Prezentare generală

Această afecțiune reprezintă o slăbiciune sau paralizie temporară care afectează o parte a feței. Aceasta apare atunci când nervul facial – nervul care controlează mușchii feței – încetează să mai funcționeze corect pentru o perioadă scurtă de timp. Este cea mai frecventă cauză a slăbiciunii faciale bruște, afectând aproximativ 25 până la 35 de persoane la fiecare 100.000. Deși poate fi o experiență înfricoșătoare, este important să știți că, pentru marea majoritate a persoanelor, afecțiunea este temporară și majoritatea vor avea o recuperare completă.

Poate afecta pe oricine, dar este mai frecventă la adulți. Deoarece modifică aspectul și mișcările feței, este firesc să vă simțiți îngrijorat sau stânjenit. Vă rugăm să fiți asigurat că aceasta este o afecțiune medicală bine cunoscută și există pași clari pe care îi puteți urma pentru a vă proteja sănătatea și a vă susține recuperarea în timp ce nervul se vindecă.

Simptome și cauze

Afecțiunea debutează de obicei destul de brusc, dezvoltându-se adesea în câteva ore sau apărând peste noapte. Aceasta apare deoarece nervul facial devine inflamat sau tumefiat. Deoarece acest nerv trece printr-un canal osos îngust din craniu, chiar și o ușoară umflare poate pune presiune pe nerv, împiedicându-l să transmită corect semnalele către mușchii faciali.

Simptome

Deoarece nervul facial controlează aproape toți mușchii de pe o parte a feței, este posibil să observați mai multe modificări:

• Asimetrie facială: O parte a feței poate părea lăsată, ceea ce face dificil zâmbetul sau exprimarea emoțiilor.
• Probleme oculare: Este posibil să vă fie greu să clipiți sau să închideți complet un ochi. Acest lucru poate duce la o senzație de uscăciune oculară severă sau, uneori, ochiul poate lăcrima excesiv ca reacție la uscăciune.
• Gura și alimentația: Este posibil să observați scurgeri de salivă sau să constatați că alimentele se acumulează în partea laterală a gurii în timpul mesei. De asemenea, puteți avea dificultăți în a vorbi clar.
• Modificări senzoriale: Unele persoane observă o modificare a simțului gustativ sau constată că sunetele obișnuite par mult mai puternice sau mai deranjante decât de obicei.
• Durere: Este frecvent să resimțiți un disconfort sau durere în jurul urechii pe partea afectată.

Cauze

În majoritatea cazurilor, cauza exactă este necunoscută. Cu toate acestea, se consideră pe scară largă că inflamația nervului este declanșată de o infecție virală. Sistemul imunitar al organismului poate reacționa la un virus, provocând umflarea nervului. Aceasta nu este un semn de accident vascular cerebral (AVC), deși poate arăta similar. Spre deosebire de un AVC, în cazul căruia de obicei puteți încă să încrețiți fruntea, această afecțiune afectează întreaga jumătate a feței, inclusiv sprânceana.

Diagnostic și investigații

Dacă observați o slăbiciune facială bruscă, este foarte important să consultați rapid un medic. Acesta va trebui să excludă alte afecțiuni mai grave pentru a se asigura că primiți îngrijirea adecvată.

Diagnostic

Un medic va diagnostica această afecțiune examinându-vă cu atenție și luând un istoric complet al simptomelor dumneavoastră. Acesta va căuta semne specifice, cum ar fi incapacitatea de a ridica sprânceana sau de a închide ochiul. De asemenea, va verifica alte semne neurologice, cum ar fi slăbiciunea la nivelul brațelor sau picioarelor, ori dificultăți de vorbire, pentru a confirma că problema este limitată la nervul facial și nu este un accident vascular cerebral sau o altă problemă neurologică.

