இந்தத் துண்டுப் பிரசுரம் பகுதி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை (தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்) பற்றிய பொதுவான தகவல்களை வழங்குகிறது. இதில் ஹெமிதைராய்டெக்டோமி (தைராய்டு லோபெக்டோமி), இஸ்த்முசெக்டோமி மற்றும் சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி போன்ற நடைமுறைகள் அடங்கும்.

தைராய்டு சுரப்பி என்றால் என்ன, அது என்ன செய்கிறது?

தைராய்டு சுரப்பி என்பது உங்கள் கழுத்தின் முன்பகுதியின் கீழ் பகுதியில், உங்கள் ஆடம்ஸ் ஆப்பிளுக்கு (அல்லது அது இருக்கும் இடத்திற்கு) சற்று கீழே அமைந்துள்ள பட்டாம்பூச்சி வடிவத்திலான ஒரு சிறிய நாளமில்லா சுரப்பி ஆகும். இது உங்கள் மூச்சுக் குழாயின் (டிரக்கியா) இருபுறமும் தலா ஒரு மடலைக் கொண்டுள்ளது, இவை இஸ்த்மஸ் எனப்படும் திசுக்களின் குறுகிய பாலத்தால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

தைராய்டு சுரப்பியின் முக்கிய வேலை தைராய்டு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதாகும், முதன்மையாக தைராக்சின் (T4) மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைன் (T3). இந்த ஹார்மோன்கள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்பட்டு உங்கள் உடலின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் செல்கின்றன. உங்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை - அதாவது உங்கள் உடல் செல்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள் செயல்படும் வேகத்தை - ஒழுங்குபடுத்துவதில் இவை முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. உங்கள் தைராய்டு அதிகப்படியான ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்தால் (ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது தைரோடாக்சிகோசிஸ்), உங்கள் உடல் செயல்பாடுகள் வேகமடையும். அது மிகக் குறைந்த ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்தால் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்), உங்கள் உடல் செயல்பாடுகள் மந்தமடையும்.

பகுதி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை (Partial Thyroidectomy) என்றால் என்ன?

பகுதி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை என்பது உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை மட்டும் அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். சுரப்பியின் எந்தப் பகுதி மற்றும் எவ்வளவு அகற்றப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து குறிப்பிட்ட வகை பகுதி தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை அமையும்:

• ஹெமிதைராய்டெக்டோமி அல்லது தைராய்டு லோபெக்டோமி (Hemithyroidectomy or Thyroid Lobectomy): இது பகுதி தைராய்டெக்டோமியின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும், இதில் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு முழு மடலும் (பாதி) அகற்றப்படுகிறது.
• இஸ்த்முசெக்டோமி (Isthmusectomy): இந்த செயல்முறையானது தைராய்டு சுரப்பியின் இரண்டு மடல்களையும் இணைக்கும் மையப் பகுதியான இஸ்த்மஸை மட்டும் அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. இஸ்த்மஸில் அமைந்துள்ள சிறிய முடிச்சுகளுக்கு இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.
• சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி (Subtotal Thyroidectomy): இதில் தைராய்டு சுரப்பியின் பெரும்பகுதி அகற்றப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு சிறிய அளவு தைராய்டு திசு, பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கங்களிலும் விடப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை இப்போது அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.

உங்களுக்கு எந்த வகையான பகுதி தைராய்டெக்டோமி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஏன் என்பதை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் விளக்குவார்.

எனக்கு ஏன் பகுதி தைராய்டெக்டோமி தேவைப்படலாம்?

தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை பல காரணங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• நோய் கண்டறிதல் நோக்கங்கள்: உங்களுக்கு தைராய்டு முடிச்சு (thyroid nodule) அல்லது ஒரு பக்க மடலில் வீக்கம் இருந்து, அது சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால் (உதாரணமாக, அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது ஊசி மூலம் எடுக்கப்பட்ட திசுப்பரிசோதனையில் தெளிவற்ற முடிவு கிடைத்தால்), நோயியல் நிபுணரால் விரிவான பரிசோதனை செய்யப்பட்டு உறுதியான நோயறிதலைப் பெறுவதற்காக, அந்த முடிச்சு மற்றும் சுற்றியுள்ள மடலை அகற்ற ஹெமிதைராய்டக்டமி (hemithyroidectomy) அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
• தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) முடிச்சுகள் அல்லது நீர்க்கட்டிகள்: தீங்கற்ற முடிச்சு அல்லது நீர்க்கட்டி பெரியதாக இருந்து, அறிகுறிகளை (அழுத்தம், விழுங்குவதில் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்றவை) ஏற்படுத்தினால் அல்லது தோற்றத்தில் கவலையை ஏற்படுத்தினால், தைராய்டின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுவது இந்த சிக்கல்களைத் தீர்க்கும்.
• அதிகப்படியான செயல்பாட்டுடன் கூடிய (நச்சுத்தன்மை கொண்ட) முடிச்சு: உங்கள் தைராய்டில் உள்ள ஒரு முடிச்சு தைராய்டு ஹார்மோனை அதிகமாக உற்பத்தி செய்தால், அந்த முடிச்சு இருக்கும் மடலை அகற்றுவது (ஹெமிதைராய்டக்டமி) ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை குணப்படுத்தும்.
• சிறிய, குறிப்பிட்ட இடத்தில் உள்ள தைராய்டு புற்றுநோய்: ஒரு மடலில் மட்டும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சிறிய, ஆரம்பக்கட்ட தைராய்டு புற்றுநோயின் சில நிகழ்வுகளில், ஹெமிதைராய்டக்டமி போதுமான சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.
• ஒரு மடல் அல்லது இஸ்த்மஸை பாதிக்கும் காய்டர் (தைராய்டு சுரப்பி வீக்கம்): உங்கள் தைராய்டின் ஒரு பகுதி மட்டும் வீங்கி, அழுத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால் அல்லது பார்ப்பதற்கு அசௌகரியமாக இருந்தால்.

உங்கள் தனிப்பட்ட வழக்கிற்கு பகுதி தைராய்டக்டமி (partial thyroidectomy) பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கான குறிப்பிட்ட காரணங்களை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களிடம் கலந்துரையாடுவார்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், பல நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படும்:

• வெளிநோயாளி ஆலோசனை: அறுவை சிகிச்சை குறித்து விரிவாக விவாதிக்க நீங்கள் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைச் சந்திப்பீர்கள். இதில் அறுவை சிகிச்சை ஏன் தேவைப்படுகிறது, தைராய்டின் எந்தப் பகுதி அகற்றப்படும், அறுவை சிகிச்சை முறை, ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் மற்றும் குணமடையும் காலத்தில் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதல் தகவல் மற்றும் ஆதரவிற்காக நீங்கள் ஒரு மருத்துவ செவிலியர் நிபுணரையும் சந்திக்கலாம். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் கேட்பதற்கு இது ஒரு முக்கியமான நேரமாகும்.
• தகவலறிந்த சம்மதம் (Informed Consent): உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை குறித்து புரிந்திருப்பதை உறுதிசெய்து, அதைத் தொடர உங்களிடம் தகவலறிந்த சம்மதத்தைப் பெறுவார்.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு: பொதுவாக உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டு கிளினிக்கிற்குச் செல்வீர்கள். ஒரு சிறப்பு செவிலியர் பின்வருவனவற்றைச் செய்வார்:
• • உங்கள் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை ஆய்வு செய்வார்.
  • நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து கேட்பார் (தயவுசெய்து பட்டியலைக் கொண்டு வரவும்).
  • தேவையான பரிசோதனைகளை ஏற்பாடு செய்வார், அவை:
  • • வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகள் (தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் அடிப்படை அளவீடாக கால்சியம் அளவுகள் உட்பட).
    • ECG (இதய மின் வரைபடம்).
    • MRSA (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸ்) தோல் பரிசோதனை.
  • தேவைப்பட்டால் மயக்க மருந்து நிபுணர் அல்லது ஒரு மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதிக்கலாம்.
• குரல் மதிப்பீடு: உங்கள் குரல் நாண்கள் சாதாரணமாகச் செயல்படுகின்றனவா என்பதை உறுதிப்படுத்த, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அவற்றின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்ப்பார்.
• மருந்து மாற்றங்கள்: ஆஸ்பிரின், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, வார்ஃபரின்) போன்ற ஏதேனும் மருந்துகளை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நிறுத்த வேண்டுமா என்பது குறித்து உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.
• புகைபிடித்தல்: நீங்கள் புகைபிடிப்பவர் என்றால், அறுவை சிகிச்சைக்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே புகைபிடிப்பதை நிறுத்துமாறு அல்லது கணிசமாகக் குறைக்குமாறு கடுமையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறீர்கள். மேலும், காயங்கள் குணமடைவதை ஊக்குவிக்கவும் மயக்க மருந்து அபாயங்களைக் குறைக்கவும், மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுவதற்கு குறைந்தது 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பாவது புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• உண்ணாவிரதம்: உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்போது சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டும் என்பது குறித்த குறிப்பிட்ட அறிவுறுத்தல்களைப் பெறுவீர்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்து (general anaesthetic) கொடுக்கப்பட்டு செய்யப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை முழுவதும் தூக்கத்தில் இருப்பீர்கள்.

