கண்ணோட்டம்

டான்சிலிடிஸ் என்பது டான்சில்களின் அழற்சியால் ஏற்படும் ஒரு பொதுவான நிலை. டான்சில்கள் தொண்டையின் பின்புறத்தில், ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒன்று என அமைந்துள்ள இரண்டு சிறிய, முட்டை வடிவ திசுக்கட்டிகள் ஆகும். அவை உடலின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும், மேலும் வாய் அல்லது மூக்கு வழியாக நுழையும் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களை வடிகட்ட உதவுகின்றன. டான்சில்கள் தொற்றுக்குள்ளாகும் போது, அவை வீங்கி, சிவந்து, வலியுடன் இருக்கும், இதனால் விழுங்குவது கடினமாகிறது. டான்சிலிடிஸ் அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கலாம், ஆனால் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே இது மிகவும் பொதுவானது.

அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்

டான்சிலிடிஸின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி தொண்டை வலி ஆகும். மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• விழுங்கும் போது வலி
• காய்ச்சல் (பெரியவர்களுக்கு 37.5°C க்கு மேலும், குழந்தைகளுக்கு 38°C க்கு மேலும் வெப்பநிலை)
• காது வலி
• தலைவலி
• சோர்வாக உணர்தல் (குமட்டல்) அல்லது வாந்தி
• சோர்வாக அல்லது பொதுவாக உடல்நலக்குறைவாக உணர்தல்
• கழுத்தில் வீங்கிய மற்றும் மென்மையான நிணநீர் முனைகள் (சுரப்பிகள்)
• டான்சில்களில் வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற சீழ் புள்ளிகள்
• துர்நாற்றம்
• குரலில் மாற்றங்கள், அதாவது கரகரப்பான அல்லது மந்தமான ஒலி
• பசியின்மை

சில சமயங்களில், டான்சிலிடிஸ் குயின்சி (quinsy) எனப்படும் ஒரு சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும், இது டான்சிலுக்கும் தொண்டையின் சுவருக்கும் இடையில் உருவாகும் சீழ் சேகரிப்பு ஆகும். குயின்சி கடுமையான வலி, விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் சுவாசிப்பதில் கூட சிரமத்தை ஏற்படுத்தும்.

டான்சிலிடிஸ் பொதுவாக சளி அல்லது காய்ச்சல் போன்ற வைரஸ் தொற்றால் ஏற்படுகிறது. குறைவாக, இது ஸ்ட்ரெப் தொண்டை (குரூப் A ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பாக்டீரியாவால் ஏற்படும்) போன்ற பாக்டீரியா தொற்றால் ஏற்படலாம். சுரப்பிக் காய்ச்சல், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான டான்சிலிடிஸ் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மற்றொரு வைரஸ் தொற்று ஆகும்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் பரிசோதனைகள்

ஒரு மருத்துவர் பொதுவாக தொண்டையை பரிசோதிப்பதன் மூலமும், அறிகுறிகள் குறித்து கேட்பதன் மூலமும் டான்சிலிடிஸைக் கண்டறியலாம். அவர்கள் தொண்டையில் இருந்து ஒரு மாதிரியை எடுக்க தொண்டை ஸ்வாப் (throat swab) எடுக்கலாம், இதில் டான்சில்கள் மீது ஒரு கிருமியற்ற காட்டன் பட் (cotton bud) மெதுவாக தேய்க்கப்படும். இந்த மாதிரியை ஒரு ஆய்வகத்தில் பரிசோதித்து, தொற்று பாக்டீரியா அல்லது வைரஸால் ஏற்பட்டதா என்பதைக் கண்டறியலாம். சுரப்பிக் காய்ச்சல் (glandular fever) உள்ளதா என சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படலாம்.

மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை

டான்சிலிடிஸிற்கான சிகிச்சை, அதன் அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

வைரஸ் டான்சிலிடிஸ்: பெரும்பாலான டான்சிலிடிஸ் நோய்கள் வைரஸ்களால் ஏற்படுகின்றன, மேலும் வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) பயனுள்ளதாக இருக்காது. வைரஸ் டான்சிலிடிஸிற்கான சிகிச்சை அறிகுறிகளைப் போக்குவதில் கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• ஓய்வு: போதுமான ஓய்வு எடுப்பது உடலின் நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது.
• திரவங்கள்: தண்ணீர், ஜூஸ் அல்லது சூப் போன்ற திரவங்களை நிறைய குடிப்பது, குறிப்பாக விழுங்குவது வலியாக இருந்தால், நீர்ச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுக்க உதவுகிறது.
• வலி நிவாரணம்: பாராசிட்டமால் (paracetamol) அல்லது இப்யூபுரூஃபன் (ibuprofen) போன்ற கடைகளில் கிடைக்கும் (OTC) வலி நிவாரணிகள் வலி, காய்ச்சல் மற்றும் தலைவலியைக் குறைக்க உதவும். தொண்டை வலியுடன் கூடிய பெரியவர்களுக்கு இப்யூபுரூஃபன் பெரும்பாலும் விரும்பப்படுகிறது, அதேசமயம் குழந்தைகளுக்கு பாராசிட்டமால் பொதுவாக முதல் தேர்வாகும். இருப்பினும், சில மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்கள் இப்யூபுரூஃபன் எடுக்க முடியாமல் போகலாம், எனவே லேபிளை கவனமாகப் படிப்பது முக்கியம்.
• தொண்டை மாத்திரைகள் மற்றும் ஸ்ப்ரேக்கள்: ஸ்ட்ரெப்சில்ஸ் (Strepsils) அல்லது டிஃப்லாம் (Difflam) போன்ற தொண்டை மாத்திரைகள் மற்றும் தொண்டை ஸ்ப்ரேக்கள் தொண்டை வலிக்கு தற்காலிக நிவாரணம் அளிக்கும். இவை மருந்தகங்களில் கடைகளில் கிடைக்கும்.
• வாய் கொப்பளித்தல்: வெதுவெதுப்பான உப்பு நீரில் வாய் கொப்பளிப்பது தொண்டை வலியைப் போக்க உதவும். பெரியவர்கள் கரையக்கூடிய ஆஸ்பிரின் (aspirin) அல்லது பாராசிட்டமால் (paracetamol) கலந்த நீரால் வாய் கொப்பளிக்கவும் பயன்படுத்தலாம்.
• உணவு: ஜெல்லி (jelly) அல்லது ஐஸ்கிரீம் (ice cream) போன்ற மென்மையான, குளிர்ந்த உணவுகளை சாப்பிடுவது, கடினமான அல்லது சூடான உணவுகளை விட விழுங்குவதற்கு எளிதாக இருக்கலாம்.

பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸ்: தொண்டை சளிப் பரிசோதனை மூலம் டான்சில்லிடிஸ் பாக்டீரியாவால் ஏற்பட்டது என்று உறுதி செய்யப்பட்டால், ஒரு மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (ஆன்டிபயாடிக்ஸ்) பரிந்துரைக்கலாம். மருந்துகள் முடிவடைவதற்கு முன்பே அறிகுறிகள் மேம்பட்டாலும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் முழுப் போக்கையும் முடிப்பது முக்கியம். இங்கிலாந்தில் பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸுக்கு பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பின்வருமாறு:

• பென்சிலின் V (ஃபீனாக்ஸிமெதில்பென்சிலின்): இது பொதுவாக பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸுக்கு முதல் தேர்வு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாகும். இது வாய்வழியாக, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 10 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. பென்சிலின் V மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைக்கும்.
• அமோக்ஸிசிலின்: இது மற்றொரு பென்சிலின் வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாகும், பென்சிலின் V பொருத்தமற்றதாக இருந்தால் அல்லது தொற்று தீவிரமாக இருந்தால் இது பரிந்துரைக்கப்படலாம். இதுவும் வாய்வழியாக, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 5-10 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. அமோக்ஸிசிலின் மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைக்கும்.
• கிளாரித்ரோமைசின்: இது ஒரு மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாகும், பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது வாய்வழியாக, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 5 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. கிளாரித்ரோமைசின் மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைக்கும்.
• எரித்ரோமைசின்: இது மற்றொரு மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாகும், பென்சிலினுக்கு மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். இது வாய்வழியாக, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 5-10 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. எரித்ரோமைசின் மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைக்கும்.