Investigații

Nu există un singur test care să confirme această afecțiune; este un „diagnostic de excludere”, ceea ce înseamnă că medicul îl confirmă prin eliminarea altor posibilități. În funcție de simptomele dumneavoastră specifice, acesta poate efectua un examen fizic al urechilor și al gurii pentru a verifica dacă există semne de infecție sau alte probleme. În unele cazuri, poate solicita analize de sânge pentru a verifica existența unor afecțiuni subiacente, cum ar fi diabetul sau infecțiile. Dacă simptomele dumneavoastră sunt neobișnuite sau dacă aveți alte probleme de sănătate, medicul vă poate trimite la un specialist pentru a asigura o evaluare amănunțită.

Management și tratament

Cel mai important lucru de reținut este că tratamentul este cel mai eficient dacă este început în termen de 72 de ore de la debutul simptomelor. Dacă acționați rapid, aveți șanse mult mai mari de recuperare completă.

• Medicație steroidiană: Medicii prescriu adesea o cură de comprimate cu steroizi, cum ar fi prednisolona, timp de aproximativ 10 zile. Acest lucru ajută la reducerea inflamației și a edemului din jurul nervului, oferindu-i cele mai bune șanse de recuperare.

• Îngrijirea ochilor: Aceasta este cea mai importantă parte a rutinei dumneavoastră zilnice. Deoarece este posibil să nu puteți închide complet ochiul, acesta prezintă riscul de a se usca sau de a fi deteriorat. Trebuie să utilizați picături oftalmice lubrifiante pe tot parcursul zilei și un unguent oftalmic mai dens pe timpul nopții. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui, de asemenea, să utilizați bandă chirurgicală pentru a menține pleoapa închisă cu blândețe în timp ce dormiți.
• Medicament antiviral: Deși steroizii reprezintă tratamentul principal, medicul dumneavoastră ar putea discuta dacă un tratament antiviral este adecvat pentru dumneavoastră, deși acesta nu este întotdeauna necesar pentru toată lumea.
• Exerciții faciale: Pe măsură ce mișcarea începe să revină, ați putea găsi utile exercițiile faciale ușoare. Acestea ar putea include acțiuni precum încercarea de a încreți nasul, dilatarea nărilor sau zâmbetul ușor în fața unei oglinzi.
• Sănătatea generală: Odihna și o dietă sănătoasă și echilibrată pot ajuta corpul să își concentreze energia asupra vindecării.

Prevenție

Deoarece cauza exactă este adesea necunoscută, nu există o modalitate specifică de a preveni apariția acestei afecțiuni. Nu este ceva ce ați provocat dumneavoastră. Cu toate acestea, menținerea unui stil de viață sănătos și gestionarea oricăror afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi diabetul, pot ajuta la menținerea unui sistem imunitar puternic. Dacă ați mai avut această afecțiune, este foarte rar ca aceasta să recidiveze, dar dacă observați simptome similare în viitor, trebuie să solicitați prompt sfatul medicului.

Perspectivă / Prognostic

Perspectiva pentru această afecțiune este, în general, foarte pozitivă. Majoritatea oamenilor încep să observe îmbunătățiri în câteva săptămâni, iar majoritatea indivizilor se recuperează complet în decurs de trei până la șase luni. Chiar dacă recuperarea dumneavoastră durează puțin mai mult, majoritatea oamenilor își recapătă funcția facială normală sau aproape normală.

În unele cazuri, recuperarea poate dura până la nouă luni. Un număr mic de persoane pot prezenta unele efecte pe termen lung, cum ar fi slăbiciune persistentă, modificări ale gustului sau o afecțiune numită sincinezie, în care mișcarea unei părți a feței determină mișcarea involuntară a unei alte părți. Dacă observați că simptomele dumneavoastră nu se ameliorează după trei luni, medicul vă poate trimite la un specialist care vă poate oferi sprijin suplimentar, cum ar fi fizioterapie sau exerciții specifice pentru a vă ajuta la reeducarea mușchilor faciali.

Viața cu slăbiciune facială poate fi dificilă și este normal să vă simțiți frustrat sau supărat. Vă rugăm să rețineți că nu sunteți singur, iar echipa medicală este alături de dumneavoastră pentru a vă sprijini pe parcursul procesului de recuperare. Concentrați-vă pe îngrijirea ochilor, luați medicamentele conform prescripției și oferiți-i corpului dumneavoastră timpul de care are nevoie pentru a se vindeca.