• வெட்டு (Incision): அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் கழுத்தின் கீழ் பகுதியில் உள்ள இயற்கையான தோல் மடிப்பில் ஒரு வெட்டை (incision) ஏற்படுத்துவார்.
• செயல்முறை: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் பக்கத்தில் உள்ள உங்கள் கழுத்தின் முக்கியமான அமைப்புகளை கவனமாக அடையாளம் கண்டு பாதுகாப்பார். அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
• • அந்தப் பக்கத்தில் உள்ள குரல்வளையைக் கட்டுப்படுத்தும் மீள் குரல் நரம்பு (recurrent laryngeal nerve).
  • கால்சியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் அந்தப் பக்கத்தில் உள்ள பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் (parathyroid glands). இந்தச் சுரப்பிகளையும் அவற்றின் இரத்த ஓட்டத்தையும் பாதுகாக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படும்.
• தைராய்டு திசுவை அகற்றுதல்: உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியின் திட்டமிடப்பட்ட பகுதி (ஹெமிதைராய்டெக்டோமிக்கு ஒரு மடல், இஸ்த்முசெக்டோமிக்கு இஸ்த்மஸ், அல்லது சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமிக்கு சுரப்பியின் பெரும்பகுதி) கவனமாக அகற்றப்படும். உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியின் மீதமுள்ள பகுதி (ஏதேனும் இருந்தால்) அப்படியே விடப்படும்.
• காயத்தை மூடுதல்: வெட்டு பொதுவாக தோலுக்கு அடியில் கரையக்கூடிய தையல்கள் (dissolvable sutures) மூலம் மூடப்படும். தோலின் மேற்பரப்பு பின்னர் அறுவை சிகிச்சை பசை (surgical glue) அல்லது சில நேரங்களில் ஒட்டும் தன்மையுள்ள மெல்லிய நாடாக்கள் (Steristrips) கொண்டு மூடப்படலாம்.
• வடிகால் (Drain): அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற, அவ்வப்போது ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் குழாய் (வடிகால்) காயத்தில் வைக்கப்படலாம். இது பொதுவாக ஒரு நாள் அல்லது அதற்குப் பிறகு அகற்றப்படும்.
• கால அளவு: அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 1 முதல் 2 மணிநேரம் வரை எடுக்கும், ஆனால் இது மாறுபடலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் மீட்பு அறைக்கு (recovery area) மாற்றப்படுவீர்கள், பின்னர் வார்டுக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள்.

