Ce este amigdalectomia?

Amigdalectomia este o procedură chirurgicală de extirpare a amigdalelor. Amigdalele sunt două mase mici de țesut, de formă ovală, situate în partea din spate a gâtului, câte una pe fiecare parte. Acestea fac parte din sistemul limfatic, care ajută la combaterea infecțiilor. Totuși, amigdalele în sine se pot infecta sau mări uneori, ducând la diverse probleme.

De ce aș putea avea nevoie de o amigdalectomie?

Amigdalectomia este recomandată de obicei atunci când problemele amigdalelor afectează semnificativ sănătatea sau calitatea vieții. Cele mai frecvente motive pentru amigdalectomie includ:

Amigdalita recurentă: Aceasta se referă la episoade frecvente de infecție a amigdalelor. Criteriile general acceptate pentru

amigdalita recurentă care necesită amigdalectomie sunt:

• Șapte sau mai multe episoade într-un an
• Cinci sau mai multe episoade pe an timp de doi ani
• Trei sau mai multe episoade pe an timp de trei ani

Amigdalita cronică: Aceasta implică o infecție persistentă a amigdalelor, adesea însoțită de dureri în gât, respirație urât mirositoare și disconfort.

Abcesul periamigdalian (flegmon periamigdalian): Aceasta este o acumulare de puroi în spatele amigdalelor, care necesită drenaj și, adesea, amigdalectomie pentru a preveni recurența.

Apneea obstructivă în somn: Amigdalele mărite pot obstrucționa căile respiratorii în timpul somnului, ducând la sforăit, pauze în respirație și somnolență pe timpul zilei.

Suspiciune de cancer amigdalian: Deși este rar, o amigdalectomie poate fi necesară pentru a diagnostica sau trata cancerul amigdalian.

Ce se întâmplă înainte de operație?

Înainte de amigdalectomie, veți fi supus unei evaluări preoperatorii. Aceasta implică de obicei:

• Analiza istoricului medical: Chirurgul dumneavoastră vă va întreba despre starea generală de sănătate, eventualele afecțiuni medicale, medicamentele pe care le luați (inclusiv medicamente eliberate fără rețetă și suplimente) și orice alergii.
• Examen fizic: Chirurgul vă va examina gâtul și zona cervicală.
• Analize de sânge: Acestea pot fi efectuate pentru a verifica starea generală de sănătate și pentru a evalua riscul de sângerare.
• Alte investigații: În funcție de situația dumneavoastră individuală, ar putea fi necesare alte teste, cum ar fi o electrocardiogramă (EKG) sau o radiografie toracică.

Veți primi instrucțiuni specifice privind repausul alimentar înainte de operație. Este esențial să urmați aceste instrucțiuni cu atenție pentru a reduce riscul de complicații în timpul anesteziei.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Amigdalectomia se efectuează sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți fi adormit și nu veți simți durere în timpul procedurii. Operația se realizează de obicei prin cavitatea bucală, fără incizii externe.

Pot fi utilizate mai multe tehnici pentru îndepărtarea amigdalelor, printre care:

• Electrocauterizarea: Aceasta utilizează căldura pentru a îndepărta amigdalele.
• Coblația: Aceasta utilizează energie de radiofrecvență pentru a dizolva țesutul amigdalian.
• Bisturiul cu ultrasunete: Acesta utilizează vibrații ultrasonice pentru a tăia și îndepărta țesutul amigdalian.
• Disecția clasică (la rece): Aceasta este metoda tradițională de îndepărtare a amigdalelor cu ajutorul instrumentelor chirurgicale.

Tehnica specifică utilizată va depinde de preferințele chirurgului dumneavoastră și de circumstanțele individuale. După îndepărtarea amigdalelor, orice sângerare este controlată, iar zona este lăsată să se vindece natural. De regulă, nu este necesar un dren.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, veți fi dus într-o zonă de recuperare unde veți fi monitorizat în timp ce vă treziți din anestezie. Este posibil să resimțiți dureri în gât, urechi și maxilar, care pot fi gestionate cu analgezice. Veți primi instrucțiuni despre cum să vă gestionați durerea acasă.