குவின்சி (Quinsy): குவின்சி ஏற்பட்டால், ஒரு மருத்துவர் ஊசி மூலம் அல்லது ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் சீழை வெளியேற்ற வேண்டியிருக்கலாம். அடிப்படைத் தொற்றைக் குணப்படுத்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

டான்சிலெக்டமி (Tonsillectomy): சில சமயங்களில், ஒரு மருத்துவர் டான்சிலெக்டமியைப் பரிந்துரைக்கலாம், இது டான்சில்களை அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது பொதுவாக, அவர்களின் அன்றாட வாழ்க்கையில் குறுக்கிடும் அடிக்கடி அல்லது கடுமையான டான்சில்லிடிஸ் பாதிப்புகளைக் கொண்டவர்களுக்குப் பரிசீலிக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

டான்சில்லிடிஸ் தொற்றக்கூடியது, அதாவது இது ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவக்கூடியது. டான்சில்லிடிஸ் பரவுவதையோ அல்லது பிடிப்பதையோ குறைப்பதற்கு:

• இருமல் அல்லது தும்மலுக்குப் பிறகு, குறிப்பாக சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் அடிக்கடி கைகளைக் கழுவவும்.
• டான்சில்லிடிஸ் அல்லது பிற சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்.
• இருமல் அல்லது தும்மும்போது, ஒரு திசு காகிதம் அல்லது முழங்கையின் உட்புறத்தைப் பயன்படுத்தி வாய் மற்றும் மூக்கை மூடவும்.
• பயன்படுத்தப்பட்ட திசு காகிதங்களை முறையாக அப்புறப்படுத்தவும்.
• உணவு உண்ணும் பாத்திரங்கள், குடிக்கும் கண்ணாடிகள் அல்லது பல் துலக்கும் பிரஷ்களைப் பகிர்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், மற்றவர்களுக்கு நோய்த்தொற்று பரவுவதைத் தடுக்க வேலை அல்லது பள்ளிக்குச் செல்லாமல் வீட்டிலேயே இருங்கள்.

முன்னோக்கு / நோய் முன்கணிப்பு

பெரும்பாலான டான்சில்லிடிஸ் வழக்குகள் ஒரு வாரத்திற்குள் எந்த நீண்டகால சிக்கல்களும் இல்லாமல் குணமாகிவிடும். இருப்பினும், சில சமயங்களில், டான்சில்லிடிஸ் பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• குயின்சி (Quinsy): டான்சிலுக்கும் தொண்டையின் சுவருக்கும் இடையில் உருவாகும் சீழ் சேகரிப்பு.
• ஓடிடிஸ் மீடியா (Otitis Media): நடு காதில் ஏற்படும் தொற்று.
• சைனசிடிஸ் (Sinusitis): சைனஸ்களில் ஏற்படும் தொற்று.
• வாதக் காய்ச்சல் (Rheumatic Fever): ஸ்ட்ரெப் தொண்டை நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய ஒரு அரிய ஆனால் தீவிரமான சிக்கல். வாதக் காய்ச்சல் இதய வால்வுகளை சேதப்படுத்தும்.
• குளோமெருலோனெஃப்ரிடிஸ் (Glomerulonephritis): ஸ்ட்ரெப் தொண்டை நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய ஒரு அரிய சிறுநீரகப் பிரச்சனை.

டான்சில்லிடிஸ் குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால் அல்லது அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால் அல்லது ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகும் மேம்படவில்லை என்றால், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.