• கண்காணிப்பு: செவிலியர்கள் உங்களைக் கண்காணித்து, உங்கள் இரத்த அழுத்தம், நாடித் துடிப்பு, ஆக்சிஜன் அளவு மற்றும் உங்கள் காயத்தைச் சரிபார்ப்பார்கள்.
• வலி நிவாரணம்: உங்கள் கழுத்தில் சிறிது வலி இருக்கலாம். நீங்கள் வசதியாக இருப்பதற்கு வலி நிவாரண மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
• உடல் நிலை: வீக்கத்தைக் குறைக்க நீங்கள் ஓரளவு நிமிர்ந்து உட்காருமாறு ஊக்குவிக்கப்படுவீர்கள்.
• குரல்: உங்கள் குரல் சற்று கரகரப்பாகவோ அல்லது பலவீனமாகவோ இருக்கலாம். இது பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக தற்காலிகமானது.
• கால்சியம் அளவுகள்:
• • ஒரு ஹெமிதைராய்டெக்டோமி (hemithyroidectomy) அல்லது இஸ்த்முசெக்டோமி (isthmusectomy) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கால்சியம் குறைபாடு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகவும் குறைவு. ஏனெனில், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாத பக்கத்தில் உள்ள பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் பாதிக்கப்படாமல், வழக்கம்போல செயல்படும். இருப்பினும், முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கையாக இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் அளவு பரிசோதிக்கப்படலாம்.
  • ஒரு சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி (subtotal thyroidectomy) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, எவ்வளவு தைராய்டு திசுக்கள் மற்றும் எத்தனை பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன என்பதைப் பொறுத்து, டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி போலவே தற்காலிகமான (அல்லது அரிதாக நிரந்தரமான) கால்சியம் குறைபாடு ஏற்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. இது உங்களுக்குப் பொருந்தும் என்றால், உங்கள் கால்சியம் அளவு மிகவும் கவனமாகக் கண்காணிக்கப்படும்.
  • உங்கள் உதடுகள், விரல்கள் அல்லது கால் விரல்களில் ஏதேனும் உணர்வின்மை (tingling) அல்லது தசைப்பிடிப்பு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் செவிலியரிடமோ அல்லது மருத்துவரிடமோ தெரிவிக்கவும்.
• உணவு மற்றும் பானங்கள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் விரைவில் திரவ உணவுகளை அருந்தத் தொடங்கலாம், மேலும் உங்களால் இயலும் என்று உணர்ந்தவுடன் திட உணவுகளை உண்ணலாம்.
• டிரைன் (Drain) அகற்றுதல்: அறுவை சிகிச்சையின் போது டிரைன் குழாய் பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், வெளியேறும் திரவத்தின் அளவு மிகக் குறைவாக இருக்கும்போது அது அகற்றப்படும்.
• நடமாட்டம்: அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த நாள் முதல், உதவியுடன் படுக்கையை விட்டு எழுந்து நடக்குமாறு நீங்கள் ஊக்குவிக்கப்படுவீர்கள்.
• மருத்துவமனை தங்குதல்: சிக்கல்கள் இல்லாத ஹெமிதைராய்டெக்டோமி அல்லது இஸ்த்முசெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்கு, நீங்கள் ஒரு இரவு மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்கு சற்று கூடுதல் நாட்கள் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.
• டிஸ்சார்ஜ் (மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறுதல்): வீட்டிற்குச் செல்வதற்கு முன், காயத்தைப் பராமரிப்பது, தேவையான மருந்துகள் மற்றும் உங்கள் அடுத்த பரிசோதனைக்கான விவரங்கள் குறித்த அறிவுறுத்தல்கள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.

சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்ன?

அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகளிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இவற்றை உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார். பகுதி தைராய்டெக்டோமி (partial thyroidectomy) அறுவை சிகிச்சையில் உள்ள சாத்தியமான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• 