Este esențial să rămâneți bine hidratat după operație. Probabil vi se vor oferi inițial bucățele de gheață sau înghițituri mici de apă, urmând ca ulterior să treceți la o dietă cu alimente moi, pe măsură ce le tolerați.

Care sunt riscurile și complicațiile potențiale?

Deși este o intervenție sigură în general, amigdalectomia implică unele riscuri și complicații potențiale, printre care:

• Sângerarea: Sângerarea este cea mai frecventă complicație după o amigdalectomie. Aceasta poate apărea imediat după operație sau până la două săptămâni mai târziu. Deși majoritatea sângerărilor sunt minore, uneori poate apărea o sângerare semnificativă care necesită revenirea în sala de operație.
• Infecția: Infecția la locul intervenției chirurgicale este o altă complicație potențială, deși este mai puțin frecventă decât sângerarea.
• Leziuni ale dinților, buzelor și gingiilor. Deoarece operația se efectuează prin cavitatea bucală, există un risc mic în acest sens. Se acordă atenție pentru a nu disloca dinții mobili, plombați sau cu coroane, dar trebuie să vă informați chirurgul dacă aveți astfel de lucrări dentare.
• Durerea: Durerea în gât este de așteptat după o amigdalectomie și poate fi destul de severă pentru unele persoane. Analgezicele pot ajuta la gestionarea disconfortului.
• Deshidratarea: Dificultatea de a înghiți după operație poate duce uneori la deshidratare. Este important să consumați lichide cu înghițituri mici și frecvente.
• Modificări ale gustului și vocii: Modificările temporare ale gustului și vocii sunt posibile după operație, dar acestea se rezolvă de obicei în timp. Rareori, pot fi permanente.
• Leziuni nervoase: În cazuri rare, pot apărea leziuni nervoase, care pot afecta gustul sau vocea.
• Complicații ale anesteziei: Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale care necesită anestezie generală, există unele riscuri asociate cu anestezicul în sine, cum ar fi reacțiile alergice sau problemele respiratorii. Acestea sunt rare.

Perspectiva pe termen lung

După o amigdalectomie, majoritatea pacienților observă o îmbunătățire semnificativă a simptomelor, în special dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată pentru amigdalită recurentă sau cronică. Deși este încă posibil să aveți dureri în gât, frecvența și severitatea infecțiilor ar trebui să se reducă.

Recuperarea și revenirea la activitățile normale

Recuperarea după o amigdalectomie durează, de regulă, aproximativ două săptămâni. În acest interval, puteți resimți dureri în gât, dureri de urechi, dificultăți la înghițire și oboseală. Odihna este esențială în această perioadă.

Trebuie să evitați activitățile intense și sporturile de contact timp de cel puțin două săptămâni după operație. Puteți relua treptat dieta normală, pe măsură ce o tolerați, începând cu alimente moi și evitând produsele acide sau picante.

Majoritatea persoanelor se pot întoarce la locul de muncă sau la școală după două săptămâni, însă acest lucru poate varia în funcție de recuperarea individuală și de tipul activității desfășurate.

Viața după amigdalectomie

După recuperare, nu există restricții specifice pe termen lung în urma unei amigdalectomii. Puteți mânca, bea și face exerciții fizice în mod normal. Totuși, dacă aveți dureri persistente în gât, dificultăți la înghițire sau alte simptome îngrijorătoare, trebuie să vă consultați medicul.

Nu uitați să mențineți o igienă orală corespunzătoare pentru a păstra sănătatea gâtului. Aceasta include periajul regulat al dinților și folosirea aței dentare, precum și evitarea apelor de gură care conțin alcool, deoarece acestea pot irita gâtul.