இந்தக் கையேடு பகுதி தைராய்டெக்டோமி (தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்) பற்றிய பொதுவான தகவல்களை வழங்குகிறது. இதில் ஹெமிதைராய்டெக்டோமி (தைராய்டு லோபெக்டோமி), இஸ்த்மசெக்டோமி மற்றும் சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி போன்ற நடைமுறைகள் அடங்கும்.

தைராய்டு சுரப்பி என்றால் என்ன, அது என்ன செய்கிறது?

தைராய்டு சுரப்பி என்பது ஒரு சிறிய, பட்டாம்பூச்சி வடிவ நாளமில்லா சுரப்பி ஆகும், இது உங்கள் கழுத்தின் முன்புறத்தின் கீழ் பகுதியில், உங்கள் ஆடம்ஸ் ஆப்பிளுக்குக் கீழே (அல்லது அது இருக்கும் இடத்தில்) அமைந்துள்ளது. இதற்கு இரண்டு மடல்கள் உள்ளன, உங்கள் மூச்சுக்குழாயின் (டிராகியா) ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒன்று, அவை இஸ்த்மஸ் எனப்படும் குறுகிய திசுப் பாலத்தால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

தைராய்டு சுரப்பியின் முக்கிய வேலை தைராய்டு ஹார்மோன்களை, முதன்மையாக தைராக்ஸின் (T4) மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைன் (T3) ஆகியவற்றை உற்பத்தி செய்வதாகும். இந்த ஹார்மோன்கள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்பட்டு உங்கள் உடலின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் பயணிக்கின்றன. அவை உங்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன – உங்கள் உடல் செல்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள் செயல்படும் வேகம். உங்கள் தைராய்டு அதிகமாக ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்தால் (ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது தைரோடாக்சிகோசிஸ்), உங்கள் உடலின் செயல்முறைகள் வேகமடைகின்றன. அது குறைவாக ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்தால் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்), உங்கள் உடலின் செயல்முறைகள் மெதுவாகின்றன.

பகுதி தைராய்டெக்டோமி என்றால் என்ன?

பகுதி தைராய்டெக்டோமி என்பது உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை மட்டும் அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பகுதி தைராய்டெக்டோமியின் குறிப்பிட்ட வகை, சுரப்பியின் எவ்வளவு மற்றும் எந்தப் பகுதி அகற்றப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது:

• ஹெமிதைராய்டெக்டோமி அல்லது தைராய்டு லோபெக்டோமி: இது பகுதி தைராய்டெக்டோமியின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும், மேலும் இது தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு முழு மடலை (பாதி) அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.
• இஸ்த்மசெக்டோமி: இந்த செயல்முறை இஸ்த்மஸை மட்டும் அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது, இது தைராய்டு சுரப்பியின் மையப் பகுதியாகும், இது இரண்டு மடல்களையும் இணைக்கிறது. இஸ்த்மஸில் அமைந்துள்ள சிறிய கட்டிகளுக்கு இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.
• சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி: இது தைராய்டு சுரப்பியின் பெரும்பாலான பகுதியை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது, ஆனால் ஒரு சிறிய அளவு தைராய்டு திசுக்களை, பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கங்களிலும் விட்டுவிடுகிறது. இந்த செயல்முறை இப்போது அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.

உங்களுக்கு எந்த வகையான பகுதி தைராய்டெக்டோமி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதையும் அதற்கான காரணத்தையும் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் விளக்குவார்.

எனக்கு ஏன் பகுதி தைராய்டெக்டோமி தேவைப்படலாம்?

தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை பல காரணங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• நோயறிதல் நோக்கங்கள்: ஒரு மடலில் சந்தேகத்திற்கிடமான தைராய்டு கட்டி அல்லது வீக்கம் இருந்தால் (எ.கா., அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது தெளிவற்ற ஊசி பயாப்ஸி அடிப்படையில்), ஒரு ஹெமிதைராய்டெக்டோமி கட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள மடலை அகற்றி, நோயியல் நிபுணரால் விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு உறுதியான நோயறிதலைப் பெற செய்யப்படலாம்.
• தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) கட்டிகள் அல்லது நீர்க்கட்டிகள்: ஒரு தீங்கற்ற கட்டி அல்லது நீர்க்கட்டி பெரியதாக இருந்தால், அறிகுறிகளை (அழுத்தம், விழுங்குவதில் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்றவை) ஏற்படுத்தினால், அல்லது அழகியல் ரீதியாக கவலையளிப்பதாக இருந்தால், தைராய்டின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுவது இந்த சிக்கல்களை தீர்க்கும்.
• அதிகப்படியான (நச்சு) கட்டி: உங்கள் தைராய்டில் உள்ள ஒரு கட்டி அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்தால், அந்தக் கட்டியைக் கொண்ட மடலை அகற்றுவது (ஹெமிதைராய்டெக்டோமி) ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை குணப்படுத்தலாம்.
• சிறிய, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தைராய்டு புற்றுநோய்: ஒரு மடலுக்குள் மட்டுமே உள்ள சிறிய, ஆரம்ப நிலை தைராய்டு புற்றுநோயின் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஹெமிதைராய்டெக்டோமி போதுமான சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.
• கோயிட்டர் (பெரிதான தைராய்டு சுரப்பி) ஒரு மடலை அல்லது இஸ்த்மஸை பாதிக்கும்: உங்கள் தைராய்டின் ஒரு பகுதி மட்டுமே பெரிதாகி, அழுத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால் அல்லது அழகற்றதாக இருந்தால்.

உங்கள் தனிப்பட்ட விஷயத்தில் பகுதி தைராய்டெக்டோமியைப் பரிந்துரைப்பதற்கான குறிப்பிட்ட காரணங்களை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் விவாதிப்பார்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், பல படிகள் எடுக்கப்படும்:

• வெளிநோயாளர் ஆலோசனை: அறுவை சிகிச்சை பற்றி விரிவாக விவாதிக்க உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை சந்திப்பீர்கள். இதில் அறுவை சிகிச்சை ஏன் தேவை, தைராய்டின் எந்தப் பகுதி அகற்றப்படும், செயல்முறை, சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் குணமடையும் போது என்ன எதிர்பார்க்கலாம் ஆகியவை அடங்கும். மேலும் தகவலுக்கும் ஆதரவிற்கும் ஒரு மருத்துவ செவிலியர் நிபுணரையும் நீங்கள் சந்திக்கலாம். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் கேட்க இது ஒரு முக்கியமான நேரம்.
• அறிவிக்கப்பட்ட ஒப்புதல்: அறுவை சிகிச்சை பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொண்டீர்கள் என்பதை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உறுதிசெய்து, தொடர உங்கள் அறிவிக்கப்பட்ட ஒப்புதலைக் கேட்பார்.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு: உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டு கிளினிக்கில் கலந்துகொள்வீர்கள். ஒரு சிறப்பு செவிலியர்:
• • உங்கள் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்வார்.
  • நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் பற்றி கேட்பார் (தயவுசெய்து ஒரு பட்டியலைக் கொண்டு வாருங்கள்).
  • தேவையான சோதனைகளை ஏற்பாடு செய்வார், அவை:
  • • வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் (தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் ஒரு அடிப்படை அளவாக கால்சியம் அளவுகள் உட்பட).
    • ECG (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அல்லது இதயத் தடயப் பதிவு).
    • MRSA (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேபிலாகோகஸ் ஆரியஸ்) தோல் பரிசோதனை.
  • தேவைப்பட்டால் மயக்க மருந்து நிபுணர் அல்லது மருத்துவரும் உங்களைப் பார்க்கலாம்.
• குரல் மதிப்பீடு: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் குரல் நாண் செயல்பாட்டை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சரிபார்த்து, அவை சாதாரணமாக செயல்படுகின்றன என்பதை உறுதி செய்வார்.
• மருந்து மாற்றங்கள்: ஆஸ்பிரின், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் (எ.கா., வார்ஃபரின்) போன்ற எந்த மருந்துகளையும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நிறுத்த வேண்டுமா என்று உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.
• புகைபிடித்தல்: நீங்கள் புகைபிடித்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும், மயக்க மருந்துக்கு குறைந்தது 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துமாறு அல்லது கணிசமாக குறைக்குமாறு கடுமையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது, இது குணமடையவும் மயக்க மருந்து அபாயங்களைக் குறைக்கவும் உதவும்.
• உண்ணாவிரதம்: உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எப்போது சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டும் என்பது குறித்த குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைப் பெறுவீர்கள். 