  பொது மயக்க மருந்து அபாயங்கள்: இவை அரிதானவை மற்றும் உங்கள் மயக்க மருந்து நிபுணரால் விவாதிக்கப்படும்.
• இரத்தப்போக்கு (ஹீமாடோமா): தோலுக்கு அடியில் இரத்தம் சேருதல். இது அசாதாரணமானது மற்றும் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விரைவில் ஏற்படும். இது குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை அறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கலாம்.
• காயத் தொற்று: அரிதானது, பொதுவாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) மூலம் குணப்படுத்தக்கூடியது.
• தழும்பு: உங்களுக்கு ஒரு தழும்பு இருக்கும், பொதுவாக கழுத்து மடிப்பில் இருக்கும், இது காலப்போக்கில் நன்றாக மறைந்துவிடும்.
• • இயல்புக்கு மாறான தழும்புகள் (கிலோயிட் அல்லது ஹைபர்டிராஃபிக்): அரிதானது, ஆனால் சில நபர்களுக்கு தடிமனான தழும்புகள் ஏற்படலாம்.
  • தழும்பைச் சுற்றி உணர்வின்மை/இறுக்கம்: ஆரம்பத்தில் பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக சரியாகிவிடும்.
• சீரோமா (Seroma): தழும்புக்கு அடியில் தெளிவான திரவம் சேருதல், இது பொதுவாக தானாகவே சரியாகிவிடும்.
• குரல் மாற்றம் (டிஸ்போனியா):
• • தற்காலிக கரகரப்பு/பலவீனம்: அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள மீள் நரம்பு (recurrent laryngeal nerve) காயமடைதல், வீக்கம் அல்லது சுவாசக் குழாய் காரணமாக ஏற்படலாம். பொதுவாக நாட்கள் முதல் வாரங்களுக்குள் குணமாகிவிடும்.
  • நிரந்தர மீள் நரம்பு காயம் (அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பக்கத்தில்): சுமார் 1% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. இது நிரந்தரமான கரகரப்பான அல்லது பலவீனமான குரலுக்கு வழிவகுக்கும்.
  • மேல் நரம்பு காயம் (அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பக்கத்தில்): குரலின் தொனி மற்றும் சுருதியை பாதிக்கலாம். பொதுவாக தற்காலிகமானது.
• தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவை (ஹைப்போ தைராய்டிசம்):
• • ஒரு ஹெமிதீராய்டெக்டோமி (hemithyroidectomy) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மீதமுள்ள தைராய்டு சுரப்பி உடலுக்குத் தேவையான தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்ய போதுமானதாக இருக்கும். எனவே, பல நோயாளிகளுக்கு (சுமார் 70-90%) வாழ்நாள் முழுவதும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாத்திரைகள் தேவைப்படாது. இருப்பினும், சுமார் 10-30% நோயாளிகளுக்குப் பிற்காலத்தில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் (hypothyroidism) ஏற்படலாம், அவர்களுக்கு லெவோதைராக்சின் (Levothyroxine) தேவைப்படலாம்.
  • ஒரு இஸ்த்முசெக்டோமி (isthmusectomy) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (தைராய்டு மடல்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்தால்), பொதுவாக ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படாது.
  • ஒரு சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி (subtotal thyroidectomy) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, தைராய்டு திசு எவ்வளவு செயல்பாட்டில் உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
  • அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் மீதமுள்ள தைராய்டு திசுக்களின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க நீங்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

நீண்ட கால கண்ணோட்டம்

தைராய்டு செயல்பாடு: பகுதி தைராய்டெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீண்ட கால அடிப்படையில் கவனிக்க வேண்டிய முக்கிய விஷயம், உங்கள் மீதமுள்ள தைராய்டு திசுக்களின் செயல்பாடாகும்.

• பல நோயாளிகள், குறிப்பாக ஹெமிதீராய்டெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, எந்த மருந்தும் இன்றி சாதாரண தைராய்டு செயல்பாட்டைத் தக்கவைத்துக் கொள்வார்கள்.
• உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவைக் கண்காணிக்க வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகள் (TSH) தேவைப்படும்.
• உங்கள் மீதமுள்ள தைராய்டு திசு போதுமான ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யவில்லை என்றால் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்), நீங்கள் தினமும் லெவோதைராக்சின் மாத்திரைகளை உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளில் சோர்வு, உடல் எடை அதிகரிப்பு, வறண்ட சருமம், மலச்சிக்கல் மற்றும் குளிர்ச்சியாக உணர்தல் ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால் உங்கள் பொது மருத்துவரை (GP) அணுகவும்.
• கால்சியம் அளவுகள்: பெரும்பாலான பகுதி தைராய்டெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு (ஹெமிதீராய்டெக்டோமி, இஸ்த்முசெக்டோமி), நீண்ட கால கால்சியம் பிரச்சனைகள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது. நீங்கள் சப்டோட்டல் தைராய்டெக்டோமி செய்துகொண்டு, நிரந்தர ஹைப்போபாரைராய்டிசம் (அரிதானது) ஏற்பட்டால், நீங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
• பின்தொடர்தல் (Follow-up): உங்கள் உடல்நிலை தேறுவதை உறுதி செய்யவும், நோயியல் (pathology) முடிவுகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் பின்தொடர்தல் சந்திப்புகள் இருக்கும். நீண்ட கால பின்தொடர்தல் உங்கள் தைராய்டு செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதில் கவனம் செலுத்தும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோய்க்காக செய்யப்பட்டிருந்தால், குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் பின்தொடர்தல் நெறிமுறைகள் பின்பற்றப்படும்.

