جائزہ

یوستیشین ٹیوب (Eustachian tube) ایک چھوٹی نالی ہے جو درمیانی کان کو گلے کے پچھلے حصے (نیسوفیرینکس) سے جوڑتی ہے۔ یہ درمیانی کان کے دباؤ کو باہر کی ہوا کے دباؤ کے برابر رکھنے، درمیانی کان میں جمع ہونے والے کسی بھی سیال کو نکالنے، اور انفیکشن سے بچاؤ میں مدد کرتی ہے۔

یوستیشین ٹیوب کا درست کام نہ کرنا (ETD) تب ہوتا ہے جب یوستیشین ٹیوب بند ہو جائے یا ٹھیک طرح سے کھلے اور بند نہ ہو۔ اس کی وجہ سے درمیانی کان میں دباؤ بڑھ سکتا ہے، جو مختلف علامات کا باعث بن سکتا ہے۔

 علامات اور اسباب

ETD کی علامات ہلکی سے شدید ہو سکتی ہیں اور ہر شخص کے لیے مختلف ہو سکتی ہیں۔ عام علامات میں شامل ہیں:

• کان میں بھاری پن یا بندش کا احساس
• کان میں درد، خاص طور پر بلندی تبدیل کرتے وقت (ہوائی جہاز کا سفر، پہاڑوں میں گاڑی چلانا)
• سماعت کا دباؤ زدہ ہونا یا کم سنائی دینا
• کان میں کلک کرنے یا پٹاخے جیسی آوازیں آنا
• ٹنائٹس (کانوں میں گھنٹی بجنا)
• چکر آنا یا سر چکرانا (ورٹیگو)

ETD کئی عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جن میں شامل ہیں:

• عام نزلہ زکام یا سانس کی اوپری نالی کے دیگر انفیکشن
• الرجی
• سائنَس (Sinus) کے انفیکشن
• ایڈینائڈز کا بڑھ جانا (ناک کے پچھلے حصے میں موجود ٹشوز)
• ہوا کے دباؤ میں تبدیلی (جیسے ہوائی سفر یا سکوبا ڈائیونگ کے دوران)
• سگریٹ نوشی
• ناک کی بندش

تشخیص اور تحقیقات

آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کے کانوں کا معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کے کان کے اندر دیکھنے کے لیے 'اوٹوسکوپ' (otoscope) نامی ایک چھوٹا، روشنی والا آلہ بھی استعمال کر سکتے ہیں۔ بعض اوقات، مزید تحقیقات کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جیسے کہ:

• ٹمپینومیٹری (Tympanometry): یہ ٹیسٹ کان کے پردے کی حرکت کی پیمائش کرتا ہے اور درمیانی کان کے مسائل کی نشاندہی کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• آڈیو میٹری (Audiometry): یہ سماعت کا ایک ٹیسٹ ہے جو کسی بھی قسم کی قوتِ سماعت میں کمی کی نشاندہی کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• نیسوفیرنگوسکوپی (Nasopharyngoscopy): ایک باریک، لچکدار ٹیوب جس کے سرے پر کیمرہ لگا ہوتا ہے، آپ کی ناک کے ذریعے داخل کی جاتی ہے تاکہ گلے کے پچھلے حصے اور یوسٹیچین ٹیوبز (Eustachian tubes) کے دہانوں کو دیکھا جا سکے۔

انتظام اور علاج

ای ٹی ڈی (ETD) کا علاج اس کی بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ بہت سے معاملات میں، یہ بیماری بغیر کسی علاج کے خود بخود ٹھیک ہو جاتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو اپنی علامات سے نجات پانے کے لیے ادویات یا دیگر علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

گھریلو ورزشیں

گھر پر ایسی کئی ورزشیں کی جا سکتی ہیں جو آپ کی یوسٹیشین ٹیوبز (Eustachian tubes) کو کھولنے اور درمیانی کان کے دباؤ کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• والسالوا مینوور (Valsalva manoeuvre): اپنے نتھنوں کو چٹکی سے بند کریں، اپنا منہ بند کریں، اور آہستہ سے اپنی ناک سے ہوا باہر نکالنے کی کوشش کریں۔ اگر ٹیوبز کھل جائیں تو آپ کو اپنے کانوں میں ایک ہلکی سی آواز (پاپنگ) محسوس ہونی چاہیے۔ بہت زور سے ہوا نہ نکالیں، کیونکہ اس سے آپ کے کان کے پردوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
• ٹوینبی مینوور (Toynbee manoeuvre): اپنے نتھنوں کو چٹکی سے بند کریں اور تھوک نگلیں۔ یہ یوسٹیشین ٹیوبز کو کھولنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• لوری مینوور (Lowry manoeuvre): والسالوا اور ٹوینبی مینوور کو ملا کر کریں۔ اپنے نتھنوں کو چٹکی سے بند کریں، تھوک نگلیں، اور پھر آہستہ سے اپنی ناک سے ہوا باہر نکالنے کی کوشش کریں۔
• اوٹووینٹ ڈیوائس (Otovent device): اس میں یوسٹیشین ٹیوبز کو پھلانے کے لیے ایک خاص غبارے نما آلے کا استعمال شامل ہے۔ یہ آلہ زیادہ تر فارمیسیوں سے بغیر نسخے کے دستیاب ہے۔
• جمائی لینا یا چیونگم چبانا: یہ عمل بھی یوسٹیشین ٹیوبز کو کھولنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

