei examinări delicate a nasului. Acest proces este adesea numit „istoric axat pe alergii” și implică:

• Istoric detaliat al simptomelor: Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele specifice pe care le experimentați, cum ar fi strănutul, secreția nazală, nasul înfundat și mâncărimile la ochi. Va dori să știe când au început simptomele, cât de des apar, cât de severe sunt și ce pare să le amelioreze sau să le agraveze.
• Identificarea declanșatorilor: Veți fi întrebat dacă ați observat anumite tipare, cum ar fi simptomele care apar doar în anumite sezoane (cum ar fi primăvara sau vara), sau dacă sunt mai grave atunci când sunteți în preajma animalelor de companie, în medii prăfuite sau la serviciu. Acest lucru ajută la identificarea potențialilor alergeni.
• Impactul asupra vieții cotidiene: Medicul dumneavoastră vă va întreba, de asemenea, cum vă afectează simptomele somnul, activitățile zilnice, performanța la serviciu sau la școală. Acest lucru ajută la clasificarea severității afecțiunii dumneavoastră (ușoară, moderată sau severă) și dacă este intermitentă (apare și dispare) sau persistentă (continuă).
• Examinarea nazală: Se va efectua o examinare delicată a interiorului nasului pentru a căuta semne de inflamație, umflături sau producție crescută de mucus.

Pe baza acestor informații, medicul dumneavoastră poate stabili de obicei un diagnostic sigur de rinită alergică.

Investigații

Deși un diagnostic clinic este adesea suficient, uneori sunt necesare investigații suplimentare, mai ales dacă cauza simptomelor dumneavoastră este neclară, dacă simptomele sunt severe și persistente sau dacă tratamentele inițiale nu au fost eficiente. Aceste teste ajută la identificarea alergenilor exacti care declanșează reacția dumneavoastră:

• Teste de sânge pentru alergii (teste IgE specifice sau RAST): Aceste analize de sânge măsoară nivelul de anticorpi IgE specifici din sânge. Când sistemul dumneavoastră imunitar reacționează la un alergen, produce anticorpi IgE împotriva acestuia. Nivelurile mai ridicate ale acestor anticorpi pentru un anumit alergen (cum ar fi polenul sau acarienii) pot indica o alergie.
• Teste cutanate prin înțepare (prick test): Aceasta este o modalitate comună și rapidă de a identifica alergenii specifici. O picătură minusculă de extract de alergen suspectat este plasată pe antebraț sau pe spate, iar pielea de dedesubt este înțepată ușor. Dacă sunteți alergic la acea substanță, o mică umflătură roșie, cu mâncărimi (asemănătoare unei înțepături de țânțar), va apărea în decurs de 15-20 de minute.

Aceste investigații ajută la confirmarea diagnosticului și la identificarea declanșatorilor specifici, ceea ce poate fi foarte util în ghidarea tratamentului și a strategiilor de evitare.

Management și tratament

Gestionarea rinitei alergice implică o combinație de strategii, începând cu autoîngrijirea simplă și evitarea alergenilor, și progresând către medicamente, dacă este necesar. Scopul este de a reduce simptomele și de a îmbunătăți calitatea vieții.

1. Autoîngrijire și evitarea alergenilor:

Acesta este adesea primul și cel mai important pas. Prin reducerea expunerii la alergeni, vă puteți diminua semnificativ simptomele.

• Pentru alergiile la polen (febra fânului):
• • Monitorizați prognozele locale de polen și încercați să rămâneți în interior când concentrațiile de polen sunt ridicate, mai ales în zilele calde și vântoase.
  • Purtați ochelari de soare cu protecție laterală când sunteți afară pentru a preveni pătrunderea polenului în ochi.
  • Țineți ferestrele și ușile închise, mai ales dimineața devreme și seara, când concentrațiile de polen sunt adesea cele mai ridicate.
  • Faceți duș și spălați-vă părul după ce ați fost afară pentru a îndepărta polenul.
  • Evitați să uscați rufele afară, deoarece polenul se poate lipi de haine.
• Pentru alergiile la acarienii din praf:
• • Folosiți huse speciale impermeabile la acarieni pentru saltea, perne și pilotă.
  • Spălați regulat toate așternuturile, inclusiv pilotele și pernele, la 60°C sau mai mult (cel puțin o dată pe săptămână) pentru a ucide acarienii.
  • Ștergeți suprafețele cu o cârpă umedă pentru a prinde praful, mai degrabă decât a-l împrăștia în aer.
  • Folosiți un aspirator cu filtru HEPA (High-Efficiency Particulate Air) pentru a capta particulele minuscule de alergeni.
  • Luați în considerare îndepărtarea covoarelor și a perdelelor grele, care pot reține acarienii, dacă simptomele sunt severe.
• Pentru alergiile la animale de companie:
• • Spălați-vă regulat animalele de companie și așternuturile acestora pentru a reduce mătreața.
  • Încercați să țineți animalele de companie în afara dormitorului și departe de mobilierul tapițat.
  • Aspirați frecvent cu un aspirator cu filtru HEPA.
  • Luați în considerare un purificator de aer cu filtru HEPA.
• Pentru alergiile la mucegai:
• • Mențineți o casă uscată și bine ventilată. Remediați orice scurgeri și folosiți ventilatoare de extracție în băi și bucătării.
  • Curățați mucegaiul vizibil cu o soluție antimucegai.
• Spălături nazale (duș nazal):
• • Utilizarea unui spray nazal salin sau a unei soluții de sare, bicarbonat de sodiu și apă fiartă răcită poate ajuta la clătirea alergenilor și a excesului de mucus din pasajele nazale. Acest lucru poate îmbunătăți igiena nazală și poate face alte tratamente nazale mai eficiente. Este sigur și ieftin.

2. Medicamente:

Dacă evitarea alergenilor nu este suficientă, diverse medicamente vă pot ajuta să vă controlați simptomele. Acestea sunt adesea disponibile la farmacia locală sau prescrise de medicul de familie.