ClinicOl Logo
Back

பரோட்டிடெக்டமி

Clinic Logo
Reviewed by Mr Ahmad A. Hariri - Consultant ENT, Head & Neck and Thyroid Surgeon.

பொருளடக்கம்

இந்தக் கையேடு பாரோடிடெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை, அதன் நோக்கம், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், podczas மற்றும் பின் என்ன எதிர்பார்க்கலாம், மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது. இந்த செயல்முறையைப் புரிந்துகொள்ளவும், உங்கள் பராமரிப்பு குறித்து தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்கவும் இது வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. உங்கள் அறுவை சிகிச்சை குழுவுடன் ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால் தயவுசெய்து விவாதிக்க தயங்க வேண்டாம்.

பாரோடிட் சுரப்பி என்றால் என்ன?

பாரோடிட் சுரப்பிகள் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் மிகப்பெரியவை. உங்களுக்கு இரண்டு பாரோடிட் சுரப்பிகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் உங்கள் முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில், உங்கள் காதுகளுக்கு சற்று முன்னால் அமைந்து, உங்கள் தாடை வரை நீண்டுள்ளன. இந்த சுரப்பிகள் உமிழ்நீரை உற்பத்தி செய்கின்றன, இது ஒரு முக்கிய பங்கை வகிக்கிறது:

·       செரிமானம்: உமிழ்நீர் உணவை உடைக்க உதவுகிறது, விழுங்குவதை எளிதாக்குகிறது.

·       வாய்வழி சுகாதாரம்: உமிழ்நீர் உணவுத் துகள்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களை கழுவி, உங்கள் பற்கள் மற்றும் ஈறுகளைப் பாதுகாக்கிறது.

·       உயவு: உமிழ்நீர் உங்கள் வாயை ஈரப்பதமாக வைத்திருக்கிறது, வசதியாக பேசவும் சாப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது.

எனக்கு ஏன் பாரோடிடெக்டோமி தேவைப்படலாம்?

பாரோடிடெக்டோமி என்பது பாரோடிட் சுரப்பியின் முழு அல்லது ஒரு பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். இது பொதுவாக பின்வரும் நிலைமைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

·       கட்டிகள்: பாரோடிடெக்டோமிக்கான மிகவும் பொதுவான காரணம் பாரோடிட் சுரப்பியில் உள்ள ஒரு கட்டியை அகற்றுவதாகும். இந்த கட்டிகள் தீங்கற்றவையாக (புற்றுநோய் அல்லாதவை) அல்லது வீரியம் மிக்கவையாக (புற்றுநோய்) இருக்கலாம்.

·       தொற்றுகள்: மற்ற சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காத பாரோடிட் சுரப்பியின் நாள்பட்ட அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் தொற்றுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றல் தேவைப்படலாம்.

·       உமிழ்நீர் கற்கள்: உமிழ்நீர் ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் பெரிய அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் உமிழ்நீர் கற்கள் சில சமயங்களில் சுரப்பியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்ற வேண்டிய அவசியத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

·       நீர்க்கட்டிகள்: பாரோடிட் சுரப்பிக்குள் உள்ள திரவம் நிறைந்த பைகள் (நீர்க்கட்டிகள்) சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் பாரோடிடெக்டோமிக்கு முன், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் உங்கள் நிலையின் குறிப்பிட்ட பண்புகளையும் மதிப்பிடுவதற்கு நான் ஒரு முழுமையான மதிப்பீட்டை மேற்கொள்வேன். இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

·       உடல் பரிசோதனை: நான் உங்கள் பாரோடிட் சுரப்பி மற்றும் சுற்றியுள்ள பகுதிகளை பரிசோதிப்பேன்.

·       படமெடுக்கும் ஆய்வுகள்: சுரப்பி மற்றும் ஏதேனும் அசாதாரணங்களை காட்சிப்படுத்த CT ஸ்கேன், MRI அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற இமேஜிங் சோதனைகளை நீங்கள் மேற்கொள்ளலாம்.

·       ஃபைன் நீடில் ஆஸ்பிரேஷன் (FNA): ஒரு கட்டி சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு நுண்ணிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிறிய செல் மாதிரி சேகரிக்கப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படலாம். இது கட்டி தீங்கற்றதா அல்லது வீரியம் மிக்கதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

·       மருத்துவ வரலாறு ஆய்வு: நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், ஒவ்வாமைகள் மற்றும் முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகள் உட்பட உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை நான் மதிப்பாய்வு செய்வேன்.

அறுவை சிகிச்சை செயல்முறை, அதன் நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் மாற்று வழிகளைப் பற்றி நான் உங்களுடன் விரிவாக விவாதிப்பேன். உண்ணாவிரதம் மற்றும் மருந்துகளை சரிசெய்வது போன்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு தயாராவது என்பது குறித்த வழிமுறைகளையும் நான் வழங்குவேன்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

பாரோடிடெக்டோமி பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, அதாவது செயல்முறை முழுவதும் நீங்கள் தூங்கிக் கொண்டிருப்பீர்கள்.