மீட்பு மற்றும் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்புதல்

காய பராமரிப்பு:

• கரையக்கூடிய தையல்களுக்கு மேல் அறுவை சிகிச்சை பசை (surgical glue) பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு மறுநாளே குளிக்கலாம். அந்த இடத்தை மென்மையாகத் துடைத்து உலர்த்தவும்.
• ஸ்டெரிஸ்ட்ரிப்ஸ் (Steristrips) பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், அவற்றை சுமார் ஒரு வாரத்திற்கு அல்லது அறிவுறுத்தப்பட்டபடி நனையாமல் பார்த்துக்கொள்ளவும்.
• காயம் ஆறிய பிறகு, வாசனை திரவியம் இல்லாத ஈரப்பதமூட்டும் கிரீம் கொண்டு மென்மையாக மசாஜ் செய்வது தழும்பைக் குறைக்க உதவும்.
• தொற்றின் அறிகுறிகள் (அதிகரிக்கும் சிவத்தல், வலி, வீக்கம், சீழ் வடிதல்) தென்பட்டால் உங்கள் பொது மருத்துவரை (GP) அணுகவும்.

ஓய்வு மற்றும் செயல்பாடு:

• முதல் 1-2 வாரங்களுக்கு உடல் உழைப்பைக் குறைத்து ஓய்வெடுக்கவும்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறிவுறுத்தும் வரை (பொதுவாக 2-4 வாரங்கள்) கடினமான வேலைகள் மற்றும் அதிக எடையைத் தூக்குவதைத் தவிர்க்கவும்.
• காயம் ஆறத் தொடங்கியதும், கழுத்து விறைப்பைக் குறைக்க மென்மையான கழுத்துப் பயிற்சிகள் உதவும்.

வேலைக்குத் திரும்புதல்: லேசான வேலைகளுக்கு பொதுவாக 1-2 வாரங்கள், அதிக உடல் உழைப்பு தேவைப்படும் வேலைகளுக்கு கூடுதல் காலம் தேவைப்படும்.

வாகனம் ஓட்டுதல்: நீங்கள் சிரமமின்றி தலையைத் திருப்ப முடிந்தால் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வலி இல்லாதபோது வாகனம் ஓட்டலாம்.

தைராய்டு சுரப்பி நீக்க அறுவை சிகிச்சைக்குப் (Partial Thyroidectomy) பிந்தைய வாழ்க்கை

பெரும்பாலான மக்களுக்கு, தைராய்டு சுரப்பி நீக்க அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் வாழ்க்கை முன்பைப் போலவே தொடரும், குறிப்பாக மீதமுள்ள தைராய்டு திசுக்கள் சாதாரணமாகச் செயல்படும் பட்சத்தில் இது பொருந்தும்.

• கண்காணிப்பு: உங்கள் பொது மருத்துவரிடம் (GP) இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பதே மிக முக்கியமான அம்சமாகும்.
• விழிப்புணர்வு: தைராய்டு சுரப்பி குறைவாகச் செயல்படுவதன் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்) அறிகுறிகளைப் பற்றி விழிப்புணர்வுடன் இருங்கள். அத்தகைய அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உங்களுக்கு லெவோதைராக்சின் (Levothyroxine) மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டிய தேவை ஏற்படலாம் என்பதால், உடனடியாக உங்கள் பொது மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• மருந்து: உங்களுக்கு லெவோதைராக்சின் தேவைப்பட்டால், அது ஒரு நாளைக்கு ஒருமுறை உட்கொள்ளும் எளிய மாத்திரையாகும்.
• ஆதரவு: பிரிட்டிஷ் தைராய்டு அறக்கட்டளை (British Thyroid Foundation) போன்ற நோயாளி ஆதரவு அமைப்புகள் உங்களுக்குத் தேவையான தகவல்களையும் ஆதரவையும் வழங்க முடியும்.

பெரும்பாலான மக்கள் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நன்கு குணமடைந்து, நல்ல வாழ்க்கைத்தரத்தைப் பராமரிக்கின்றனர்.