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் முழுவதும் தூங்கிக் கொண்டிருப்பீர்கள்.

• கீறல்: உங்கள் கழுத்தின் கீழ் பகுதியில் உள்ள ஒரு இயற்கையான தோல் மடிப்பில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு கீறலை (வெட்டு) செய்வார்.
• செயல்முறை: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் கழுத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் பக்கத்தில் உள்ள முக்கியமான கட்டமைப்புகளை கவனமாக அடையாளம் கண்டு பாதுகாப்பார். இதில் அடங்கும்:
• • அந்தப் பக்கத்தில் உங்கள் குரல்வளையைக் கட்டுப்படுத்தும் மீண்டும் வரும் குரல்வளை நரம்பு (recurrent laryngeal nerve).
  • அந்தப் பக்கத்தில் கால்சியம் அளவுகளைக் கட்டுப்படுத்தும் பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் (parathyroid glands). இந்த சுரப்பிகளையும் அவற்றின் இரத்த விநியோகத்தையும் பாதுகாக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
• தைராய்டு திசுவை அகற்றுதல்: உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியின் திட்டமிடப்பட்ட பகுதி (ஹெமிதைராய்டெக்டோமிக்கு ஒரு மடல், இஸ்த்மசெக்டோமிக்கு இஸ்த்மஸ், அல்லது சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமிக்கு பெரும்பாலான சுரப்பி) கவனமாக அகற்றப்படும். உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியின் மீதமுள்ள பகுதி (ஏதேனும் இருந்தால்) அப்படியே விடப்படும்.
• காயத்தை மூடுதல்: கீறல் பொதுவாக தோலின் அடியில் கரையும் தையல்களால் மூடப்படும். பின்னர் தோல் மேற்பரப்பு அறுவை சிகிச்சை பசை அல்லது சில சமயங்களில் மெல்லிய ஒட்டும் நாடா கீற்றுகளால் (ஸ்டெரிஸ்ட்ரிப்ஸ்) மூடப்படலாம்.
• வடிகால் குழாய்: அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் குழாய் (வடிகால்) சில சமயங்களில் காயத்தில் வைக்கப்படலாம். இது பொதுவாக ஒரு நாள் அல்லது அதற்குப் பிறகு அகற்றப்படும்.
• கால அளவு: அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 1 முதல் 2 மணி நேரம் ஆகும், ஆனால் இது மாறுபடலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரு மீட்பு பகுதிக்கு, பின்னர் வார்டுக்கு மாற்றப்படுவீர்கள்.

• கண்காணிப்பு: செவிலியர்கள் உங்களைக் கண்காணிப்பார்கள், உங்கள் இரத்த அழுத்தம், நாடித்துடிப்பு, ஆக்ஸிஜன் அளவுகள் மற்றும் உங்கள் காயத்தை சரிபார்ப்பார்கள்.
• வலி நிவாரணம்: உங்கள் கழுத்தில் சிறிது வலி இருக்கலாம். நீங்கள் வசதியாக இருக்க வலி நிவாரண மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
• நிலை: வீக்கத்தைக் குறைக்க நீங்கள் நிமிர்ந்து உட்கார ஊக்குவிக்கப்படுவீர்கள்.
• குரல்: உங்கள் குரல் சற்று கரகரப்பாகவோ அல்லது பலவீனமாகவோ இருக்கலாம். இது பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக தற்காலிகமானது.
• கால்சியம் அளவுகள்:
• • ஒரு ஹெமிதைராய்டெக்டோமி அல்லது இஸ்த்மசெக்டோமிக்குப் பிறகு, குறைந்த கால்சியம் பிரச்சனைகள் மிகவும் அரிதானவை, ஏனெனில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாத பக்கத்தில் உள்ள பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் தொந்தரவு செய்யப்படாமல் சாதாரணமாக செயல்படுகின்றன. முன்னெச்சரிக்கையாக இரத்த கால்சியம் அளவுகள் இன்னும் சரிபார்க்கப்படலாம்.

  • Ready to Take the Next Step?

    Book a consultation with Mr Ahmad Hariri to discuss your specific needs and treatment options.

    Book a Consultation