ورزشیں کتنی بار کرنی چاہئیں:

آپ اپنی علامات کو دور کرنے کے لیے ضرورت کے مطابق یہ ورزشیں دن میں کئی بار کر سکتے ہیں۔ ہر ورزش کو آہستہ شروع کریں اور جیسے جیسے آپ خود کو بہتر محسوس کریں، ورزش کے اعادہ (repetitions) کی تعداد میں بتدریج اضافہ کریں۔ اگر آپ کو کوئی درد محسوس ہو تو ورزش روک دیں اور اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ آپ کو یہ ورزشیں ایک سیٹ کے طور پر کرنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے، مثال کے طور پر: دن میں تین بار، 2 سے 3 ہفتوں تک۔

طبی علاج

اگر گھریلو ورزشیں مؤثر نہ ہوں، تو آپ کا جی پی (GP) دیگر علاج تجویز کر سکتا ہے، جیسے کہ:

• ڈیکونجیسٹنٹس (Decongestants): یہ ادویات ناک کے راستوں اور یوسٹیچین ٹیوبوں (Eustachian tubes) میں سوجے ہوئے ٹشوز کو سکڑنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ انہیں گولیوں، ناک کے اسپرے، یا قطروں کی شکل میں لیا جا سکتا ہے۔
• اینٹی ہسٹامائنز (Antihistamines): یہ ادویات الرجی کی علامات کو دور کرنے میں مدد کر سکتی ہیں جو ETD کا سبب بن سکتی ہیں۔ یہ گولیاں، ناک کے اسپرے، یا آنکھوں کے قطروں کی شکل میں دستیاب ہیں۔
• نیزل کورٹیکوسٹیرائڈز (Nasal corticosteroids): یہ ادویات ناک کے راستوں اور یوسٹیچین ٹیوبوں میں سوزش کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یہ ناک کے اسپرے کی شکل میں دستیاب ہیں۔
• مائرنگوٹومی (Myringotomy): بعض صورتوں میں، کان کے پردے میں ایک چھوٹا سا چیرا لگایا جا سکتا ہے تاکہ دباؤ کو کم کیا جا سکے اور درمیانی کان سے سیال نکالا جا سکے۔ یہ عمل عام طور پر ان بچوں میں کیا جاتا ہے جنہیں مستقل ETD کا سامنا ہو۔

روک تھام

ایسی کئی چیزیں ہیں جو آپ ETD کو روکنے میں مدد کے لیے کر سکتے ہیں، بشمول:

• بار بار ہاتھ دھو کر اور بیمار لوگوں کے ساتھ قریبی رابطے سے گریز کر کے نزلہ زکام اور سانس کے دیگر اوپری انفیکشن سے بچیں۔
• الرجی کا فوری علاج کروائیں۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز کریں۔
• ہوا میں نمی شامل کرنے کے لیے ہیومیڈیفائر (humidifier) کا استعمال کریں، خاص طور پر سردیوں کے مہینوں میں۔
• اگر ممکن ہو تو بلندی میں تبدیلیوں سے گریز کریں۔ اگر آپ کو سفر کرنا ہو یا زیادہ بلندی والے مقامات پر جانا ہو، تو اپنے سفر سے پہلے اور سفر کے دوران ڈیکونجیسٹنٹس یا نیزل کورٹیکوسٹیرائڈز استعمال کرنے کی کوشش کریں۔ آپ چڑھائی اور اترائی کے دوران چیونگم چبانے یا بار بار جمائی لینے کی کوشش بھی کر سکتے ہیں۔

آؤٹ لک/پروگنوسس (Outlook/Prognosis)

ETD کے لیے آؤٹ لک عام طور پر اچھا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ حالت خود بخود یا سادہ علاج سے ٹھیک ہو جاتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو ETD کے بار بار دورے پڑ سکتے ہیں۔ اگر آپ کو مستقل یا شدید ETD ہے، تو آپ کو ENT کے ماہر سے رجوع کرنا چاہیے۔