அகற்றலின் அளவு
அகற்றப்படும் சுரப்பியின் குறிப்பிட்ட அளவு பிரச்சனையின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது:

·       எக்ஸ்ட்ராகேப்சுலர் டிசெக்ஷன் (ECD): இது சிறிய, தீங்கற்ற, நகரும் கட்டிகளுக்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பமாகும். முக நரம்பின் முக்கிய தண்டு பிரிப்பதற்கு பதிலாக, கட்டி அதைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களின் ஒரு சிறிய "கஃப்" உடன் அகற்றப்படுகிறது. இது சுரப்பியின் அதிகப்பகுதியைப் பாதுகாக்கிறது மற்றும் முகம் குழிவாகத் தோன்றும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

·       மேலோட்டமான பாரோடிடெக்டோமி: இது பாரோடிட் சுரப்பியின் மேலோட்டமான மடலை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது, இது முக நரம்பின் மேல் அமர்ந்திருக்கிறது. பெரும்பாலான பாரோடிட் கட்டிகளுக்கு இதுவே நிலையான அறுவை சிகிச்சை. முக நரம்பு கவனமாக அடையாளம் காணப்பட்டு பாதுகாக்கப்படுகிறது.

·       மொத்த பாரோடிடெக்டோமி: இது மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான மடல்கள் (முக நரம்பின் கீழ் உள்ள பகுதி) உட்பட முழு பாரோடிட் சுரப்பியையும் அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. இந்த செயல்முறை பொதுவாக வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அல்லது விரிவான தீங்கற்ற கட்டிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் மற்றும் தழும்புகள்
உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தப்படும் கீறலின் வகை (வெட்டு) கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அழகுசாதனக் கருத்தாய்வுகளைப் பொறுத்தது. உங்களுக்கு எந்த அணுகுமுறை சிறந்தது என்பதை நாங்கள் விவாதிப்போம்:

parotidectomy-scars.webp


·       மாற்றியமைக்கப்பட்ட பிளேயர் கீறல் (நிலையான அணுகுமுறை): இது பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பொதுவான அணுகுமுறை. கீறல் உங்கள் காதுக்கு முன்னால் உள்ள இயற்கையான மடிப்பில் தொடங்கி, காது மடலைச் சுற்றி வளைந்து, மேல் கழுத்தில் உள்ள இயற்கையான தோல் மடிப்புக்குள் (ஒரு "S" வடிவத்தில்) நீண்டுள்ளது. இது பாதுகாப்புக்காக முக நரம்பின் சிறந்த பார்வையை அளிக்கிறது. தழும்பு பொதுவாக மிக நன்றாக குணமடைந்து இயற்கையான கழுத்து மடிப்புகளில் கலக்கிறது.

·       ஃபேஸ்லிஃப்ட் கீறல்: பொருத்தமான நோயாளிகளுக்கு (பொதுவாக கீழ் சுரப்பியில் சிறிய, தீங்கற்ற கட்டிகள் உள்ளவர்கள்), நாங்கள் ஒரு காஸ்மெடிக் ஃபேஸ்லிஃப்ட் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தலாம். கீறல் காது கால்வாய்க்கு உள்ளே அல்லது சற்று முன்னால் மறைக்கப்பட்டு, காது மடலைச் சுற்றி பயணித்து, காதுக்கு பின்னால் முடி வரிசைக்குள் நீண்டுள்ளது. இது கழுத்தில் தெரியும் தழும்பைத் தவிர்க்கிறது.

சுரப்பியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றிய பிறகு, கீறல் தையல்களால் மூடப்படுகிறது. அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் இரத்தத்தை அகற்ற ஒரு சிறிய வடிகால் வைக்கப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் விழித்திருக்கும் வரை மற்றும் நிலையாக இருக்கும் வரை மீட்புப் பகுதியில் கண்காணிக்கப்படுவீர்கள். அந்தப் பகுதியில் சில வலி மற்றும் வீக்கத்தை நீங்கள் எதிர்பார்க்கலாம், இது வலி நிவாரண மருந்துகளால் நிர்வகிக்கப்படலாம். வடிகால், வைக்கப்பட்டிருந்தால், பொதுவாக சில நாட்களுக்குள் அகற்றப்படும்.

காய பராமரிப்பு, வலி ​​மேலாண்மை மற்றும் செயல்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள் குறித்த வழிமுறைகளை நான் வழங்குவேன். சில நாட்களுக்கு நீங்கள் மென்மையான உணவு முறையைப் பின்பற்ற வேண்டியிருக்கலாம். கடினமான செயல்பாடுகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் கீறல் பகுதியை நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாப்பது முக்கியம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் வீட்டிற்கு திரும்பலாம். உங்கள் குணமடைதலைக் கண்காணிக்கவும், தேவைப்பட்டால் மேலும் சிகிச்சையைப் பற்றி விவாதிக்கவும் நான் பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளை திட்டமிடுவேன்.

சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்ன?

பாரோடிடெக்டோமி பொதுவாக ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறை என்றாலும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இது சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

·       முக நரம்பு பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம்: முக நரம்பு பாரோடிட் சுரப்பி வழியாக செல்கிறது,

parotid-nerve.webp

மற்றும் முக தசைகளின் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம் (ஒரு பக்கவாட்டு புன்னகை அல்லது கண்ணை மூட இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்) ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இந்த அபாயத்தைக் குறைக்க, அறுவை சிகிச்சையின் போது முக நரம்பை அடையாளம் கண்டு பாதுகாக்க மிகுந்த கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

·       ஃபிரேஸ் சிண்ட்ரோம்: இந்த நிலை, சுவை வியர்வை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, பாரோடிடெக்டோமிக்குப் பிறகு ஏற்படலாம். இது சாப்பிடும் போது கன்னத்தில் அல்லது முகத்தின் பக்கவாட்டில் வியர்வையை ஏற்படுத்துகிறது.

·       மறத்துப்போதல்: காது மடல் மற்றும் கீறலைச் சுற்றியுள்ள தோலில் நீங்கள் மறத்துப்போதலை அனுபவிப்பீர்கள். இது சிறிய உணர்ச்சி நரம்புகளின் இடையூறு காரணமாகும், மேலும் இது பெரும்பாலும் நிரந்தரமானது, இருப்பினும் காலப்போக்கில் இது குறைவான தொந்தரவாக மாறும்.

·       உமிழ்நீர் ஃபிஸ்டுலா அல்லது சியாலோசெல்: சில சமயங்களில், மீதமுள்ள சுரப்பியின் வெட்டப்பட்ட மேற்பரப்பில் இருந்து உமிழ்நீர் கசியலாம். இது தோலின் கீழ் ஒரு சேகரிப்பை (சியாலோசெல்) உருவாக்கலாம் அல்லது காயம் வழியாக கசியலாம் (ஃபிஸ்டுலா). இது பொதுவாக பழமைவாத மேலாண்மையுடன் தீர்க்கப்படுகிறது.

·       தொற்று: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, கீறல் தளத்தில் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

·       ஹெமடோமா: தோலின் கீழ் இரத்தம் சேகரிக்கப்படலாம், இதற்கு வடிகால் தேவைப்படலாம்.

இந்த சிக்கல்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்களுடன் விரிவாக விவாதிக்கப்படும். இந்த அபாயங்களைக் குறைக்க எடுக்கப்படும் நடவடிக்கைகள் மற்றும் அவை ஏற்பட்டால் எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படும் என்பதையும் நான் விளக்குவேன்.

நீண்ட கால கண்ணோட்டம்

பாரோடிடெக்டோமிக்குப் பிறகு நீண்ட கால கண்ணோட்டம் பொதுவாக நன்றாக இருக்கும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் முழுமையாக குணமடைந்து குறிப்பிடத்தக்க நீண்ட கால சிக்கல்களை அனுபவிப்பதில்லை. ஒரு கட்டி அகற்றப்பட்டால், மீண்டும் வரும் வாய்ப்பு கட்டியின் வகை மற்றும் நிலையைப் பொறுத்தது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் தனிப்பட்ட முன்கணிப்பை நான் உங்களுடன் விவாதிப்பேன்.

குணமடைதல் மற்றும் இயல்பு வாழ்க்கைக்கு திரும்புதல்

பாரோடிடெக்டோமிக்குப் பிறகு குணமடையும் நேரம் அறுவை சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் தனிப்பட்ட குணமடைதலைப் பொறுத்து மாறுபடும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் சில வாரங்களுக்குள் இயல்பு வாழ்க்கைக்கு திரும்பலாம். நீங்கள் எப்போது வேலைக்குத் திரும்பலாம் என்பது குறித்த குறிப்பிட்ட வழிகாட்டுதலை நான் வழங்குவேன்,

உடற்பயிற்சி மற்றும் பிற செயல்பாடுகள்.

ஒற்றை பாரோடிட் சுரப்பியுடன் வாழ்தல்

உங்களுக்கு மொத்த பாரோடிடெக்டோமி இருந்தால், உங்களுக்கு ஒரு பாரோடிட் சுரப்பி மட்டுமே இருக்கும். மீதமுள்ள சுரப்பி (மற்றும் மற்ற சிறிய உமிழ்நீர் சுரப்பிகள்) பொதுவாக போதுமான வாய்வழி ஈரப்பதத்தை பராமரிக்க போதுமான உமிழ்நீரை உற்பத்தி செய்ய முடியும். உங்கள் வாயில் சில வறட்சியை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம், இது செயற்கை உமிழ்நீர் அல்லது அடிக்கடி தண்ணீர் குடிப்பதன் மூலம் நிர்வகிக்கப்படலாம்.

 

Ready to Take the Next Step?

Book a consultation with Mr Ahmad Hariri to discuss your specific needs and treatment options.

Book a Consultation
    Care ProductsBook Appointment